Bunavail (buprenorfiini / naloksoni)

Mikä on Bunavail?

Bunavail on tuotenimi reseptilääke, jota käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon, jota nykyään terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat opioidien käytön häiriöksi.

Opioidit sisältävät reseptilääkkeitä, kuten kodeiini, hydrokodoni ja oksikodoni, sekä laittomia huumeita, kuten heroiinia. Opioidilääkkeitä kutsutaan joskus opiaatteiksi tai huumeiksi.

Bunavail on hyväksytty käytettäväksi vain aikuisille. Käyttö lapsilla voi olla vaarallista ja mahdollisesti kohtalokasta.

Bunavail on pieni suorakulmainen kalvo, jonka tartut poskesi sisään, missä se liukenee. Bunavail sisältää lääkkeitä buprenorfiini ja naloksoni.

Buprenorfiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan osittaisiksi opioidiagonisteiksi. Naloksoni kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan opioidiantagonisteiksi. Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, joilla on samanlaiset ominaisuudet ja jotka toimivat samalla tavalla.

Bunavail-kalvoilla on kolme vahvuutta:

  • 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia
  • 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia
  • 6,3 mg buprenorfiinia / 1 mg naloksonia

Bunavail auttaa hallitsemaan haluja ja vieroitusoireita, joita saatat saada, kun lopetat opioidien käytön. Bunavailia käytetään yhtenä osana täydellistä hoito-ohjelmaa. Ohjelmasi voi sisältää myös neuvontaa tai psykoterapiaa ja sosiaalista tukea (kuten apua asumisessa tai työllistämisessä tarvittaessa).

Tehokkuus

Buprenorfiinin / naloksonin yhdistelmälääkkeiden, kuten Bunavailin, on osoitettu olevan tehokkaita opioidiriippuvuuden hoidossa. Useat tutkimukset ovat havainneet, että nämä lääkkeet auttavat estämään ihmisiä palaamasta väärin muihin opioideihin. Ne auttavat myös pitämään opioidiriippuvaiset ihmiset hoito-ohjelmassa. American Society of Addiction Medicine suosittelee buprenorfiini-naloksonivalmisteiden käyttöä opioidiriippuvuuden hoitoon.

Eräässä tutkimuksessa ihmiset, jotka olivat tällä hetkellä stabiileja muilla buprenorfiinin / naloksonin kielenalaisilla muodoilla, vaihdettiin Bunavailiin. (Kielen alla oleva lääke on lääke, jota otat kielesi alle.) Tutkimus osoitti, että Bunavail oli yhtä turvallinen ja tehokas hallitsemaan opioidiriippuvuutta kuin muut buprenorfiinin / naloksonin muodot.

Lisätietoja Bunavailin tehokkuudesta on alla olevassa Bunavail opioidiriippuvuudesta -osiossa.

Onko Bunavail valvottava aine?

Kyllä, Bunavail on Aikataulun III valvottava aine. Tämä on huumetyyppi, jolla on suuret väärinkäytön mahdollisuudet ja suuri riski joutua riippuvaiseksi sen käytöstä.

Näiden riskien takia on olemassa erityissäännöt siitä, miten Bunavailia voidaan määrätä ja antaa. Sinun on laitonta myydä Bunavailia tai antaa sitä jollekulle muulle.

Lääkäreillä on oltava erityiskoulutus ja heidän on saatava Yhdysvaltojen hallituksen sertifikaatti Bunavailin määrittelemiseksi opioidiriippuvaisille ihmisille.

Bunavail on kielletty kilpailulajeissa. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista, jos harrastat kilpa-urheilua ja haluat ottaa lääkityksen opioidiriippuvuuden hoitamiseksi.

Bunavail-yleinen

Bunavail on saatavana vain tuotenimellä.

Bunavail sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: buprenorfiinia ja naloksonia. Tätä buprenorfiini / naloksonikalvon muotoa ei tällä hetkellä ole saatavana geneerisenä.

Muut buprenorfiini- ja naloksonikalvot ovat saatavana geneerisinä, mutta niillä on eri vahvuudet kuin Bunavaililla. Otat ne myös hieman eri tavalla (kielesi alla tai ikenesi ja poskesi välissä). Tämä tarkoittaa, että ne eivät välttämättä ole täysin samat kuin Bunavail.

Muita buprenorfiinia ja naloksonia sisältäviä tuotenimelääkkeitä ovat Suboxone-kalvot ja Zubsolv-tabletit.

Jos vaihdat Bunavailiin toisesta buprenorfiini / naloksonivalmisteesta (tuotenimi tai geneerinen), annoksesi ei välttämättä ole sama. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet kiinnostunut vaihtamaan toiseen lääkkeeseen.

Bunavail vs. Suboxone

Saatat ihmetellä, miten Bunavail vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan kuinka Bunavail ja Suboxone ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Bunavail ja Suboxone ovat molemmat tuotenimeä sisältävät lääkkeet, jotka ovat FDA: n hyväksymiä opioidiriippuvuuden hoitoon. Molempia käytetään osana täydellistä hoito-ohjelmaa. Ohjelmaan voi sisältyä myös neuvontaa tai psykoterapiaa ja sosiaalista tukea (kuten apua asumisessa tai työllistämisessä tarvittaessa).

Bunavail ja Suboxone on hyväksytty käytettäväksi vain aikuisilla.

Bunavail ja Suboxone sisältävät molemmat buprenorfiinia ja naloksonia.

Lääkemuodot ja antaminen

Bunavail tulee kalvona, jonka tartut poskesi sisäosaan, missä se liukenee. Lääkitys imeytyy suoraan veriisi posken vuorauksen kautta. Kalvojen takana on erityinen kerros. Tämä auttaa lääkettä imeytymään poskesi läpi ja vähentää nieltyä määrää.

Bunavail-kalvoilla on kolme vahvuutta:

  • 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia
  • 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia
  • 6,3 mg buprenorfiinia / 1 mg naloksonia

Suboxone tulee myös elokuvana. Otat sen antamalla kalvon liukenemaan kielesi alle tai poskesi sisään. Lääkitys imeytyy veriisi suun vuorauksen kautta näillä alueilla. Enemmän lääkitystä imeytyy käyttämällä kalvoja poskesi sisällä kielen alle.

Suboxone-kalvoilla on neljä vahvuutta:

  • 2 mg buprenorfiinia / 0,5 mg naloksonia
  • 4 mg buprenorfiinia / 1 mg naloksonia
  • 8 mg buprenorfiinia / 2 mg naloksonia
  • 12 mg buprenorfiinia / 3 mg naloksonia

Haittavaikutukset ja riskit

Bunavail ja Suboxone sisältävät molemmat buprenorfiinia ja naloksonia. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Suboxonen tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Suboxonen kanssa:
    • punoitus suussa
    • turvonnut tai kivulias kieli
  • Voi esiintyä sekä Bunavailin että Suboxonen kanssa:
    • opioidien vieroitusoireet, kuten lihassäryt, hikoilu ja vapina
    • ummetus
    • päänsärky
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • unettomuus (univaikeudet)
    • hikoilu

Vakavat haittavaikutukset

Esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä sekä Bunavailin että Suboxonen kanssa (erikseen ottaen), ovat:

  • tuntea itsensä väsyneeksi
  • verenpaineen lasku, joka aiheuttaa huimausta, varsinkin kun nousee istuimelta tai makuulta
  • hengitysvaikeudet, jotka voivat johtaa koomaan ja kuolemaan
  • fyysinen riippuvuus Bunavailista tai Suboxonesta ja väärinkäyttö
  • vakavat opioidien vieroitusoireet, jos Bunavailia tai Suboxonea pistetään
  • vaikea allerginen reaktio
  • maksavaurio
  • lisämunuaisten häiriöt (munuaisten yläpuolella olevat rauhaset, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja)

Tehokkuus

Ainoa ehto, jota käytetään sekä Bunavailin että Suboxonen hoidossa, on opioidiriippuvuus.

