Mitä sinun on tiedettävä prediabeteksesta

Kun henkilöllä on prediabetes, hänen verensokeritasonsa on jatkuvasti korkea, mutta ei vielä tarpeeksi korkea kehittymään tyypin 2 diabetekseksi.

Prediabetes on yleinen sairaus Yhdysvalloissa. Noin 33,9 prosentilla yli 18-vuotiaista ja lähes 50 prosentilla 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista on prediabetes tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Riittävän liikunnan saaminen, terveellisen ruokavalion syöminen ja terveellisen painon ylläpitäminen voivat kääntää prediabeteksen ja estää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen.

Tässä artikkelissa tarkastelemme prediabettia, tapoja testata sitä ja kuinka tilanne voidaan kääntää.

Mikä on prediabetes?

Prediabetes on silloin, kun jollakin on jatkuvasti korkea verensokeritaso, joka ei ole vielä saavuttanut tyypin 2 diabeteksen vaihetta.

Kun henkilöllä on prediabetes, hänen ruumiinsa ei voi käyttää insuliinia tehokkaasti. Insuliini on hormoni, joka on vastuussa sokerin kuljettamisesta verenkierrosta soluihin energiakäyttöön.

Joskus kyvyttömyys käyttää insuliinia oikein johtaa siihen, että solut eivät saa tarpeeksi sokeria. Tämän seurauksena verenkiertoon jää liian paljon sokeria.

Korkea verensokeritaso voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, etenkin verisuonten, sydämen ja munuaisten vaurioita.

CDC: n mukaan yli 84 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on prediabetes, mutta monet eivät tiedä, että heillä on sairaus, koska se on täysin oireeton.

Siihen mennessä, kun useimmat ihmiset kokevat oireita, tila on yleensä edennyt tyypin 2 diabetekseksi.

Diagnoosi

American Diabetes Association (ADA) ehdottaa, että ihmisten tulisi harkita veren seulontatestejä diabetekselle 45-vuotiaana.

Glukoositestauksen tulisi kuitenkin alkaa aikaisemmin ihmisille, joilla on diabeteksen riskitekijöitä, kuten ylipaino tai diabeteksen suvussa.

Useat verensokeritestit voivat vahvistaa prediabeteksen diagnoosin. Lääkärit toistavat testit kaksi tai kolme kertaa ennen diagnoosin vahvistamista.

Glykoitu hemoglobiinitesti

Terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat glykoitunutta hemoglobiinitestiä A1C-testiksi. He käyttävät sitä tarkistaakseen henkilön keskimääräiset verensokeritasot viimeisten 3 kuukauden aikana.

A1C-verikokeiden pisteet välillä 5,7-6,4 prosenttia tarkoittaa, että yksilöllä on todennäköisesti prediabetes.

Jotkut sairaudet, kuten raskaus, voivat vaikuttaa henkilön verensokeritasoon ja häiritä A1C-tuloksia.

Lisäksi joidenkin ihmisten tulokset saattavat osoittaa epätarkkuuksia A1C-testauksessa. Näitä ovat tietyt etniset ryhmät, joilla on geneettinen sirppisoluominaisuus, mukaan lukien afrikkalaiset, välimerelliset tai kaakkois-aasialaiset.

Nämä epätarkkuudet voivat johtaa taudin virheelliseen diagnosointiin tai verensokerin huonoon hallintaan.

Paaston verensokeritesti

Paaston verensokeritesti (FBGT) mittaa sokeritasoja mittauksen aikana. Lääkärit pitävät tulosta 100–125 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl) merkkinä prediabeteksesta.

Ne ihmiset, jotka ottavat FBGT: tä, eivät voi syödä tai juoda vähintään 8 tuntia ennen verinäytteen antamista. Monet järjestävät testin varhain aamulle, koska useimmat ihmiset ovat jo paastoaneet yön yli.

Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti

OGTT voi auttaa diagnosoimaan prediabettia.

Oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT) vaatii myös 8 tunnin paaston. Tyypillisesti verensokeritaso tarkistetaan sitten ennen ja 2 tuntia glukoosijuoman juomisen jälkeen.

Muita protokollia ovat verensokeritasojen testaaminen 30–60 minuutin välein glukoosijuoman nauttimisen jälkeen.

Lääkärit pitävät kahden tunnin arvoa 140–199 mg / dl merkkinä heikentyneestä glukoositoleranssista. Prediabetes tuottaa tämän vaikutuksen vereen.

Lääkärit käyttävät usein OGTT: tä auttaakseen diagnosoimaan ihmisiä, joille ei pitäisi tehdä A1C-testiä, kuten naisia, joilla voi olla raskausdiabetes tai joilla on verisairauksia.

Prediabetes-testaus lapsilla

ADA: n mukaan vuonna 2012 12–19-vuotiaiden prediabetesta sairastavien nuorten määrä oli noussut tämän ikäryhmän 9 prosentista 23 prosenttiin.

ADA suosittelee vuosittaisia ​​diabetesseulontoja lapsille, jotka ovat ylipainoisia tai joilla on yhdistelmä prediabeteksen riskitekijöitä. Tyypillisesti lääketieteen ammattilaiset tulkitsevat lasten testitulokset samalla tavalla kuin aikuiset.

