Nivelpsoriaasin ja väsymyksen hallinta
Nivelpsoriaasi on krooninen tulehdustila, johon liittyy kipua, turvotusta ja jäykkyyttä nivelissä. Väsymys on yleistä ja voi olla varhainen oire. Joissakin tapauksissa väsymys voi vaikeuttaa jokapäiväisen elämän hallintaa.
Psoriaasiartriitin (PsA) oireet yleensä tulevat ja menevät. Leviämisen aikana oireet pahenevat, mutta remissiovaiheessa ne vähenevät ja voivat kadota. Väsymys voi olla ongelma soihdutusten aikana.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi väsymys tapahtuu PsA: n kanssa ja miten sitä hallitaan.
Nivelpsoriaasi ja väsymys
Väsymys on väsymystä tai uupumusta, joka saa ihmisen tuntemaan, ettei hänellä ole tarpeeksi energiaa toimiakseen täydellisesti jokapäiväisessä elämässään.
Vuonna 2017 tutkijat kuvasivat väsymystä "tärkeäksi lääketieteelliseksi ongelmaksi" psoriaasitautia sairastaville. He huomauttivat, että se voi johtaa työongelmiin, sosiaaliseen eristyneisyyteen ja huonompaan elämänlaatuun.
PsA voi johtaa väsymykseen useista syistä.
PsA on tulehdustila. Kun tulehdus on läsnä, keho vapauttaa sytokiineiksi kutsuttuja proteiineja tulehdusprosessin sivutuotteena. Nämä ovat samoja proteiineja, joita keho vapauttaa taistellessaan kylmää tai flunssaa vastaan. Kun näin tapahtuu, se voi aiheuttaa väsymyksen tunteita.
Anemiaa, liikalihavuutta ja masennusta voi esiintyä myös psA: n yhteydessä ja ne voivat lisätä väsymystä.
Kipu ja unen menetys
Vuonna 2018 tutkimuksessa raportoitiin, että 67,7% PsA-potilaista koki huonoa unen laatua verrattuna 14,6%: iin vertailuryhmän ihmisistä.
PsA: n kipu voi häiritä unisyklejä, mikä johtaa:
- vaikeuksia nukahtaa
- usein heräämässä
- uni, joka ei ole virkistävää
PsA: n kroonisen kivun hoitaminen voi aiheuttaa väsymystä. Se lisää henkistä stressiä, koska henkilön on otettava se huomioon suunnitellessaan ja suorittaessaan päivittäisiä tehtäviä. Väsymys voi myös pahentaa kivun tunnetta.
Lääkkeet
Jotkut lääkkeet kivun ja muiden psA: n hoitoon voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja väsymystä.
Ne lääkkeet, jotka eivät aiheuta suoraa väsymystä, saattavat häiritä yöunet, jolloin henkilö kokee päivällä uneliaisuutta.
Muut syyt
Kipu, joka pahenee ennen PsA-puhkeamista tai sen aikana, johtuu todennäköisesti PsA: sta, mutta PsA: n rinnalla voi esiintyä muita ehtoja, jotka myös aiheuttavat kipua.
Näitä ehtoja ovat:
- ahdistus tai masennus
- anemia
- liikalihavuus
- sydän-ja verisuonitauti
- diabetes
- uveiitti
Mikä on yhteys PsA: n ja masennuksen välillä? Lue lisää.
Milloin lääkäriin
Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos hän kokee uusia tai pahenevia väsymysoireita tai väsymystä, jotka vaikuttavat hänen toimintakykyyn jokapäiväisessä elämässä.
Lääkäri tutkii, onko taustalla olevaa syytä tai tilaa, joka tarvitsee lisähoitoa.
Lääkäri suosittelee hoitoja ja strategioita, jotka auttavat henkilöä hallitsemaan psA: n yhteydessä esiintyvää väsymystä.
Lifestyle vinkkejä väsymykseen
Jotkut elämäntavan valinnat voivat auttaa henkilöä hallitsemaan psA: ta.
Harjoittele
Liikunta voi lisätä yleistä hyvinvointia ja auttaa vähentämään jäykkyyttä ja kipua. Liikunta vapauttaa kemikaaleja, joita kutsutaan endorfiineiksi, jotka torjuvat masennusta ja lisäävät mielialaa ja energiatasoa.
Nykyiset ohjeet suosittelevat vähävaikutteista harjoittelua psA: n hallitsemiseksi, kunhan se ei aiheuta lisävahinkoja. Aktiviteetteja voivat olla jooga, uinti ja tai chi.
Tarvittaessa henkilön voi olla hyödyllistä käyttää kenkäteriä, käyttää aaltosulkeita tai käyttää keppiä tukena.
Mikä on yhteys painonnousun ja PsA: n välillä? Lisätietoja täältä.
Ruokavalio ja painonhallinta
Kuten psoriaasitaudissa, liikalihavuudessa on tulehdusta, ja sitä esiintyy yleisesti PsA: n yhteydessä.
Painonnousu voi lisätä väsymystä vaikeuttamalla liikkumista ja painostamalla kehon elimiä, mukaan lukien keuhkot. Se voi myös pahentaa nivelkipua nivelten ylimääräisestä rasituksesta.
Terveellisen painon pitäminen voi johtaa parempaan energiatasoon.