American Society of Addiction Medicine suosittelee buprenorfiinia / naloksonia (mukaan lukien nämä molemmat tuotenimelääkkeet) opioidiriippuvuuden hoitona. Molemmat lääkkeet sisältävät samoja vaikuttavia aineita, joten niitä pidetään yhtä tehokkaina.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopivatko Bunavail tai Suboxone sinulle paremmin.

Kustannukset

Bunavail ja Suboxone ovat molemmat tuotenimeä. Tällä hetkellä Bunavailia ei ole yleinen muoto. Suboxonen yleisiä muotoja on saatavana. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Bunavail maksaa yleensä enemmän kuin Suboxone. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Bunavail-annos

Lääkärisi määräämä Bunavail-annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

  • opioidiriippuvuuden tyyppi ja vakavuus
  • hoitovaihe, jossa olet
  • muut mahdolliset sairaudet

Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut pienellä annoksella. Sitten he säätävät sitä ajan myötä saavuttaakseen sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Bunavail on suorakulmainen kalvo, jonka tartut poskesi sisäpuolelle. Lääkitys imeytyy verenkiertoosi poskesi vuorauksen kautta.

Bunavail-kalvoilla on kolme vahvuutta:

  • 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia
  • 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia
  • 6,3 mg buprenorfiinia / 1 mg naloksonia

Annostus opioidiriippuvuudesta

Ota Bunavail lääkärisi ohjeiden mukaan. Hoitoa on kaksi vaihetta, ja annostuksesi riippuu siitä, missä vaiheessa olet.

Induktiovaihe

Bunavail-hoito alkaa induktiovaiheessa. Tämä tapahtuu yleensä lääkärisi vastaanotolla tai klinikalla.

Sinulle annetaan Bunavailia hallitsemaan vieroitusoireita, joita saatat saada, kun lopetat muiden opioidien käytön. (Vaikka Bunavailia käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon, se sisältää opioidia.) Näitä vieroitusoireita voivat olla lihaskiput, hikoilu ja ravistelu.

Päivä 1

  • Älä ota ensimmäistä Bunavail-annostasi vasta 6 tuntia sen jälkeen, kun olet viimeksi käyttänyt muita opioideja, ja opioidien vieroitusoireet ovat alkaneet.
  • Aloitat todennäköisesti annoksella 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia.
  • Lääkärisi tulee tarkkailla sinua 2 tunnin ajan. Jos vieroitusoireitasi ei hallita, sinulle annetaan todennäköisesti toinen annos 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia.

Päivä 2

  • Jos sinulla ei ole ollut vieroitusoireita, sinulle annetaan todennäköisesti kalvo, joka sisältää 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia. (Tämä on sama kuin kokonaisannos, joka saattoi olla 1. päivänä.)
  • Jos sinulla on ollut vieroitusoireita, sinulle annetaan todennäköisesti kaksi kalvoa, jotka sisältävät 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia (kokonaisannos 8,4 mg buprenorfiinia / 1,4 mg naloksonia).

Päivä 3 ja sen jälkeen

  • Jos vieroitusoireitasi ei hallita, annostasi todennäköisesti lisätään 2,1 mg buprenorfiinilla / 0,3 mg naloksonilla päivässä. Lääkäri todennäköisesti lisää annostasi, kunnes vieroitusoireesi hallitaan vähintään 2 päivää peräkkäin.

Huoltovaihe

Tässä vaiheessa jatkat pienimmän annoksen, joka hallitsee vieroitusoireitasi ja halujasi. Otat Bunavailia kerran päivässä tällä annoksella. Tämä helpottaa muiden opioidien käytön välttämistä.

Ylläpitovaiheen suositeltu annos on 8,4 mg buprenorfiinia / 1,4 mg naloksonia päivässä. Lääkäri päättää sinulle sopivan annoksen. He voivat antaa sinun ottaa Bunavailin kotona tässä vaiheessa, jos he pitävät sitä sinulle sopivana.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat ottaa Bunavail-annoksen tavalliseen aikaan, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos. Ota seuraava annos tavalliseen tapaan. Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Opioidiriippuvuuden hoito on yleensä pitkäaikaista. Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Bunavail on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä osana hoito-ohjelmaa. Sinä ja lääkäri päätät yhdessä, oletko valmis lopettamaan Bunavailin käytön.

Bunavail-haittavaikutukset

Bunavail voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Bunavail-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Bunavailin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Bunavailin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

  • ummetus
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • unettomuus (univaikeudet)
  • hikoilu
  • opioidien vieroitusoireet, kuten lihaskiput, hikoilu ja ravistelu (katso alla oleva Bunavail-vieroitusosa)

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Bunavailin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Soita 911, jos lapsi ottaa Bunavailin joko vahingossa tai tahallaan. Bunavail voi aiheuttaa lapsille vakavia hengitysvaikeuksia, jotka ovat hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne.

Vakavat haittavaikutukset, jotka on selitetty tarkemmin alla kohdassa ”Haittavaikutusten yksityiskohdat”, voivat olla

  • tuntea itsensä väsyneeksi
  • verenpaineen lasku, joka aiheuttaa huimausta, varsinkin kun nousee istuimelta tai makuulta
  • hengitysvaikeudet ja kooma
  • fyysinen riippuvuus Bunavailista ja väärinkäyttö
  • vakavat opioidien vieroitusoireet, jos Bunavailia pistetään (katso lisätietoja alla olevasta "Bunavailin vieroitus" -osiosta)
  • vaikea allerginen reaktio
  • maksavaurio
  • lisämunuaisten häiriöt (munuaisten yläpuolella olevat rauhaset, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja)

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen kanssa. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Uneliaisuus

Bunavail-hoidon aikana voi esiintyä uneliaisuutta. Sitä käyttävillä ihmisillä voi olla myös hitaampia reaktioaikoja. Nämä ovat yleisiä haittavaikutuksia, varsinkin Bunavail-hoidon ensimmäisten viikkojen aikana tai kun annostasi nostetaan. Nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia myös, jos otat muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa uneliaisuutta.

Älä aja, käytä koneita tai tee muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, kuten pyörällä ajamista tai tikkaita kiipeämistä, jos Bunavail saa sinut tuntemaan uneliaisuuden.

Verenpaineen lasku, joka aiheuttaa huimausta

Opioidit, kuten Bunavail, voivat joskus aiheuttaa verenpaineen laskun. Tämä voi saada sinut huimaamaan, varsinkin kun nousee istumasta tai makuulta. Jos tunnet huimausta, makaa, kunnes tämä ohittaa.

Hengitysongelmat ja kooma

Bunavailin ottaminen voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja koomaan. Buprenorfiini, Bunavailin ainesosa, voi aiheuttaa hengityslamaa (hidastunutta hengitystä). Se voi myös aiheuttaa keskushermoston (CNS) masennusta, mikä tarkoittaa hidastettua aivotoimintaa. Keskushermoston masennus voi johtaa deliriumiin ja koomaan. Hengityslama voi aiheuttaa hengityksen pysähtymisen kokonaan.

Hengityslama ja keskushermoston masennus voivat molemmat olla kohtalokkaita. Soita 911 tai hakeudu ensiapuun, jos sinulla on hengityslaman tai keskushermoston masennuksen oireita Bunavail-hoidon aikana. Näitä oireita voivat olla:

  • hidas, matala hengitys
  • äärimmäinen uneliaisuus
  • sekavuus
  • sammaltava puhe
  • koordinointiongelmat
  • huimaus tai pyörtyminen

Jos otat enemmän Bunavailia kuin on määrätty, sinulla on suurempi riski saada tiettyjä sivuvaikutuksia. Näitä ovat hengitysvaikeudet, tajunnan menetys (kyvyttömyys vastata ääniin tai kosketuksiin) ja kuolema.

Jos juot alkoholia tai otat tiettyjä muita lääkkeitä Bunavailin kanssa, sinulla on suurempi riski hengitysvaikeuksiin, tajunnan menetykseen ja kuolemaan. Alla on lueteltu joitain esimerkkejä lääkkeistä, joita sinun ei pitäisi ottaa Bunavailin kanssa.