Lasten prediabeteksen ja diabeteksen riskitekijöitä ovat:

• Ylipaino: Lapsilla, jotka ovat liikalihavia tai joilla on korkea rasvataso keskikierroksen ympärillä, on suurempi prediabetesriski kuin lapsilla, jotka eivät ole.
• Ikä: Useimmat tyypin 2 diabeteksen diagnoosit lapsilla tapahtuvat varhaisessa teini-iässä.
• Perhe: Lapset, joilla on tyypin 2 diabeteksen perheenjäseniä tai äiti, jolla oli raskausdiabetes, kamppailevat todennäköisemmin verensokerin hallinnan kanssa.
• Rotu tai etnisyys: Afrikkalaisamerikkalaiset, alkuperäiskansalaiset ja latinalaisamerikkalaiset lapset kehittävät todennäköisemmin tyypin 2 diabetesta muihin rotuihin ja etnisiin ryhmiin verrattuna.

Kun lääkäri on diagnosoinut prediabeteksen, ihmisille on tehtävä säännöllisiä testejä. Tämä antaa paremman käsityksen verensokerimuutoksista ja tilan etenemisestä.

Verensokeritason tarkkailu ajan myötä auttaa myös henkilöä seuraamaan elämäntapaansa tai ruokavalioonsa tekemiensä muutosten vaikutuksia. Ennaltaehkäisy on mahdollista kääntää oikeilla elämäntavan toimenpiteillä.

Prediabetesta sairastavilla tulisi olla verensokeritestit vähintään kerran vuodessa tai useammin riskitekijöistään riippuen.

Riskitekijät

Useat tekijät voivat vaikuttaa prediabeteksen kehittymiseen.

Tutkimuksissa on yhä enemmän havaittu yhteyksiä sukututkimuksen ja prediabetesin välillä. Istumaton elämäntapa ja ylimääräinen vatsarasva ovat kuitenkin yleisimpiä ja vaikuttavimpia syitä prediabetekselle ja tyypin 2 diabetekselle.

Ennaltaehkäisyn ja tyypin 2 diabeteksen riskitekijöitä ovat:

Ylipaino tai liikalihavuus: Rasvakudoksen lisääntynyt läsnäolo vähentää solujen herkkyyttä glukoosille.

• Ikä: Prediabetes voi kehittyä missä tahansa iässä, mutta terveysasiantuntijat uskovat, että riski nousee 45 vuoden iän jälkeen. Tämä voi johtua toimettomuudesta, huonosta ruokavaliosta ja lihasmassan menetyksestä, joka tyypillisesti vähenee iän myötä.
• Ruokavalio: Hiilihydraattien, erityisesti makeutettujen ruokien tai juomien, säännöllinen nauttiminen voi heikentää insuliiniherkkyyttä ajan myötä. Ruokavalioilla, joissa on paljon punaista tai jalostettua lihaa, on myös yhteyttä prediabeteksen kehittymiseen.
• Nukkumismallit: Tämän vuoden 2018 tutkimuksen mukaan obstruktiivista uniapneaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt riski sairastaa prediabetes.
• Perhehistoria: Tyypin 2 diabetesta sairastavan välittömän sukulaisen lisääntyminen lisää merkittävästi riskiä, ​​että joku sairastuu.
• Stressi: Tutkimus vuodelta 2018 miehillä työpaikalla osoitti, että pitkäaikaista stressiä kokevilla ihmisillä voi olla tavallista korkeampi diabetesriski. Stressijaksojen aikana keho vapauttaa kortisolihormonin verenkiertoon nostaen veren glukoosipitoisuutta.
• Raskausdiabetes: Naisilla, jotka synnyttävät 9 kiloa tai enemmän painavia imeväisiä, voi olla suurempi riski saada diabetes. Ne, joille kehittyy raskausdiabetes raskauden aikana, ja heidän lapsensa ovat myös suurempi riski sairauden kehittymisessä.
• Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS): Naiset, joilla on PCOS, ovat alttiimpia insuliiniresistenssille, mikä voi johtaa ennaltaehkäisyyn tai tyypin 2 diabetekseen. Naisilla, joilla on tyypin 1 diabetes, on suurempi PCOS-riski kuin naisilla, joilla ei ole sairautta.
• Etnisyys: Ennaltaehkäisyn riski on yleensä suurempi afrikkalaisilla amerikkalaisilla, alkuperäiskansoilla, latinalaisamerikkalaisilla, Tyynenmeren saarilla asuvilla ja aasialaisilla amerikkalaisilla. Syy on edelleen epäselvä.
• Metabolinen oireyhtymä: Yhdistelmä liikalihavuuden, korkean verenpaineen, korkean triglyseridipitoisuuden tai "huonojen" rasvojen ja alhaisen tiheyden lipoproteiini-, HDL- tai "hyvien" rasvojen vaikutuksia voi lisätä insuliiniresistenssiä ajan myötä. Metabolinen oireyhtymä on kolmen tai useamman tilan esiintyminen, joka vaikuttaa ihmisen aineenvaihduntaan.

