Mikä on aikaisin alkava Parkinsonin tauti?

Varhaisessa vaiheessa alkava Parkinsonin tauti ilmenee, kun lääkäri diagnosoi taudin 21-50-vuotiaalla henkilöllä American Parkinson Disease Associationin mukaan.

Vaikka Parkinsonin diagnoosi voi olla tuhoisa milloin tahansa elämässä, taudin diagnosointi varhaisessa iässä voi vaikuttaa merkittävästi nuoren ja hänen perheensä elämänlaatuun. Tällä hetkellä taudille ei ole parannuskeinoa.

Koska lääkärit diagnosoivat useimmiten Parkinsonin taudin noin 60-vuotiailla ihmisillä, on todennäköistä, että paljon nuorempi henkilö, jolla on varhain alkanut Parkinsonin tauti, voi olla diagnosoimaton tai diagnosoitu väärin jonkin aikaa.

Varhain alkanut Parkinsonin tauti voi myös edetä eri tavalla kuin taudin perinteisempi muoto. Oireiden ja riskitekijöiden tietoisuus voi auttaa henkilöä saamaan tarvitsemansa hoidot mahdollisimman aikaisin.

Varhain alkanut Parkinsonin määritelmä

Ihmiset, joilla on aikaisin alkava Parkinsonin tauti, eivät ehkä aluksi koe joitain sairauteen liittyviä oireita.

American Parkinson Disease Associationin mukaan arviolta 10-20 prosenttia Parkinsonin tautia sairastavista diagnosoidaan varhaisessa iässä. Tämä tarkoittaa noin 6000-12 000 alle 50-vuotiasta henkilöä Yhdysvalloissa.

Monet ihmiset, joilla on aikaisin alkava Parkinsonin tauti, eivät kokeneet joitain taudin oireita monien vuosien ajan. Ihmisillä, joilla on diagnosoitu Parkinsonin tauti vanhemmalla iällä, on taipumus edetä näihin oireisiin nopeammin.

Näitä oireita ovat:

• sekavuus
• Muistin menetys
• tasapainon ongelmat

Varhain alkaneella Parkinsonin taudilla on kuitenkin todennäköisempää tahattomien liikkeiden ongelmia - nykiminen tai muut tikit, joihin henkilö ei voi vaikuttaa. Nämä liikkeet voivat johtua itse taudista tai seurauksena levodopa-nimisen lääkkeen sivuvaikutuksista, jota määrätään yleisesti taudin hoitoon.

Tästä syystä jotkut lääkärit määräävät erilaisia ​​lääkkeitä varhain alkavan Parkinsonin taudin hoitoon.

Oireiden ja hoitojen erojen lisäksi niillä, joilla on diagnosoitu varhain alkanut Parkinsonin tauti, on myös erilaisia ​​haasteita sairauden kanssa elämisessä. He voivat olla esimerkiksi pienten lasten vanhempia tai aloittamassa uraansa ilman vakuutuksia tai säästöjä sairauskuluja varten.

Merkit ja oireet

Lehden artikkelin mukaan Translatiivinen neurodegeneraatio, muutokset aivoissa alkavat tapahtua arviolta 6 vuotta ennen kuin henkilö kokee Parkinsonin taudin oireita.

Parkinsonin tauti vähentää dopamiinin määrää aivoissa, mikä voi olla vastuussa liikkeeseen liittyvistä oireista. Nämä oireet ovat samanlaisia ​​ihmisillä, joilla on diagnosoitu sekä varhaisessa vaiheessa oleva Parkinsonin tauti että myöhemmässä iässä diagnosoidut.

Esimerkkejä liikkeeseen liittyvistä oireista ovat:

• vapinaa tai pieniä, vapisevia käsien, käsivarsien, jalkojen, leuan tai kasvojen liikkeitä
• käsivarsien, jalkojen tai vartalon jäykkyys tai jäykkyys
• hitaat, jäykät liikkeet
• vaikuttaa tasapainoon
• vaikuttanut koordinointiin

Parkinsonin tauti voi aiheuttaa myös muita oireita liikkumisvaikeuksien lisäksi. Nämä sisältävät:

• muutokset ajatteluun tai muistiin
• masennus
• vessaan menemisongelmat, kuten ummetus tai virtsankarkailu
• nukkumisongelmat

Diagnoosi

Aivojen MRI-skannausta voidaan käyttää sulkemaan pois muut olosuhteet.