Älä ota mitään näistä Bunavailin kanssa, ellei niitä ole määrännyt lääkäri, joka tietää, että käytät Bunavailia:

  • bentsodiatsepiinit, kuten loratsepaami (Ativan), diatsepaami (Valium) tai alpratsolaami (Xanax)
  • unilääkkeet, kuten tsolpideemi (Ambien) tai (zaleplon) Sonata
  • muut rauhoittavat tai rauhoittavat lääkkeet
  • opioidit, kuten kodeiini, hydromorfoni (Vicodin) tai oksikodoni (Oxycontin, Oxaydo)
  • lihasrelaksantit
  • tietyt masennuslääkkeet
  • antihistamiinit, jotka aiheuttavat uneliaisuutta, kuten hydroksitsiini (Atarax), difenhydramiini (Benadryyli) tai kloorifeniramiini (kloori-Trimeton)

Fyysinen riippuvuus ja väärinkäyttö

Kehosi voi tulla fyysisesti riippuvaiseksi Bunavailista. Tämä johtuu siitä, että se sisältää opioidia, vaikka sitä käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon. Bunavailin opioidi voi johtaa siihen, että kaipaat suurempia tai useammin annoksia. Se voi myös johtaa siihen, että käytät väärin Bunavailia tai yrität saada muita opioideja.

Bunavail on määrätty osana täydellistä hoito-ohjelmaa. Tämä tarkoittaa, että saat lisätukea opioidien väärinkäytön estämiseksi.

Jos olet fyysisesti riippuvainen Bunavailista ja lopetat sen käytön yhtäkkiä, se voi aiheuttaa vieroitusoireita. Näitä voivat olla lihaskiput, hikoilu ja ravistelu. Jos ja kun on aika lopettaa Bunavail-hoito, teet tämän hitaasti vieroitusoireiden välttämiseksi. Katso lisätietoja alla olevasta Bunavail-kotiutuksen osiosta.

Bunavail on lääke, jota voidaan käyttää väärin, joten sinun on pidettävä sitä aina turvallisessa paikassa varkauksien estämiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi riippuvuudesta Bunavailista.

Vakava allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla vakava allerginen reaktio, kuten anafylaksia, Bunavailin ottamisen jälkeen. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
  • kielen, suun tai kurkun turpoaminen
  • vaikeuksia hengittää
  • ihottuma, nokkosihottuma tai kutina

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Bunavailille. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Maksavaurio

Bunavailin kaltaisten opioidien käyttö voi johtaa maksaongelmiin, mukaan lukien hepatiitti (maksatulehdus). Kerro lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu maksaongelmien oireita, joihin voi sisältyä:

  • keltaisuus (ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen)
  • tumma virtsa
  • vaaleat ulosteet
  • vatsakipu
  • pahoinvointi
  • ruokahalun menetys

Lääkäri ottaa verikokeita säännöllisesti maksan toiminnan tarkistamiseksi. Näitä testejä kutsutaan maksan toimintakokeiksi. Jos tulokset osoittavat maksavaurioita, sinun on ehkä lopetettava Bunavailin käyttö.

Lisämunuaisen ongelmat

Opioidien, kuten Bunavailin, käyttö voi aiheuttaa lisämunuaisten vajaatoimintaa (kun lisämunuaiset lopettavat riittävän kortisoliksi kutsutun hormonin valmistuksen). Lisämunuaiset istuvat munuaisesi päällä ja tuottavat tiettyjä hormoneja. Lisämunuaisongelmat ovat todennäköisempiä, kun käytät opioideja yli kuukauden ajan.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos saat lisämunuaisongelmien oireita, joihin voi kuulua:

  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ruokahalun menetys
  • väsymys (energian puute)
  • heikkous
  • huimaus
  • alhainen verenpaine

Jos sinulla on lisämunuaisten ongelmia, saatat joutua ottamaan steroidilääkkeitä. Saatat myös joutua lopettamaan Bunavailin ottamisen.

Ummetus

Bunavail-hoidon aikana voi esiintyä ummetusta. Se on buprenorfiini / naloksonilääkkeiden, kuten Bunavailin, yleinen sivuvaikutus.

Eräässä 12 viikon tutkimuksessa ehdotettiin, että ummetusta voi esiintyä harvemmin Bunavailin kanssa kuin buprenorfiinin / naloksonin kielen alle. Sublingvaalinen lääke on tabletti, kalvo tai suihke, jonka otat kielesi alle.

Tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat 186 ihmistä, jotka käyttivät kielenalaisia ​​buprenorfiinia / naloksonia. Nämä ihmiset vaihdettiin vastaavaan Bunavail-annokseen 12 viikon ajaksi. Tutkimuksen alussa 40,9% näistä ihmisistä ilmoitti ummetuksesta. 12 viikon Bunavailin ottamisen jälkeen ummetuksesta ilmoittaneiden osuus oli laskenut 12,9 prosenttiin.

Kun otat Bunavailia asettamalla kalvon poskellesi, nielet vähemmän buprenorfiinia kuin ottaessasi kielenalaisen buprenorfiinin / naloksonin. Bunavail-kalvojen takana oleva erityinen kerros vähentää suussa liukenevan ja nieltävän buprenorfiinin määrää. Tämä voisi selittää nämä tulokset. Tutkimusta ei kuitenkaan sokaissut, mikä tarkoittaa, että tutkijat ja osallistujat tiesivät, mitä hoitoa heille annettiin. Tämä olisi voinut vaikuttaa tuloksiin.

Päänsärky

Saatat kokea päänsärkyä Bunavail-hoidon aikana. Tämä on yleinen sivuvaikutus ihmisillä, jotka käyttävät buprenorfiini- / naloksonilääkkeitä. Kliinisissä tutkimuksissa noin 30% ihmisistä, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, kokivat päänsärkyä.

Jos sinulle tulee päänsärkyä, kysy lääkäriltäsi tai apteekista suositella kipulääkettä, jota voisit ottaa. Yleensä on hienoa ottaa asetaminofeenia tai ibuprofeenia Bunavailin kanssa.

Bunavailin peruuttaminen

Bunavailin avulla voit saada vieroitusoireita kolmella tavalla.

Bunavail-hoidon aloittaminen liian aikaisin

Jos aloitat Bunavail-hoidon ennen kuin muiden opioidien vaikutukset ovat loppuneet, se voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten lihaskipuja, hikoilua ja vapinaa.

Sinun ei pitäisi aloittaa Bunavailin käyttöä ennen kuin olet lopettanut muiden opioidien käytön ja sinulla on kohtalainen vieroitusoireita. Bunavail auttaa hallitsemaan näitä vieroitusoireita.

Yhtäkkiä pysäyttämällä Bunavail

Kun olet aloittanut Bunavailin käytön, kehosi voi tulla fyysisesti riippuvaiseksi siitä. Tämä tarkoittaa, että saatat saada vieroitusoireita, jos lopetat yhtäkkiä sen käytön. Nämä oireet ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää:

  • lihassäryt
  • hikoilu
  • tunne kuuma tai kylmä
  • vuotava nenä
  • vetiset silmät
  • vapina
  • kananlihalla
  • ripuli
  • oksentelu

Jos sinä ja lääkäri päätät lopettaa Bunavailin käytön, teet tämän hitaasti välttääksesi vieroitusoireita.

Bunavailin pistäminen

Älä yritä pistää Bunavailia. Jos injisoidaan, Bunavailin naloksoni estää kaikkien järjestelmässäsi jo olevien opioidien vaikutukset.

Jos olet fyysisesti riippuvainen opioideista ja pistät Bunavailia, sinulla on todennäköisesti välittömästi vakavia opioidien vieroitusoireita. Näitä voivat olla:

  • kipu
  • kouristukset
  • oksentelu
  • ripuli
  • ahdistus
  • unihäiriöt
  • mielihalu opioideille

Kun otat Bunavailia laittamalla kalvo poskesi sisään, naloksonia ei imeydy elimistöön. Tämä estää sinua saamasta samaa vakavaa reaktiota kuin pistettäessä Bunavailia.

