Voivatko ruokavalion muutokset auttaa mikroskooppisen koliitin hoidossa?

Mikroskooppinen koliitti on suoliston limakalvotulehdus, jonka lääkärit voivat nähdä vain mikroskoopilla. Usein on mahdollista hoitaa tämä tila lääkkeillä, mutta ruokavalion ja elämäntavan muutokset voivat myös auttaa vähentämään tai estämään oireita.

Mikroskooppinen paksusuolitulehdus (MC) aiheuttaa toistuvia kroonisen, vetisen, verettömän ripulin jaksoja. Muita tämän tilan oireita voivat olla:

• vatsakipu tai kouristelut
• väsymys
• lihas- ja nivelkipu
• tahaton laihtuminen
• kuivuminen

MC: n oireilla on taipumus tulla ja mennä, ja ripuli voi kestää viikkoja tai kuukausia. Joillakin ihmisillä tila voi korjaantua ilman hoitoa. MC: n syy ei ole vieläkään selvä.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, voivatko ruokavaliomuutokset auttaa MC: n hoidossa, ja tarkastelemme mitä ruokia syöt ja mitä vältetään. Katamme myös muut elämäntapamuutokset ja lääkehoidon.

Voiko ruokavalio auttaa?

On tärkeää juoda runsaasti vettä mikroskooppisen koliitin jaksojen aikana.

Tutkijat tutkivat parhaillaan ruokavalion ja MC: n mahdollista yhteyttä.

Toistaiseksi ei ole juurikaan todisteita linkistä ihmisten syömän ja MC: n oireiden välillä. Ruotsin tutkijat julkaisivat vuonna 2016 tutkimuksen, jossa seurattiin 135 MC-potilasta 22 vuoden aikana ja seurattiin seuraavien saantia:

• proteiinia
• hiilihydraatti
• sakkaroosi
• tyydyttyneitä, kertatyydyttymättömiä tai monityydyttymättömiä rasvoja
• omega-3- tai omega-6-rasvahapot
• kuitu
• sinkki

Tutkijat eivät löytäneet yhteyttä näiden ruokavalion komponenttien ja MC: n välillä.

Ruokaa syötäväksi

Tällä hetkellä ei ole ruokavalion ohjeita potilaille, joilla on MC. Huolimatta aiheen rajallisesta tutkimuksesta probioottien käyttö on jonkin verran kiinnostunut.

Probiootit

Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että probiootit voivat hyödyttää MC-potilaita, koska nämä bakteerit ja hiivat voivat auttaa lievittämään muiden suolistosairauksien oireita, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja haavainen paksusuolitulehdus.

On kuitenkin vain vähän todisteita siitä, että probiootit tai muut hyödyllisiä suolistobakteereja lisäävät elintarvikkeet voivat auttaa MC: n hoidossa. Probioottien lisätutkimuksia tarvitaan vahvistamaan niiden tehokkuus ihmisille, joilla on tämä tila.

MC-potilaiden tulisi keskustella lääkärin kanssa ennen probioottien kokeilemista.

Vesi

On tärkeää, että ihmiset juovat paljon vettä tai muita nesteitä MC-jaksojen aikana. Keho menettää nesteitä ripulin aikana, mikä voi johtaa kuivumiseen. Riittävän veden juominen on myös välttämätöntä monille kehon toiminnoille, mukaan lukien ruoansulatusprosessit.

Vältettävät elintarvikkeet

Kofeiinipitoiset juomat, kuten kahvi, voivat ärsyttää suolistoa ja laukaista oireita.

Tietyt ruoat ja juomat voivat ärsyttää suolistoa ja pahentaa tai laukaista oireita MC-potilailla. Joillekin ihmisille voi olla hyödyllistä välttää kofeiinia, laktoosia ja mausteisia ruokia.

Kofeiinia sisältävät ruoat ja juomat voivat sisältää:

• energia juomat
• kahvia ja teetä
• kola
• suklaa

Laktoosia sisältävät elintarvikkeet ja juomat voivat sisältää:

• maitoa, kirnupiimää ja kermaa
• jogurtti
• raejuusto, tuorejuusto ja smetana
• pehmeät juustot
• jäätelö

Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa ihmisiä tunnistamaan kaikki ruoat, jotka laukaisevat tai pahentavat oireita.

Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi myös suositella ruokavaliosuunnitelmaa, joka sopii yksilön tarpeisiin heidän oireidensa perusteella. Esimerkiksi, jos henkilöllä on rasvainen tai öljyinen uloste, lääkäri voi suositella vähärasvaista ruokavaliota.

Ihmiset saattavat joutua pitämään eliminaatioruokavaliota useita viikkoja ennen kuin he huomaavat oireidensa parantuneen. Jotkut ihmiset voivat hyötyä myös syömästä pienempiä aterioita useammin kuin kolme suurta ateriaa päivässä.

Kuitu

MC-potilaille lääkärit voivat suositella kuitupitoista ruokavaliota ripulin hallitsemiseksi. Kuitu auttaa ruoan kulkeutumista ruoansulatuskanavan kautta. Joillakin ihmisillä kuitupitoinen ruokavalio voi auttaa lievittämään ripulin oireita MC-jakson aikana.

