Verenpaineen vaihtelu voi nopeuttaa kognitiivista heikkenemistä Alzheimerin taudissa
Aivan kuten tutkijat etsivät tekijöitä, jotka lisäävät Alzheimerin taudin riskiä, he ovat myös kiinnostuneita selvittämään, mitkä tekijät voivat nopeuttaa kognitiivisen heikkenemisen määrää ihmisillä, joilla on jo tämä sairaus. Vaihteleva verenpaine voi olla yksi niistä, uusi tutkimus ehdottaa.
Muutamat viimeaikaiset tutkimukset ovat viitanneet siihen, että Alzheimerin taudilla ja muilla dementian muodoilla voi olla monimutkaisia yhteyksiä sydän- ja verisuoniterveyteen.
Vuonna 2018 lehdessä julkaistu tutkimus Neurologia havaittiin, että iäkkäillä yksilöillä, joilla oli korkea verenpaine, aivoissa oli todennäköisemmin myrkyllisiä proteiinipunoksia - kognitiivisen heikkenemisen fysiologinen merkki.
Ja aiemmin tänä vuonna tutkimus oli esillä Acta Neuropathologica ehdotti, että Alzheimerin taudilla ja kardiovaskulaarisilla riskitekijöillä voisi olla yhteinen geneettinen nimittäjä.
Nyt NILVAD-tutkimusryhmän tutkijat - joihin osallistuu useita eurooppalaisia tutkimuslaitoksia - ovat analysoineet todisteita, jotka näyttävät viittaavan siihen, että vaihteleva verenpaine on yhteydessä nopeammin kognitiiviseen heikkenemiseen Alzheimerin tautia sairastavilla.
Analyysi, joka ilmestyy lehdessä Hypertensio, tarkasteli tietoja NILVADista, joka on kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu vaiheen III tutkimus. Tutkimuksessa selvitetään, voisivatko lääkärit käyttää nilvadipiinia, verenpainelääkettä, Alzheimerin taudin hoidossa.
Voiko verenpaineen hoito auttaa?
Tämän tutkimuksen osalta tutkijat analysoivat ensin 460 ihmisen tiedot NILVAD-tutkimuksesta. Ihmisten keski-ikä oli 72, ja jokaisella oli diagnoosi lievästä kohtalaiseen Alzheimerin tautiin.
Tässä vaiheessa työryhmä käytti vain verenpaineen mittauksen suorittaneiden henkilöiden tietoja vähintään kolmella eri vierailulla kliinisen tutkimuksen keskukseen.
Ryhmä havaitsi, että 1,5 vuoden kuluttua niillä, joilla näytti olevan korkein verenpaineen vaihtelu, kognitiivinen heikkeneminen oli nopeampaa kuin niillä, joiden verenpaine ei vaihdellut niin paljon.
Tämän jälkeen tutkijat analysoivat myös 46 osallistujan osajoukon tiedot, jotka olivat toimittaneet päivittäiset verenpaineen mittaukset. Tässä osajoukossa ryhmä löysi "merkittäviä yhteyksiä" verenpaineen vaihteluiden ja kognitiivisen heikkenemisen nopeamman välillä yhden vuoden kuluttua.
Yhdistys ei kuitenkaan ollut enää paikalla tämän osallistujaryhmän 1,5 vuoden maamerkillä.
"Kaikki tietävät jo, että verenpaineen hallinta keski-iässä on tärkeää Alzheimerin taudin riskin pienentämiseksi myöhemmin, mutta tämä kertoo meille, että on edelleen tärkeää säätää verenpainetta, kun sinulla on jo dementia", sanoo vanhempi kirjailija Jurgen Claassen Radboudin yliopistosta Lääketieteellinen keskus Nijmegenissä, Alankomaissa.
"Suuremmat [verenpaineen] vaihtelut voivat vaikuttaa siihen, heikentyvätkö kognitiiviset toiminnot hitaammin vai nopeammin."
Tohtori Jurgen Claassen
Koska tämänhetkiset havainnot esittivät epäjohdonmukaisuuksia, vanhempi tutkija korostaa myös, että "[f] utuuritutkimusta tarvitaan selvittämään, aiheuttaako verenpaineen vaihtelu todella dementian pahenemista".
"Jos se on totta, tohtori Claassen jatkaa," lääkitys tai elämäntapa [muutokset] voivat auttaa hidastamaan taudin etenemistä. Mutta voi olla myös päinvastoin […], että dementia itsessään saattaa johtaa verenpaineen vaihteluihin, mikä voi olla signaali, joka auttaa tunnistamaan Alzheimerin tautia sairastavia. "
Tutkijat huomauttavat myös, että nykyisessä tutkimuksessa oli erilaisia rajoituksia, mukaan lukien suhteellisen pieni otoskoko ja se, että tutkimus oli vain havainnoiva. He toivovat kuitenkin, että tulevissa tutkimuksissa voidaan hyödyntää nykyisiä havaintoja ja selvittää, mitkä toimet voivat auttaa Alzheimerin tautia eniten.
"Alzheimerin taudin hoidot ovat tässä vaiheessa rajallisia, ja jopa pieni ero taudin etenemisen hidastamisessa voi tarkoittaa paljon. Se voi olla ero sen välillä, pystyykö [henkilö] edelleen ajamaan autoa ja elämään itsenäisesti vai ei, kertoo tohtori Claassen.