Vaihtoehdot Bunavailille

Muita lääkkeitä on saatavana, jotka voivat hoitaa opioidiriippuvuutta. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Bunavailille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Esimerkkejä muista opioidiriippuvuuden hoitoon käytetyistä lääkkeistä ovat:

  • Muut opioidiagonistit, kuten:
    • metadoni (dolofiini)
    • buprenorfiinin kielenalaiset tabletit (Subutex)
    • buprenorfiini-implantti (Probuphine)
    • buprenorfiinin injektio (Sublocade)
    • buprenorfiinin / naloksonin kielenalaiset tabletit tai kalvot (Suboxone, Zubsolv)
  • Opioidiantagonistit, kuten:
    • naltreksoni-injektio (Vivitrol)
    • naltreksoni-implantti
    • naltreksonitabletit

Bunavail vs. Zubsolv

Saatat ihmetellä, miten Bunavail vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan kuinka Bunavail ja Zubsolv ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Bunavail ja Zubsolv ovat tuotemerkkilääkkeitä, jotka ovat FDA: n hyväksymiä opioidiriippuvuuden hoitoon. Molempia käytetään osana täydellistä hoito-ohjelmaa. Ohjelmaan voi sisältyä myös neuvontaa tai psykoterapiaa ja sosiaalista tukea (kuten apua asumisessa tai työllistämisessä tarvittaessa).

Bunavail ja Zubsolv sisältävät molemmat buprenorfiinia ja naloksonia.

Lääkemuodot ja antaminen

Bunavail tulee kalvona, jonka tartut poskesi sisäosaan, missä se liukenee. Lääkitys imeytyy suoraan veriisi posken vuorauksen kautta. Kalvon takana on erityinen kerros, joka auttaa lääkettä imeytymään poskesi läpi ja vähentää nieltyä määrää.

Bunavail-kalvoilla on kolme vahvuutta:

  • 2,1 mg buprenorfiinia / 0,3 mg naloksonia
  • 4,2 mg buprenorfiinia / 0,7 mg naloksonia
  • 6,3 mg buprenorfiinia / 1 mg naloksonia

Zubsolv tulee kielen alle liukenevana kielen alle. Lääkitys imeytyy suoraan veriisi kielesi alta.

Zubsolv-kielenalaisia ​​tabletteja on kuusi vahvuutta:

  • 0,7 mg buprenorfiinia / 0,18 mg naloksonia
  • 1,4 mg buprenorfiinia / 0,36 mg naloksonia
  • 2,9 mg buprenorfiinia / 0,71 mg naloksonia
  • 5,7 mg buprenorfiinia / 1,4 mg naloksonia
  • 8,6 mg buprenorfiinia / 2,1 mg naloksonia
  • 11,4 mg buprenorfiinia / 2,9 mg naloksonia

Haittavaikutukset ja riskit

Bunavail ja Zubsolv sisältävät molemmat buprenorfiinia ja naloksonia. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Bunavailin tai Zubsolvin yhteydessä (erikseen ottaen), ovat:

  • opioidien vieroitusoireet, kuten lihassäryt, hikoilu ja vapina
  • ummetus
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • unettomuus (univaikeudet)
  • hikoilu

Vakavat haittavaikutukset

Esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi ilmetä sekä Bunavailin että Zubsolvin kanssa (erikseen ottaen), ovat:

  • tuntea itsensä väsyneeksi
  • verenpaineen lasku, joka aiheuttaa huimausta, varsinkin kun nousee istuimelta tai makuulta
  • hengitysvaikeudet ja kooma
  • fyysinen riippuvuus Bunavailista tai Zubsolvista ja väärinkäyttö
  • vakavat opioidien vieroitusoireet, jos Bunavailia tai Zubsolvia pistetään
  • vaikea allerginen reaktio
  • maksavaurio
  • lisämunuaisten häiriöt (munuaisten yläpuolella olevat rauhaset, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja)

Tehokkuus

Ainoa ehto, jota sekä Bunavailia että Zubsolvia käytetään, on opioidiriippuvuus. Nämä lääkkeet sisältävät samoja vaikuttavia aineita ja niitä pidetään yhtä tehokkaina. Ne ovat molemmat mukana American Society of Addiction Medicine -ohjelmassa opioidien käytön häiriön hoitona.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopivatko Bunavail tai Zubsolv sinulle paremmin.

Kustannukset

Bunavail ja Zubsolv ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Zubsolv on yleensä kalliimpaa kuin Bunavail. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Bunavail opioidiriippuvuudesta

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Bunavail, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi.

Bunavail on FDA: n hyväksymä aikuisten opioidiriippuvuuden hoitoon. Terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat opioidiriippuvuutta nyt opioidien käytön häiriöksi (OUD).

OUD: n avulla kehosi on fyysisesti riippuvainen opioidilääkkeistä. Saatat saada haluja tai vieroitusoireita (kuten lihaskipuja, hikoilua ja vapinaa), kun lopetat niiden käytön.

Opioidilääkkeet sisältävät reseptilääkkeitä, kuten kodeiini, oksikodoni (Oxycontin, Oxaydo) ja hydrokodoni (Vicodin), sekä laittomia lääkkeitä, kuten heroiini. Opioideja kutsutaan joskus opiaateiksi tai huumeiksi.

Bunavail, joka sisältää naloksonia ja opioidibuprenorfiinia, auttaa lievittämään fyysisiä vieroitusoireita, joita saatat saada, kun lopetat muiden opioidien käytön. Se auttaa myös vähentämään näiden lääkkeiden halua.

Bunavailia käytetään opioidien alkuperäisen vetäytymisen hallintaan, jota kutsutaan hoidon induktiovaiheeksi. Sitä käytetään myös opioidiriippuvuuden pitkäaikaisessa hoidossa, jota kutsutaan ylläpitovaiheeksi.

Bunavailia tulisi käyttää induktiohoitona vain ihmisille, jotka käyttävät lyhytvaikutteisia opioideja, kuten heroiinia, kodeiinia tai oksikodonia. Pitkävaikutteisia opioideja, kuten metadonia käyttävien ihmisten tulisi käyttää lääkitystä, joka sisältää vain buprenorfiinia induktiohoitona.

Tehokkuus

Bunavailia suositellaan opioidiriippuvuuden hoitamiseksi American Society of Addiction Medicine -lehden ohjeissa.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että hoito buprenorfiinin / naloksonin yhdistelmälääkkeillä, mukaan lukien Bunavail, auttaa opioidiriippuvaisia ​​ihmisiä lopettamaan opioidien väärinkäytön. Se auttaa myös pitämään opioidiriippuvaiset ihmiset hoito-ohjelmassa.

Eräässä tutkimuksessa ihmiset, jotka olivat tällä hetkellä stabiileja muilla buprenorfiinin / naloksonin kielenalaisilla muodoilla, vaihdettiin Bunavailiin.(Kielen alla oleva lääke on lääke, jonka otat kielesi alle.) Ihmisille arvioitiin opioidien vieroitusoireita kliinisellä opiaattien vieroitusasteella (COWS). Ne arvioitiin sekä ennen Bunavail-annoksen saamista että 3 tuntia annoksen saamisen jälkeen. COWS-pisteet vaihtelevat nollasta (ei oireita) 25: een (korkeimmat oireet).

Ennen kuin ihmiset ottivat Bunavailin, heidän keskimääräinen COWS-pistemäärä oli 3,3. Kolme tuntia lääkityksen ottamisen jälkeen heidän keskimääräinen pistemäärä oli pienempi tai yhtä suuri kuin 0,54. Tämä osoittaa opioidien vieroitusoireiden vähenemistä.

Tutkimus osoitti, että Bunavail oli yhtä turvallinen ja tehokas hallitsemaan opioidiriippuvuutta kuin muut buprenorfiinin / naloksonin muodot.