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä testiä, joka auttaisi lääkäriä diagnosoimaan Parkinsonin tauti. Diagnoosi sisältää usein muiden sellaisten sairauksien poissulkemisen, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​vaikutuksia. Lääkärit voivat myös verrata henkilön oireita nuoremman henkilön oireisiin, joillä on jo diagnosoitu Parkinsonin tauti.

Joskus lääkäri voi pyytää henkilöä pitämään päiväkirjaa oireistaan. Näiden oireiden seuraaminen ajan myötä voi auttaa lääkäriä tunnistamaan Parkinsonin kaltaiset oireet.

Esimerkkejä diagnostisista testeistä muiden ehtojen poissulkemiseksi ovat:

• kuvantaminen aivoista, jotta voidaan testata aivojen poikkeavuuksia, kuten kasvaimia
• verikokeet bakteeri- tai virussairauksien tai syöpien havaitsemiseksi

Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeitä, joita käytetään tyypillisesti Parkinsonin taudin hoitoon, jotta voidaan selvittää, paranevatko henkilön oireet. Jos henkilön oireet paranevat, tämä saattaa viitata siihen, että henkilöllä on Parkinsonin tauti.

Hoitovaihtoehdot

Varhain alkavan Parkinsonin taudin hoitomenetelmänä on perinteisesti ollut lääkkeiden määräämisen lykkääminen, kunnes henkilön oireet alkavat vaikuttaa merkittävästi hänen jokapäiväiseen elämäänsä.

Parkinsonin lääkityslevodopa ja sen variantit, kuten Carbidopa-levodopa, tiedetään kuitenkin aiheuttavan lisääntyneitä oireita nuoremmalla Parkinsonin tautia sairastavalla henkilöllä. Tämän seurauksena lääkärit voivat määrätä erilaisia ​​lääkkeitä, kuten:

• MAO-B-estäjät, kuten selegiliini (eldepryyli)
• dopamiiniagonistit, kuten ropiniroli (Requip)

Näihin lääkkeisiin liittyy vähemmän sivuvaikutuksia nuorilla kuin levodopalla.

Toinen terapia, jonka on osoitettu auttavan ihmisiä, joilla on varhainen Parkinsonin tauti, on syvä aivojen stimulaatio.

Tähän hoitoon kuuluu sydämentahdistinta muistuttavan pienen sähkölaitteen istuttaminen aivojen alueeseen, joka liittyy liikkeeseen. Erityinen ohjelmoija säätää sähköstimulaatiotasoja auttaakseen henkilöä parantamaan Parkinsonin tautiin liittyvää moottorin hallintaa.

Asuminen varhain alkavan Parkinsonin taudin kanssa

Tukiryhmää voidaan suositella auttamaan ihmistä elämään paremmin Parkinsonin taudin kanssa.

Varhain alkanut Parkinsonin tauti voi vaikuttaa siihen, miten henkilö liikkuu ja ajattelee. Nämä vaikutukset voivat ymmärrettävästi muuttaa elämää.

Kun henkilöllä diagnosoidaan ensimmäisen kerran varhain alkanut Parkinsonin tauti, hän saattaa haluta kokeilla joitain seuraavista vaiheista auttaakseen häntä paremmin elämään Parkinsonin taudin kanssa:

• Koulutetaan taudista, sen oireista ja hoidoista.
• Lääketieteellisen ryhmän tunnistaminen auttamaan heitä. Tähän voi sisältyä perusterveydenhuollon lääkäri, neurologi, psykiatri ja fysioterapeutti.
• Keskustele diagnoosista pomonsa tai kollegoidensa kanssa ja laadi suunnitelma, joka pitää heidät töissä niin kauan kuin he haluavat.
• Tukiryhmien löytäminen sekä henkilökohtaisesti että verkossa tukemaan heitä.
• Tunnistaa omaishoitajat ja läheiset, jotka voivat tarjota rohkaisua ja auttavaa kättä.