Luontaistuotteet

Liikunta ja ruokavalio voivat auttaa yksilöä kääntämään ennaltaehkäisyn, vaikka kaikki suositukset eivät toimi kaikille ihmisille.

Jotkut ihmiset käyttävät yrttejä ja ravintolisiä ruokavalionsa hallintaan. Kansallinen diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairausinstituutti (NIDDK) neuvoo kuitenkin, että mikään tutkimus ei tue tiettyjen mausteiden, yrttien, vitamiinien ja mineraalien käyttöä diabeteksen hoidossa.

Kurkumalla, joka on kirkkaanvärinen mauste, voi olla joitain vaikutuksia diabeteksen etenemiseen. Lue lisää kurkumasta ja diabeteksesta täältä.

Elintapamuutokset

Fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen voi auttaa ehkäisemään tai kääntämään prediabettia.

Terveelliset elämäntapamuutokset voivat vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen mahdollisuuksia. Näitä muutoksia ovat:

• Painonpudotus: Noin 7 prosentin painon menettäminen, erityisesti vähentämällä vatsa rasvaa, voi vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä 58 prosentilla.
• Kohtalaista, jatkuvaa toimintaa: Diabetesta sairastavien tulisi yrittää 150 minuuttia kohtuullista liikuntaa viikossa. Vaikka ihmiset eivät olekaan valmiita intensiiviseen harjoitteluun, kävelylle tai puutarhanhoitoon menemisellä voi olla merkitystä.
• Kasvava lihasmassa: Lihas polttaa kaloreita nopeammin kuin rasva, joten lihasmassan lisääminen voi edistää terveellisen painon saavuttamista. Tämä puolestaan ​​voi auttaa vakauttamaan verensokeritasoja.
• Joustavuuden lisääminen: Venyttely on eräänlainen liikunta. Joustavuus voi myös auttaa vähentämään loukkaantumisten vaikutuksia ja parantamaan toipumista, mikä johtaa luotettavampaan liikuntaohjelmaan.
• Stressin vähentäminen: Koska stressi voi olla riskitekijä prediabetekselle, stressitasojen hallinta voi auttaa estämään tilan.
• Terveellinen ruokavalio: Ruokavaliot, joissa on paljon kuitua, vähärasvaisia ​​proteiineja ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja, mutta joissa on vähän yksinkertaisia ​​sokereita, auttavat pitämään verensokeritason vakaana.
• Tiukan aterian aikataulun noudattaminen: Pienempien aterioiden syöminen säännöllisesti koko päivän auttaa estämään verensokeritasojen piikkejä ja laskuja. Muista syödä samaan aikaan päivittäin ja vältä välipalaa liikaa aterioiden välillä.
• Tupakoinnin lopettaminen: Nikotiini on piriste, joka nostaa verensokeria. Tupakointi voi aiheuttaa insuliiniresistenssin ja on diabeteksen riskitekijä.
• Ylimääräisten sokerien välttäminen: Ruoat ja juomat, joihin on lisätty sokereita, voivat aiheuttaa suuria muutoksia verensokerissa ja myötävaikuttaa painonnousuun.
• Pysyminen kohtuullisessa kahvin saannissa: Kofeiini on toinen piriste, joka lisää veren glukoosipitoisuutta. Joissakin tutkimuksissa kahvi on kuitenkin yhdistetty insuliiniherkkyyden lisäämiseen.
• Riittävän nukkumisen saaminen: Yksi vuoden 2015 tutkimus viittaa siihen, että ihmisillä, joilla on huono unenlaatu, on myös suurempi prediabetesriski.

Ihmiset, joilla on prediabeteksen riskitekijöitä tai korkea verensokeritaso, saattavat joutua seuraamaan tasojaan kotona ja ottamaan lääkkeitä verensokerin alentamiseksi.

Lääkäri voi määrätä joillekin ihmisille, joilla on prediabeteslääkkeitä, kuten metformiinia, oireiden hallitsemiseksi.

Eteneminen tyypin 2 diabetekseen

Merkkejä siitä, että prediabetes on edennyt tyypin 2 diabetekseksi, ovat:

• lisääntynyt tai loputon jano
• väsymys tai heikkouden tunne
• heikko tai huimaus
• näön hämärtyminen

Jokainen, joka kokee nämä oireet, voi haluta nähdä lääkärin lausunnon.

Ihmiset, joilla on diagnoosi prediabetes, ei pidä huolestua. Sen sijaan he voivat käyttää tätä mahdollisuutena keskittyä ruokavalioon ja liikuntaohjelmaan taudin etenemisen mahdollisesti kääntämiseksi.

K:

Ovatko kaikki harjoitukset turvallisia ennaltaehkäisyn peruuttamiseksi?

A:

Prediabeteksen takia ei ole ylimääräistä liikuntariskiä. Ennakko- tai diabeteksen kanssa tai ilman, sinun tulee kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa kaikista terveysongelmista ennen uuden harjoitusohjelman aloittamista.

Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.