Bunavailin käyttö muiden hoitojen kanssa

Jos sinulle määrätään Bunavailia, se on vain yksi osa opioidiriippuvuuden täydellistä hoito-ohjelmaa. Ohjelmasi voi sisältää myös neuvontaa tai muita emotionaalisen tai käyttäytymisterapian muotoja. Tähän voi sisältyä yksilöllinen hoito, ryhmäneuvontaistunnot tai perheterapia.

Osana hoitoasi voit osallistua tukiryhmiin tai harjoittaa itsehoitoa. Tarvittaessa saatat myös saada tukea esimerkiksi asumisesta tai työllisyydestä.

Nämä hoidot voivat auttaa sinua oppimaan tapoja välttää tai selviytyä tilanteista, jotka saattavat johtaa opioidien uudelleenkäyttöön.

Bunavail ja alkoholi

Älä juo alkoholia Bunavail-hoidon aikana. Alkoholin käyttö lisää riskiä yliannostuksesta ja vakavista sivuvaikutuksista, joihin voi sisältyä:

  • hengityslama (hidastunut hengitys)
  • vaikea uneliaisuus
  • tajunnan menetys (kyvyttömyys vastata ääniin tai kosketuksiin)
  • kooma
  • kuolema

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi alkoholin välttämisestä Bunavail-hoidon aikana.

Bunavail-vuorovaikutukset

Bunavail voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Bunavail ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Bunavailin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Bunavailin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Bunavailin käyttöä. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Bunavail ja bentsodiatsepiinit (ahdistuksen tai unettomuuden lääkkeet)

Yleensä sinun ei pitäisi ottaa bentsodiatsepiineja Bunavailin kanssa. Ainoa poikkeus on, jos lääkäri tietää, että käytät Bunavailia, ja määrää sinulle bentsodiatsepiineja.

Bentsodiatsepiinien ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä, ​​kuten hengitysvaikeuksia, vakavaa uneliaisuutta, tajunnan menetystä (ei kykyä reagoida kosketukseen tai ääniin), koomaa ja kuolemaa.

Esimerkkejä bentsodiatsepiineista ovat:

  • alpratsolaami (Xanax)
  • klonatsepaami (Klonopin)
  • diatsepaami (Valium)
  • loratsepaami (Ativan)

Bunavail ja unilääkkeet

Yleensä sinun ei pitäisi käyttää unilääkkeitä Bunavail-hoidon aikana. Ainoa poikkeus on, jos lääkäri tietää, että käytät Bunavailia, ja määrää sinulle unilääkkeitä.

Unilääkkeiden ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä, ​​kuten hengitysvaikeuksia, vakavaa uneliaisuutta, tajunnan menetystä, koomaa ja kuolemaa.

Esimerkkejä unilääkkeistä ovat:

  • eszopiklooni (Lunesta)
  • zaleplon (sonaatti)
  • tsolpideemi (Ambien)

Bunavail ja muut opioidit

Älä käytä muita opioideja Bunavail-hoidon aikana, ellei lääkäri määrää häntä, joka tietää, että käytät Bunavailia. (Vaikka Bunavailia käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon, se sisältää opioidia.)

Opioidikipulääkkeet eivät ole yhtä tehokkaita, jos otat niitä Bunavailin kanssa. Myös muiden opioidien ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä, ​​kuten hengitysvaikeuksia, vakavaa uneliaisuutta, tajunnan menetystä, koomaa ja kuolemaa.

Esimerkkejä opioideista, jotka lisäävät vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Bunavailin kanssa, ovat:

  • kodeiini
  • dihydrokodeiini
  • heroiinia
  • hydrokodoni (Vicodin)
  • metadoni (dolofiini)
  • morfiini (Kadian)
  • oksikodoni (Oxycontin, Oxaydo)

Tiettyjen opioidien ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä harvinaisen mutta vakavan sivuvaikutuksen, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi, riskiä. Nämä lääkkeet ovat:

  • fentanyyli (Abstral, Fentora ja muut)
  • tramadoli (Ultram, Conzip)

Serotoniinioireyhtymä johtuu serotoniiniksi kutsuttujen kemikaalien korkeista tasoista aivoissa. Oireita voivat olla ripuli, pahoinvointi, vapina, nopea syke, sekavuus, ahdistuneisuus ja hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei oikeastaan ​​ole).

Bunavail ja tietyt masennuslääkkeet

Bunavailin käyttö masennuslääkkeiden kanssa, jotka saavat sinut uniseksi, voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä ovat hengitysvaikeudet ja vaikea uneliaisuus.

Jotkut masennuslääkkeet lisäävät serotoniinitasoja aivoissa. Bunavail lisää myös serotoniinia aivoissa. Serotoniini on kemikaali, joka lähettää viestejä hermosolujen välillä.

Korkea serotoniinipitoisuus lisää riskiä harvinaisesta mutta vakavasta serotoniinioireyhtymästä. Oireita voivat olla ripuli, pahoinvointi, vapina, nopea syke, sekavuus, ahdistuneisuus ja aistiharhat.

Esimerkkejä masennuslääkkeistä, jotka voivat lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Bunavailin kanssa, ovat:

  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac), paroksetiini (Paxil, Pexeva, Brisdelle) ja sertraliini (Zoloft)
  • serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR)
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, desipramiini (norpramiini) ja imipramiini (tofraniili)
  • monoamiinioksidaasin estäjät (MAO: n estäjät), kuten fenelsiini (Nardil), isokarboksatsidi (Marplan) ja tranyylisypromiini (parnaatti)
  • mirtatsapiini (Remeron)
  • trazodoni

Jos otat jotain näistä lääkkeistä, keskustele lääkärisi kanssa ennen Bunavail-hoidon aloittamista. He voivat suositella erilaista hoitoa.

Bunavail ja tietyt antihistamiinit

Bunavailin käyttö uneliaisina olevien antihistamiinien kanssa voi aiheuttaa liiallista uneliaisuutta ja hengitysvaikeuksia. Älä ota näitä Bunavailin kanssa, ellei lääkäri määrää sinua, joka tietää, että käytät Bunavailia.

Esimerkkejä näistä antihistamiineista ovat:

  • kloorifeniramiini (kloori-trimetoni)
  • difenhydramiini (benadryyli)
  • hydroksitsiini (Atarax)

Bunavail ja tietyt lihasrelaksantit

Tiettyjen lihasrelaksanttien ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä vakavien hengitysvaikeuksien riskiä. Älä ota näitä Bunavailin kanssa, ellei lääkäri määrää sinua, joka tietää, että käytät Bunavailia.

Esimerkkejä näistä lihasrelaksanteista ovat:

  • baklofeeni
  • tisanidiini (Zanaflex)

Bunavail ja tietyt sieni-infektiolääkkeet

Tiettyjen sienilääkkeiden ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä buprenorfiinin määrää kehossasi. Tämä voi lisätä riskiä sivuvaikutuksista, kuten uneliaisuudesta, hengitysvaikeuksista, ummetuksesta, pahoinvoinnista ja huimauksesta.

Esimerkkejä sienilääkkeistä, jotka lisäävät buprenorfiinitasoja, ovat:

  • itrakonatsoli (Sporanox)
  • ketokonatsoli
  • posakonatsoli (Noxafil)
  • vorikonatsoli (Vfend)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä sienilääkkeistä, lääkäri voi pienentää Bunavail-annostasi väliaikaisesti. Hakeudu heti lääkäriin, jos sinulla on haittavaikutuksia, kuten hidas, matala hengitys, vaikea uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe tai koordinointiongelmat.

Bunavail ja tietyt antibiootit

Tiettyjen antibioottien (bakteeri-infektiolääkkeiden) ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä buprenorfiinin määrää kehossasi. Tämä voi lisätä riskiäsi saada haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta, hengitysvaikeuksia, ummetusta, pahoinvointia ja huimausta.

Esimerkkejä buprenorfiinipitoisuutta lisäävistä antibiooteista ovat:

  • klaritromysiini (biaxin)
  • erytromysiini (Ery-Ped, Ery-Tab, erytrosiini)
  • telitromysiini (Ketek)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä antibiooteista, lääkäri voi pienentää Bunavail-annostasi väliaikaisesti. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia, kuten hidas, matala hengitys, vaikea uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe tai koordinointiongelmat.