Ruokia, joissa on paljon kuitua, ovat:

• pavut, palkokasvit ja herneet
• pähkinät ja siemenet
• perunat
• raaka hedelmät
• raaka vihannekset, kuten parsakaali, kukkakaali ja pinaatti
• täysjyvä- tai täysjyväleipä, vilja, pasta ja riisi

On parasta puhua lääkärille tai ravitsemusterapeutille ennen kuitupitoisen ruokavalion käyttöönottoa. He voivat antaa neuvoja vältettävistä elintarvikkeista.

Gluteenia

Keliakiaa sairastavilla ihmisillä gluteenia sisältävien elintarvikkeiden syöminen aiheuttaa ruoansulatuskanavan oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin MC: n, mukaan lukien ripuli ja vatsakipu. Keliakiaa sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin MC kuin ihmisillä, joilla ei ole tätä tilaa.

Henkilön, jolla on MC, tulisi nähdä lääkäriinsä verikokeesta keliakian poissulkemiseksi. Keliakiaa ei ole parannuskeinoa, mutta gluteeniton ruokavalio auttaa minimoimaan tai ehkäisemään oireita.

Gluteeni on yleisnimi proteiineille, joita luonnossa esiintyy vehnässä, ruisissa ja ohrassa, jotka ovat viljajyviä. Keliakiaa sairastavien tulisi välttää gluteenia sisältäviä ruokia, kuten:

• aamiaismurot
• useimmat leipä- ja pastatyypit
• kakut ja leivonnaiset
• monet jalostetut elintarvikkeet

Erityiset hiilihydraattityypit

Tiettyjä hiilihydraatteja, mukaan lukien fermentoitavat oligosakkaridit, disakkaridit, monosakkaridit ja polyolit (FODMAP), on kehon vaikea sulattaa ja ne voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan oireita. Alhaisen FODMAP-ruokavalion ihmiset välttävät näitä hiilihydraatteja sisältäviä ruokia. Näihin elintarvikkeisiin kuuluu joitain:

• hedelmiä ja kasviksia
• maitotuotteet
• vehnä- ja ruisvalmisteet
• sokerit ja keinotekoiset makeutusaineet

Vaikka erityisesti MC: hen liittyvää tutkimusta on vähän, matala-FODMAP-ruokavalio voi auttaa lievittämään oireita ihmisillä, joilla on muita ruoansulatuskanavan häiriöitä, kuten IBS.

Jokaisen, joka haluaa kokeilla matalan FODMAP-ruokavaliota, tulee ensin puhua lääkärille tai ravitsemusterapeutille.

Muut elämäntavan muutokset

Liian paljon alkoholia voi lisätä mikroskooppisen koliitin kehittymisen riskiä.

Tutkijat uskovat, että liiallinen alkoholinkäyttö saattaa lisätä MC: n kehittymisen riskiä. Jotkut MC-potilaat saattavat huomata, että alkoholinkulutuksen välttäminen tai rajoittaminen parantaa heidän oireitaan.

Tupakointi voi lisätä useiden ruoansulatushäiriöiden, mukaan lukien MC, riskiä tai pahentaa niitä. Lääkärit neuvovat yleensä tupakoivilla MC-potilailla lopettamaan tämän tapansa.

Ei ole vielä mitään tieteellistä näyttöä siitä, että lääkkeet voivat aiheuttaa MC: n. Tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että MC: n ja tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien jotkut masennuslääkkeet, useat sydän- ja verisuonilääkkeet, ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni, välillä on vahva yhteys.

Lääkäri voi antaa tietoa siitä, mitkä lääkkeet voivat pahentaa tai laukaista MC-oireita. On tärkeää keskustella aina lääkärin kanssa ennen reseptilääkkeiden lopettamista.

Sairaanhoidon

Lääkkeet ovat yleensä tehokkaita MC: n hoidossa. Ruokavalion ja elämäntapamuutosten suosittelemisen lisäksi lääkäri tai gastroenterologi voi määrätä:

• lääkkeet, jotka vähentävät tai estävät ripulia
• kortikosteroidit ja muut tulehdusta hoitavat lääkkeet
• antibiootit
• immunomodulaattorit ja anti-TNF-hoidot

Monet lääkärit pitävät budesonidia, eräänlaista kortikosteroidia, tehokkaimpana lääkkeenä MC: n hoidossa. Vuoden 2014 katsauksessa kerrottiin, että budesonidi lievitti oireita tehokkaasti jopa 80 prosentilla MC-potilaista 8 viikon kuluttua. Oireet voivat kuitenkin palata, kun lääkitys on valmis.

Ottaa mukaan

On vain vähän tutkimusta siitä, mitkä elintarvikkeet voivat auttaa tai pahentaa MC: tä. Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa henkilöä tunnistamaan ja välttämään ruokia, jotka näyttävät aiheuttavan oireita. Ihmisten tulisi välttää elintarvikkeita, jotka sisältävät sietämättömiä aineita, kuten laktoosia tai gluteenia.

On tärkeää juoda runsaasti vettä ripulin jaksojen aikana kuivumisen estämiseksi. MC-potilaat voivat hyötyä myös vähentämällä kofeiinin saantiaan ja syömällä tasapainoista ja terveellistä ruokavaliota. Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin välttäminen voivat myös auttaa.

Jos lääkitys tai ruokavalion tai elämäntavan muutokset eivät auta, on parasta puhua lääkärille.