Vinkkejä terveellisen punnituksen ylläpitämiseen ovat:
- syöminen runsaasti täysjyvätuotteita, hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaista proteiinia
- välttää ylimääräistä rasvaa ja lisättyä sokeria ja suolaa
- pysyä hydratoituna juomalla runsaasti nestettä, mieluiten vettä
- alkoholin rajoittaminen tai välttäminen
Terveellinen ruokavalio voi auttaa henkilöä:
- saavuttaa terveellinen paino ja ylläpitää sitä
- parantaa kehon toimintoja, kuten ruoansulatusta
- välttää muita komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, kuten diabetes ja korkea verenpaine
- ylläpitää vakaa energialähde estämällä verensokerin vaihtelut
Ihmisten tulisi välttää syömästä puhdistettuja hiilihydraatteja ja yksinkertaisia sokereita, jotka voivat lisätä energiaa, mutta johtaa pudotukseen pian kulutuksen jälkeen.
Levätä ja nukkua
PsA-potilaiden tulisi olla valmiita vähentämään aktiivisuustasojaan, jos he kokevat tai saattavat kokea leimahduksen. Väsymys on varhainen merkki soihdusta, mutta lepo voi auttaa estämään oireiden kehittymistä.
Vinkkejä ovat:
- Suunnittele päiväsaikoja tai vähennä liikuntaa, jotta aika toipua päivän aikana.
- Nukkuminen tarpeeksi, mahdollisesti enemmän kuin ihmiset yleensä tarvitsevat. Jos henkilön täytyy nousta aikaisin aamulla, hänen on yritettävä nukkua aikaisemmin yöllä. Rutiinin luominen, johon kuuluu makuuhuoneen jäähdytys ja mobiililaitteiden jättäminen huoneen ulkopuolelle, voi auttaa.
- Pyydä apua lastenhoidossa ja askareissa, kun on vaikea tehdä niitä yksin, ja on valmis sanomaan "ei" tällä hetkellä lisätehtäviin ja muiden pyyntöihin.
- Liikkumisvälineen, kuten skootterin, käyttö voi auttaa vakavista oireista kärsivää henkilöä liikkumaan tyhjentymättä.
Nämä menetelmät eivät ratkaise väsymyksen ongelmaa, mutta ne voivat auttaa henkilöä säilyttämään energiansa tarvittaviin tehtäviin.
Hoitovaihtoehdot
Jos väsymystaso pysyy korkeana kokeillessaan erilaisia elämäntapojen korjaustoimenpiteitä, lääkäri voi ehdottaa hoitovaihtoehtoa, joka voi auttaa.
Esimerkkejä ovat:
- Lääkkeiden aktivointi: Nämä voivat lisätä energiaa. Jotkut masennuslääkkeet tai psykostimulantit voivat auttaa.
- Rautahoidot: Liiallinen väsymys voi olla merkki anemiasta, kun elimistössä ei ole tarpeeksi punasoluja. Rautahoidot voivat lievittää väsymystä hoitamalla anemiaa.
- Unihäiriöt: Ihmisille, joilla on kipua tai ahdistukseen liittyviä unihäiriöitä, reseptilääkkeet voivat auttaa lisäämään korjaavan unen määrää joka ilta. Parempi nukkuminen voi auttaa vähentämään väsymystä.
- Hoito: Jos väsymys johtuu ahdistuksesta, masennuksesta tai kroonisen kivun hoitamisesta, kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) tai muu neuvonta voi auttaa.
Näkymät
Lääkäri voi neuvoa ketään psA: ta sairauksien ja siihen liittyvän väsymyksen hallitsemiseksi.
PsA: n nykyisiin hoitovaihtoehtoihin kuuluvat pitkäaikaiset lääkkeet, kuten biologiset lääkkeet. Nämä lääkkeet voivat kohdistaa immuunijärjestelmän tiettyihin osiin ja auttaa vähentämään soihdutusten riskiä sekä oireiden vakavuutta, jos leimahtaa.
Ihmisten tulisi työskennellä lääkärin kanssa varmistaakseen, että heillä on heille sopiva hoitovaihtoehto. Kun heidän hoitosuunnitelmansa on paikallaan, heidän tulee noudattaa suunnitelmaa ja kaikkia lääkärin antamia ohjeita. Tämä voi auttaa vähentämään soihdutusten riskiä ja niiden aiheuttamaa väsymystä.
K:
Äidilläni on psoriaattinen niveltulehdus ja hän on ylipainoinen, mutta hän ei halua liikuntaa tai edes jättää tuoliaan, koska hänen mukaansa on liian vaikea liikkua ja hän on liian väsynyt. Pitäisikö minun kannustaa häntä muuttamaan? Hän voi kävellä kävelylaitteella.
A:
Kyllä, sinun tulisi kannustaa häntä liikkumaan. Aloita lyhyillä aktiivisuusjaksoilla ja lisää aktiivisuusaikaa vähitellen muutaman päivän välein.
Tutki, onko alueellasi vesiharjoitteluohjelmaa. Liikkuminen vedessä on vähemmän tuskallista niveltulehdusta sairastaville, ja se voi parantaa nivelten liikerataa ja joustavuutta. Luokassa olemiseen liittyy myös sosiaalinen komponentti.
Työskentely fysioterapeutin kanssa voi olla erinomainen tapa aloittaa.
Nancy Carteron, MD, FACR Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