Linetsolidin (Zyvox) antibiootin ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä harvinaisen serotoniinioireyhtymän riskiä. Oireita voivat olla ripuli, pahoinvointi, vapina, nopea syke, sekavuus, ahdistuneisuus ja aistiharhat. Hakeudu heti lääkäriin, jos saat jonkin näistä haittavaikutuksista.

Bunavail ja tietyt HIV-lääkkeet

Tiettyjen HIV-lääkkeiden ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä buprenorfiinin määrää kehossasi. Tämä voi lisätä riskiäsi saada haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta, hengitysvaikeuksia, ummetusta, pahoinvointia ja huimausta.

Esimerkkejä HIV-lääkkeistä, jotka lisäävät buprenorfiinitasoja, ovat:

  • atatsanaviiri (Reyataz)
  • kobisistaatti (Tybost)
  • darunaviiri (Prezista)
  • fosamprenaviiri (Lexiva)
  • indinaviiri (Crixivan)
  • ritonaviiri (Norvir)
  • sakinaviiri (Invirase)

Jos otat jonkin näistä lääkkeistä Bunavailin kanssa, ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu haittavaikutuksia, kuten hidas, matala hengitys, vaikea uneliaisuus, sekavuus, epäselvä puhe tai koordinaatio-ongelmat.

Bunavail ja tietyt tuberkuloosilääkkeet

Tiettyjen tuberkuloosihoitojen ottaminen Bunavaililla voi alentaa buprenorfiinin määrää kehossasi. Tämä voi aiheuttaa vieroitusoireita. Lääkäri voi väliaikaisesti lisätä Bunavail-annostasi, jos otat jotain näistä tuberkuloosilääkkeistä. Esimerkkejä ovat:

  • rifabutiini (mykobutiini)
  • rifampiini (Rifadin)
  • rifapentiini (Priftin)

Bunavail ja tietyt kouristuksia aiheuttavat lääkkeet

Tiettyjen kohtauslääkkeiden ottaminen Bunavailin kanssa voi alentaa buprenorfiinin määrää kehossa. Jos aloitat jonkin näistä Bunavail-hoidon ylläpitovaiheessa, se voi aiheuttaa vieroitusoireita.

Esimerkkejä näistä kohtauslääkkeistä ovat:

  • karbamatsepiini (karbatroli, Equetro, Tegretol)
  • fosfenytoiini (Cerebyx)
  • okskarbatsepiini (Trileptal)
  • fenobarbitaali
  • fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
  • primidoni (mysoliini)

Bunavail ja tietyt migreenilääkkeet

Triptanilääkkeet hoitavat migreenipäänsärkyä lisäämällä serotoniinin määrää aivoissa. Serotoniini on kemikaali, joka lähettää viestejä hermosolujen välillä. Bunavail voi myös lisätä serotoniinitasoja.

Triptaanilääkityksen ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä riskiä harvinaisesta, mutta vakavasta serotoniinipitoisuuden aiheuttamasta sivuvaikutuksesta. Tätä kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi. Oireita voivat olla ripuli, pahoinvointi, vapina, nopea syke, sekavuus, ahdistuneisuus ja aistiharhat. Hakeudu heti lääkäriin, jos saat näitä oireita.

Esimerkkejä triptaanilääkkeistä ovat:

  • almotriptaani (Axert)
  • eletriptaani (Relpax)
  • frovatriptaani (Frova)
  • naratriptaani (Amerge)
  • rizatriptaani (Maxalt)
  • sumatriptaani (Imitrex)
  • tsolmitriptaani (Zomig)

Bunavail ja antikolinergiset lääkkeet

Antikolinergisten lääkkeiden ottaminen Bunavailin kanssa voi lisätä ummetuksen tai virtsaamisvaaran riskiä. Esimerkkejä antikolinergisistä lääkkeistä ovat:

  • lääkkeet yliaktiiviseen virtsarakon tai virtsankarkailuun (virtsarakon hallinnan menetys), kuten fesoterodiini (Toviaz) ja oksibutyniini (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
  • tietyt Parkinsonin taudin lääkkeet, kuten triheksifenidyyli
  • tietyt kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) lääkkeet, kuten tiotropium (Spiriva) ja glykopyrrolaatti (Seebri)

Bunavail ja yrtit ja lisäravinteet

Alla on luettelo yrtteistä ja lisäravinteista, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Bunavailin kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen näiden tuotteiden käyttöä Bunavail-hoidon aikana.

Bunavail ja mäkikuisma

Mäkikuisman (kutsutaan myös Hypericum perforatum) Bunavail-valmisteella voi alentaa buprenorfiinin määrää kehossasi. Tämä voi tehdä Bunavailista vähemmän tehokasta tai aiheuttaa vieroitusoireita.

Mäkikuisman ottaminen Bunavailin kanssa voi myös lisätä harvinaisen mutta vakavan sivuvaikutuksen, serotoniinioireyhtymän, riskiä. Serotoniinioireyhtymä johtuu korkeasta serotoniinitasosta, joka on kemikaali, joka lähettää viestejä hermosolujen välillä. Oireita voivat olla ripuli, pahoinvointi, vapina, nopea syke, sekavuus, ahdistuneisuus ja aistiharhat. Hakeudu heti lääkäriin, jos saat näitä oireita.

Bunavail ja yrtit ja lisäravinteet, jotka aiheuttavat uneliaisuutta

Bunavailin ottaminen yrttien tai lisäravinteiden kanssa, jotka aiheuttavat uneliaisuutta (uneliaisuutta), saattavat aiheuttaa sinulle liikaa uneliaisuutta. Esimerkkejä näistä lisäravinteista ovat:

  • kamomilla
  • kava
  • melatoniini
  • valerian

Bunavail-kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, myös Bunavailin kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Bunavailin maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämiseen, apua on saatavilla.

Bunavailin valmistaja BioDelivery Sciences International Inc. tarjoaa apua ihmisille, joilla on reseptilääkkeiden vakuutusturva, ja niille, jotka aikovat maksaa ilman vakuutusta. Jos haluat lisätietoja ja onko sinulla tukikelpoisuus, käy ohjelman verkkosivustolla.

Miten Bunavailia otetaan

Ota Bunavail lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.

Kiinnit Bunavail-kalvot poskesi sisäpuolelle. Lääke imeytyy elimistöön poskivuoresi läpi, kun kalvo liukenee. Bunavail-verkkosivustolla on vaiheittaiset ohjeet ja video, jossa selitetään, miten Bunavail otetaan.

Milloin ottaa

Ei ole väliä mihin aikaan päivästä otat Bunavailia, mutta ota se aina tarkalleen lääkärisi ohjeiden mukaan. Hoitoa on kaksi vaihetta, ja annostuksesi riippuu siitä, missä vaiheessa olet.

Katso lisätietoja kohdasta Bunavail-annos.

Induktiovaihe

Bunavail-hoito alkaa induktiovaiheessa. Tämä tapahtuu yleensä lääkärisi vastaanotolla tai klinikalla. Otat ensimmäisen annoksesi vähintään 6 tuntia sen jälkeen, kun olet viimeksi käyttänyt muita opioideja.

Sinulle annetaan Bunavailia heti, kun sinulle alkaa kehittyä vieroitusoireita (kuten lihaskipuja, hikoilua ja vapinaa). Lääkärisi tulee tarkkailla sinua 2 tunnin ajan. Jos vieroitusoireitasi ei hallita hyvin, saat todennäköisesti toisen annoksen.

Toisena päivänä ja seuraavina päivinä lääkäri säätää annostasi, kunnes vieroitusoireesi ovat hallinnassa vähintään 2 päivää peräkkäin. Sen jälkeen siirryt huoltovaiheeseen.