Vaikka lääkärit eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa Parkinsonin ja varhaisessa vaiheessa alkavan Parkinsonin taudin, he uskovat, että taudilla on geneettinen komponentti. Tämä pätee erityisesti niille, joilla on varhain alkanut Parkinsonin tauti.

Tämän seurauksena varhaisessa vaiheessa Parkinsonin taudista kärsivä henkilö saattaa haluta nähdä geneettisen neuvonantajan, jos hän aikoo saada lapsia.

Jos suositellaan, neuvonantaja voi testata varhaisessa vaiheessa esiintyvään Parkinsonin tautiin liittyvien geenien, kuten SNCA, PARK2, PINK1 ja LRRK2, läsnäolon.

Vinkkejä hoitajille

Varhaisvaiheessa olevan Parkinsonin taudin hoitaminen voi olla vaikeaa, koska henkilö on nuori ja usein tottumaton ajatukseen tarvita lisäapua.

Kun tauti etenee hitaammin henkilöllä, jolla on varhain alkanut Parkinsonin tauti, on mahdollista, että rakkaasi ei ehkä tarvitse pitkään aikaan paljon apua lääketieteellisissä tapaamisissa, lääkehoidossa tai muissa tautiin liittyvissä tehtävissä.

Varhaisvaiheessa oleva Parkinsonin tauti tarvitsee kuitenkin usein moraalista ja henkilökohtaista tukea. Joitakin tapoja, joilla hoitaja voi tehdä tämän, ovat:

• Koulutetaan itseään Parkinsonin taudista ja erityisesti varhaisessa vaiheessa alkavasta Parkinsonin taudista. Oppiminen oireista, käytettävissä olevista hoidoista ja siitä, miten Parkinsonin tauti voi vaikuttaa rakkaasi jokapäiväiseen elämään.
• Kysymällä rakkaaltaan, mitä he voivat tehdä, ja asettamalla itsensä mahdollisuuksien mukaan auttamaan.
• Rohkaisun ja tuen tarjoaminen. Tämä voi tarkoittaa vain puhumista muista aiheista kuin henkilön sairaudesta ja osallistumista stressin lieventämiseen.
• Liittyminen hoitajien tukiryhmään, erityisesti Parkinsonin tautia sairastavien perheenjäsenten hoitajiin.

Näiden toimintojen lisäksi hoitajat saattavat haluta keskustella tärkeistä hoitopäätöksistä sellaisen henkilön kanssa, jolla on varhain alkanut Parkinsonin tauti.

Vaikka näistä asioista voi olla vaikea keskustella, keskusteluilla ennen kuin tauti on edennyt merkittävästi, voidaan varmistaa, että henkilön toiveet täyttyvät. Tähän voi sisältyä:

• Määritetään, miten henkilö haluaa perheensä osallistuvan hoitoonsa.
• Sitoutuminen yhteisön resursseihin edistyneen direktiivin tai valtakirjan valmistelemiseksi terveydenhuoltoa varten, jos henkilö tarvitsee apua terveydenhuoltopäätösten tekemisessä.
• Luodaan luettelo henkilön lääkäreistä, vakuutuksista tai lääkkeistä.

Näiden tietojen saatavuus ja päivittäminen säännöllisesti voi auttaa hoitajaa saamaan kaikki tarvittavat tiedot, jos rakkaasi tarvitsee intensiivisempää lääkärinhoitoa.

Näkymät

Joka päivä tutkijat ympäri maailmaa pyrkivät etsimään hoitoja, jotka auttavat hidastamaan varhaisessa vaiheessa alkavan Parkinsonin taudin ja yleensä Parkinsonin taudin etenemistä ja vaikutuksia.

Vaikka parannuskeinoa ei tällä hetkellä ole, on joitain lääkkeitä, jotka voivat vähentää oireita ja auttaa henkilöä ylläpitämään liikkuvuuttaan.