Immunosuppressantit voivat vähentää Parkinsonin riskiä
Uusi tutkimus yhdistää immunosuppressanttien - immuunijärjestelmää "vaimentavien" lääkkeiden käytön pienentyneeseen Parkinsonin taudin riskiin. Vaikka havainnot ovat alustavia, ne voivat lopulta johtaa uusiin hoitoihin.
Tutkimuksen kirjoittajat Washingtonin yliopiston lääketieteellisestä yliopistosta St. Louisista, MO, uskovat, että niiden tulokset korostavat immuunijärjestelmän roolia Parkinsonin taudissa.
He ehdottavat, että immunosuppressiiviset hoidot voivat auttaa estämään tai hidastamaan tilan kehittymistä.
Noin miljoona ihmistä Yhdysvalloissa kärsii Parkinsonin taudista, neurologisesta häiriöstä, jolla on tyypillisiä vapinaa, jäykkyyttä, hitaita liikkeitä ja kävelyvaikeuksia.
Tutkijat eivät ole täysin varmoja siitä, mikä aiheuttaa Parkinsonin taudin, mutta tutkimuksissa on aiemmin ehdotettu yhteyttä sairauden ja immuunijärjestelmän välillä.
Potilaat "eivät todennäköisesti kehitä Parkinsonin tautia"
Tutkijaryhmä tarkasteli miljoonien potilastietojen tietoja. Suunnittelemallaan algoritmilla he yrittivät ennustaa, mitkä ihmisryhmät kehittävät Parkinsonin taudin.
He havaitsivat, että haavaista paksusuolitulehdusta ja joitain muita autoimmuunisairauksia sairastavilla henkilöillä oli pienempi riski sairastua Parkinsonin tautiin kuin koko väestöllä.
Koska pienentyneeseen riskiin liittyvät immuunijärjestelmän häiriöt liittyvät useisiin syihin ja oireisiin, tekijöiden oli vaikea havaita mallia, joka saattaisi viitata yhteiseen toimintamekanismiin sairauksien ja Parkinsonin riskin välillä.
Oliko linkki huumeiden vai sairauksien takana?
Lopulta tutkijat löysivät yhteisen nimittäjän: immunosuppressiivisia lääkkeitä käytettiin monien näiden tilojen hoitoon.
Tutkiakseen edelleen, ryhmä analysoi Medicare-reseptitietoja 48 295 Parkinsonin potilaasta ja 52 324 ihmisestä, joille ei ollut diagnosoitu Parkinsonin tautia.
He havaitsivat, että immunosuppressantteja määräävillä ihmisillä ei todennäköisesti ollut Parkinsonin tautia kuin ihmisillä, jotka eivät ottaneet immunosuppressantteja.
Tulokset osoittivat, että kortikosteroideja käyttävillä ihmisillä oli 20 prosenttia vähemmän todennäköisyyttä kehittää Parkinsonin tauti, ja ihmisillä, jotka käyttivät toisen tyyppistä immunosuppressiivista ainetta, nimeltään inosiinimonofosfaattidehydrogenaasia (IMDH), oli noin kolmasosa vähemmän todennäköistä kehittää Parkinsonin tauti.
Testatakseen yhteyttä immunosuppressanttien ja pienentyneen Parkinsonin taudin riskin välillä tutkijat tekivät analyysin spesifisistä autoimmuunisairauksista erikseen, mutta tulokset pysyivät ennallaan. Tämä osoittaa, että pienentynyt riski liittyi pikemminkin immunosuppressiivisiin hoitoihin kuin autoimmuunisairauksiin.
"Erityisesti yksi huumeiden ryhmä näyttää todella lupaavalta ja edellyttää lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, voiko se hidastaa taudin etenemistä", sanoo vanhempi kirjailija Brad Racette.
Niiden tulokset julkaistiin äskettäin lehdessä Annals of Clinical and Translational Neurology.
Immunosuppressanteilla on riskejä
Vaikka Racetten ja hänen kollegoidensa tulokset viittaavat siihen, että immunosuppressanteilla on suojaava vaikutus Parkinsonin tautia vastaan, näillä lääkkeillä on useita epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Ne voivat myös lisätä syövän ja joidenkin tartuntatautien riskiä.
Joten vaikka immunosuppressantit tarjoavat enemmän hyötyä kuin haittaa ihmisille, joilla on immuunijärjestelmään vaikuttavia sairauksia, lääkärit eivät todennäköisesti halua vaarantaa näiden lääkkeiden määräämistä muuten terveille ihmisille Parkinsonin tautia ehkäisevänä toimenpiteenä.
"Tarvitsemme lääkettä vasta diagnosoiduille ihmisille, jotta tauti ei pahenisi", Racette sanoo. "On kohtuullinen oletus, että jos lääke vähentää Parkinsonin taudin riskiä, se myös hidastaa taudin etenemistä, ja tutkimme sitä nyt."
Kortikosteroideihin liittyvien sivuvaikutusten suhteellisen suuren määrän vuoksi Racetten tiimi tekee todistuskäsitettä selvittääkseen, voisivatko IMDH-estäjät täyttää tämän roolin.
"On liian aikaista ajatella kliinisiä tutkimuksia sen selvittämiseksi, muuttaakö se tautia", Racette sanoo, "mutta potentiaali on kiehtova."