Huoltovaihe

Tässä vaiheessa jatkat pienimmän annoksen, joka hallitsee vieroitusoireitasi ja halujasi. Otat Bunavailia kerran päivässä tällä annoksella. Tämä helpottaa muiden opioidien käytön välttämistä. Voit ottaa Bunavailin kotona tässä vaiheessa, jos lääkäri katsoo, että se sopii sinulle.

Kuinka Bunavail toimii

Opioidiriippuvuuden kanssa sinulla on ongelmia opioidilääkkeiden halun ja väärinkäytön kanssa. Saatat olla myös fyysisesti riippuvainen näistä lääkkeistä.

Opioidilääkkeet ovat lääkkeitä, joiden kemiallinen rakenne muistuttaa oopiumia. Ne sisältävät reseptilääkkeitä, kuten kodeiini, oksikodoni (Oxycontin, Oxaydo) ja hydrokodoni (Vicodin), sekä laittomia huumeita, kuten heroiini.

Opioidit toimivat aktivoimalla aivojesi erityisiä alueita, joita kutsutaan opioidireseptoreiksi. Tämä aiheuttaa miellyttäviä tunteita, jotka tunnetaan korkeana. Se myös lievittää kipua. Nämä vaikutukset voivat saada sinut kaipaamaan näitä lääkkeitä.

Kun opioidit aktivoivat opioidireseptorit, se voi aiheuttaa sinulle fyysisen riippuvuuden lääkkeestä. Tämä tarkoittaa, että saatat saada vieroitusoireita (kuten lihaskipuja, hikoilua ja vapinaa), kun lopetat niiden käytön.

Mitä Bunavail tekee

Bunavail sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: buprenorfiinia ja naloksonia.

Buprenorfiini on opioidilääke. Se on kuitenkin hieman erilainen opioidityyppi, jota kutsutaan osittaiseksi opioidiagonistiksi. Se vaikuttaa opioidireseptoreihisi, mutta se ei aktivoi niitä yhtä paljon kuin täydet opioidiagonistit, kuten heroiini tai morfiini.

Buprenorfiini ei tuota samanlaisia ​​miellyttäviä tunteita kuin muut opioidit, kuten heroiini tai morfiini. Sillä on kuitenkin tarpeeksi vaikutusta estää sinua kaipaamasta muita opioideja. Se voi auttaa lievittämään vieroitusoireita, joita saatat saada, kun lopetat muiden opioidien käytön.

Buprenorfiinin pitkäaikainen käyttö auttaa pitämään halusi ja vieroitusoireesi hallinnassa. Tämä voi estää sinua käyttämästä muita opioideja hoidon aikana. Lääkäri voi auttaa sinua luomaan suunnitelman (joka voi sisältää emotionaalisia ja käyttäytymisterapioita) hitaasti vieroittaa Bunavailia, kun olet valmis.

Naloksoni sisältyy Bunavail-elokuviin estääkseen ihmisiä käyttämästä niitä väärin. Naloksoni on opioidiantagonisti, mikä tarkoittaa, että se estää opioidireseptorit. Jos olet fyysisesti riippuvainen opioideista ja yrität pistää Bunavailia, naloksoni estää kaikkien opioidien vaikutukset kehossasi. Tämä antaisi sinulle välittömät vieroitusoireet. (Katso lisätietoja yllä olevasta Bunavail-kotiutusosiosta.)

Kun otat Bunavailia asettamalla kalvon poskesi sisään, hyvin vähän naloksonia imeytyy elimistöön. Tämä estää sinua saamasta samaa vakavaa reaktiota kuin pistettäessä Bunavailia.

Kuinka kauan kestää?

Kun Bunavail-kalvo liukenee, buprenorfiini imeytyy suoraan veriisi poskivuoresi läpi. Elokuva alkaa liukenemaan heti, kun laitat sen poskesi sisään. Kuinka kauan liukeneminen kestää, vaihtelee ihmisten välillä. Buprenorfiini alkaa lievittää vieroitusoireita ja haluja heti, kun se pääsee verenkiertoosi.

Bunavail ja raskaus

Tutkimuksia ei ole ollut tarpeeksi, jotta tiedetään, ovatko Bunavailia tai sen sisältämät lääkkeet (buprenorfiini ja naloksoni) turvallisia käyttää raskauden aikana. Rajoitetut kliinisistä tutkimuksista saadut tiedot viittaavat siihen, että buprenorfiini ei näytä aiheuttavan syntymävikoja. Saatavilla ei ole tarpeeksi tietoa siitä, voiko naloksoni vaikuttaa sikiöön.

Soita heti lääkärillesi, jos tulet raskaaksi Bunavail-hoidon aikana.

Jos käytät Bunavailia raskauden aikana, vauvallasi voi olla opioidien vieroitusoireita syntymän yhteydessä. Tätä tilaa kutsutaan vastasyntyneen vieroitusoireyhtymäksi. Oireita voivat olla:

  • ärtyneisyys (helposti järkyttyvä)
  • voimakas itku
  • itku paljon enemmän kuin tavallisesti
  • vapina
  • univaikeudet
  • ripuli
  • oksentelu
  • ei lihoa

Nykyiset ohjeet suosittelevat, että opioidiriippuvaiset raskaana olevat naiset saavat metadonihoitoa. Buprenorfiini yksinään on toinen vaihtoehto, joka saattaa olla parempi raskaana oleville naisille kuin buprenorfiini / naloksoniyhdistelmät, kuten Bunavail.

Jos olet raskaana ja olet riippuvainen opioideista, keskustele lääkärisi kanssa hoidon saamisesta. Hoitamaton opioidiriippuvuus liittyy ennenaikaiseen syntymään, alhaiseen syntymäpainoon ja sikiön kuolemaan.

Bunavail ja syntyvyyden hallinta

Ei tiedetä, onko Bunavail turvallinen ottaa raskauden aikana. Jos sinä tai seksikumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Bunavailin käytön aikana.

Bunavail ja imetys

Bunavail sisältää kahta lääkettä: buprenorfiinia ja naloksonia. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että buprenorfiini siirtyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Naloksoni voi myös kulkeutua äidinmaitoon, mutta imevä lapsi ei ime sitä.

Bunavailin uskotaan yleensä olevan turvallinen imetyksen aikana, mutta keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Jos päätät imettää lastasi Bunavail-hoidon aikana, on tärkeää pitää häntä tarkasti silmällä.

  • Kerro lääkärillesi, jos lapsesi näyttää olevan tavallista unelias, jos hänellä on vaikeuksia imettää tai hän ei lihoa.
  • Soita numeroon 911, jos lapsellasi on hengitysvaikeuksia (hitaita ja matalia hengityksiä), jos et voi herättää heitä tai jos heistä tulee löysiä.

Yleisiä kysymyksiä Bunavailista

Tässä on vastauksia joihinkin Bunavailia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Onko minulla vieroitusoireita, kun lopetan Bunavailin käytön?

Ei välttämättä. Bunavail sisältää opioidia, joten voit saada vieroitusoireita, jos lopetat sen äkillisen käytön. Näitä voivat olla lihaskiput, hikoilu ja ravistelu. Jos annostasi kuitenkin pienennetään vähitellen ajan myötä, saatat pystyä estämään useimmat vieroitusoireet.

Jos ja kun sinä ja lääkärisi päätätte, että on aika lopettaa Bunavail-hoito, keskustele heidän kanssaan parhaasta tavasta välttää vieroitusoireita.

Voinko syödä, juoda tai polttaa savukkeita, kun poskeni sisällä on Bunavail-kalvo?

Sinun ei pitäisi syödä tai juoda, kun sinulla on kalvo poskessa. Tämä voi saada elokuvan irti ennen kuin se on täysin hajonnut.

Tupakointi, kun sinulla on kalvo poskessa, ei todennäköisesti aiheuta ongelmia Bunavailin kanssa. (Jos haluat resursseja, jotka auttavat sinua lopettamaan tupakoinnin, keskustele lääkärisi kanssa.)

Voinko leikata Bunavail-elokuvan kahtia?

Ei, älä leikkaa tai repiä Bunavail-kalvoja.

Jos käytän Suboxonea, voinko vaihtaa Bunavailiin?

Joo. Bunavail ja Suboxone sisältävät samat lääkkeet, joten voit vaihtaa, jos lääkärisi mielestä se on hyvä idea sinulle.

Jos vaihdat Bunavailiin Suboxonesta, saattaa tuntua, että sinulle on määrätty pienempi annos. Näin ei kuitenkaan ole. Lääke imeytyy veresi tehokkaammin Bunavail-kalvoista kuin Suboxone-kalvoista. Tämä tarkoittaa, että pienemmillä Bunavail-annoksilla on sama vaikutus kuin suuremmilla Suboxone-annoksilla.

Jos olet kiinnostunut vaihtamaan Bunavailiin, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.

Bunavail-varotoimet

Ennen kuin otat Bunavailia, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Bunavail ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

  • Keuhkosairaus. Jos sinulla on tiettyjä hengitykseen vaikuttavia sairauksia, et ehkä voi ottaa Bunavailia, koska sinulla on suurempi riski vakavista hengitysvaikeuksista. Näihin tiloihin kuuluvat krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma ja uniapnea.
  • Aliaktiiviset lisämunuaiset (Addisonin tauti tai lisämunuaisen vajaatoiminta). Jos lisämunuaiset (munuaisten yläpuolella olevat rauhaset, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja) eivät tuota tarpeeksi hormoneja, et ehkä voi ottaa Bunavailia. Tämä johtuu siitä, että Bunavail voi aiheuttaa ongelmia lisämunuaisissasi, mikä voi olla vaarallista, jos sinulla on vajaatoimintaa.
  • Maksasairaus, mukaan lukien hepatiitti. Et ehkä voi ottaa Bunavailia, jos sinulla on kohtalainen tai vaikea maksaongelma. Tämä johtuu siitä, että Bunavail voi aiheuttaa maksaongelmia tai pahentaa jo sinulla olevia maksaongelmia.
  • Viimeaikaiset pään vammat tai aivojen ongelmat. Bunavail voi lisätä aivojen ja selkäytimen nesteen painetta. Jos sinulla on aivovamma tai jokin muu aivojen ongelma, se voi olla vaarallista. Bunavail voi myös tehdä sinusta uneliaiseksi ja oppilaasi pienemmiksi, mikä vaikeuttaa lääkäreiden tarkkailua. Et ehkä voi ottaa Bunavailia. Keskustele lääkärisi kanssa muista mahdollisista hoidoista.
  • Sappirakon ongelmat. Et ehkä voi ottaa Bunavailia, jos sinulla on sappirakon ongelmia. Tämä johtuu siitä, että Bunavail voi pahentaa sappirakon ongelmia.
  • Raskaus. Jos otat Bunavailia raskauden aikana, lapsellasi voi olla syntynyt opioidien vieroitusoireita. Lisätietoja on yllä olevassa Bunavail ja raskaus -osiossa.
  • Imetys. Imetys Bunavail-hoidon aikana on todennäköisesti turvallista, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos aiot imettää sen käytön aikana. Lisätietoja on yllä olevassa Bunavail ja imetys -osiossa.

Huomautus: Lisätietoja Bunavailin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa Bunavailin sivuvaikutukset -osiossa.

Bunavailin yliannostus

Yli suositellun Bunavail-annoksen käyttö voi johtaa vakaviin ja hengenvaarallisiin haittavaikutuksiin.

Yliannostuksen oireet

Bunavail-yliannostuksen oireita voivat olla:

  • hengityslama (hidas, matala hengitys)
  • voimakas uneliaisuus tai sedaatio
  • sekavuus
  • näön hämärtyminen
  • sammaltava puhe
  • koordinointiongelmat
  • hidastuneet refleksit
  • huimaus tai pyörtyminen
  • tarkat oppilaat (epänormaalin pienet oppilaat normaalissa valaistuksessa)

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Bunavailin vanhentuminen, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Bunavailia apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän laatikon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen jakamisesta.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehon tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, mukaan lukien miten ja missä säilytät sitä.

Bunavail-kalvo tulisi säilyttää huoneenlämmössä, noin 20 ° C - 25 ° C (68 ° F - 77 ° F). Vältä tämän lääkkeen säilyttämistä alueilla, joissa se voi kastua tai kastua, kuten kylpyhuoneissa.

Säilytä Bunavail-kalvosi turvallisessa paikassa. Tämä tarkoittaa sitä, missä lapset eivät näe tai pääse heihin ja missä heitä ei vaaranna varkaus.

Hävittäminen

Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Bunavailia ja sinulla on lääkkeitä, sinun on hävitettävä se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös pitämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.

FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Ammattitaitoista tietoa Bunavailille

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Bunavail on hyväksytty opioidiriippuvuuden hoitoon ja sopii induktio- ja ylläpitohoitoon. Sitä tulisi käyttää neuvonnan ja psykososiaalisen tuen rinnalla osana kattavaa hoito-ohjelmaa.

Vaikutusmekanismi

Bunavail-kalvot sisältävät buprenorfiinia, osittaista opioidiagonistia mu-reseptoreissa ja naloksonia, opioidiantagonistia mu-reseptoreissa.

Buprenorfiini imeytyy Bunavail-kalvojen bukkaalisen limakalvon läpi. Kalvoissa on taustakerros, joka vähentää lääkkeen liukenemista suussa ja minimoi nieltävän määrän. Buprenorfiini vähentää vieroitusoireita ja huumeiden halua lopettaa täydet opioidiagonistit.

Naloksonilla ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta suun kautta otettuna. Kuitenkin, jos Bunavailia pistetään, se aiheuttaa opioidivieroituksen ihmisille, jotka ovat riippuvaisia ​​täydellisistä opioidiagonisteista.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Bunavail-kalvojen biologinen hyötyosuus on korkeampi kuin Suboxone-kielen alla olevilla tableteilla (joita ei ole enää saatavana). Taustakerros estää buprenorfiinin liukenemasta suuhun, jossa se voidaan niellä, ja ohjaa enemmän lääkeainetta bukkaalisen limakalvon läpi. Yhdestä Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg bukkaalisesta kalvosta saatavana oleva buprenorfiini vastaa sitä, jota on saatavana yhdestä Suboxone 8 mg / 2 mg: n kielen alla olevasta tabletista.

Buprenorfiinin bukkaalinen imeytyminen Bunavailista vaihtelee suuresti ihmisten välillä, joten annokset on yksilöitävä vasteen perusteella. Naloksoni imeytyy huonosti bukkaalisesti.

Buprenorfiini metaboloituu pääasiassa maksan CYP3A4-entsyymien kautta. Se erittyy pääasiassa ulosteeseen, pieni määrä virtsaan. Naloksoni metaboloituu myös maksan kautta.

Buprenorfiinin keskimääräinen puoliintumisaika on 16,4 - 27,5 tuntia. Naloksonin keskimääräinen puoliintumisaika on 1,9 - 2,4 tuntia.

Buprenorfiinin ja naloksonin metabolia heikkenee kohtalaisessa ja vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.

Vasta-aiheet

Bunavail on vasta-aiheinen ihmisille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä buprenorfiinille tai naloksonille.

Väärinkäyttö ja riippuvuus

Bunavail on Aikataulun III hallitsema lääke, jolla on väärinkäytön ja väärinkäytön mahdollisuuksia. Potilas ja hänen sosiaalinen / kotitilanne tulee arvioida perusteellisesti ennen Bunavailin määräämistä kotikäyttöön. Useita täyttöjä ei pitäisi antaa.

Bunavailin pitkäaikainen käyttö voi johtaa fyysiseen riippuvuuteen ja vieroitusoireisiin hoidon lopettamisen jälkeen.

Varastointi

Bunavail on säilytettävä turvallisesti huoneenlämmössä, noin 20 ° C - 25 ° C (68 ° F - 77 ° F) ja korkeintaan 30 ° C (86 ° F).

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

none:  konferensseja lisäravinteet kaksisuuntainen