Mikä aiheuttaa verkkovarpaita ihmisillä?
Syndactyly, tila, joka aiheuttaa verkkokalvon tai sulautuneita varpaita tai sormia, on yksi yleisimmistä syntymän poikkeavuuksista. Tutkijat eivät ymmärrä tarkalleen, miksi verkkopohjaiset numerot kehittyvät, mutta joissakin tapauksissa siihen on selvä geneettinen syy.
Yleensä kirurgit korjaavat verkkosivun numerot, kun lapset ovat melko pieniä, komplikaatioiden estämiseksi.
Useimmat korjaavat leikkaukset ovat onnistuneita ja antavat lapselle numeronsa täydellisen toiminnan kädellä tai jalalla, joka näyttää normaalilta.
Mitkä ovat syyt?
Kuvahyvitys: pschemp, (2006, 22. heinäkuuta).
Syndactyly on yksi yleisimmistä syntymän poikkeavuuksista, ja se vaikuttaa arviolta 1: een 2 000–3 000 lapsesta joka vuosi.
Se tapahtuu, kun varpaat tai sormet eivät erotu oikein sikiön kehityksen aikana.
Syndaktiaa voi esiintyä myös silloin, kun iho tai muu kehon rakenne ei parane kunnolla merkittävän vamman, kuten palovamman, jälkeen.
Syndaktia esiintyy usein nauhana, joten ihmiset viittaavat tilaan usein verkkovarpaiksi tai sormiksi.
Suurin osa webbed-varpaista tapahtuu, kun iho ei erotu sikiön kehityksen aikana.
Vakavammissa oireyhtymissä voi kuitenkin esiintyä myös muita kehon osia, mukaan lukien:
- luut
- verisuonet
- lihakset
- hermot
Syndaktia voi esiintyä toisen oireyhtymän tai sairauden oireena, mutta useimmat tapaukset eivät ole oireyhtymiä, mikä tarkoittaa, että niillä ei ole ilmeistä syytä.
Tällä hetkellä syndactylyyn liittyy 300 erilaista oireyhtymää, joista suurin osa on geneettisiä olosuhteita. Yleisimpiä ovat:
- Downin oireyhtymä
- Apert-oireyhtymä
- Crouzonin oireyhtymä
Joillekin oireyhtymätyypeille on vakiintunut geneettinen perusta, ja useimmat ihmiset pitävät verkkovarpaita perinnöllisenä tilana. Tutkijat eivät kuitenkaan vieläkään ymmärrä kaikkia tekijöitä, jotka aiheuttavat tilan kehittymisen, koska jokainen tapaus on erilainen.
Saatavilla olevan tutkimuksen mukaan pojat kehittävät todennäköisemmin syndaktyylisesti kuin tytöt. Ja valkoihoiset lapset näyttävät todennäköisemmin kehittävän verkkopohjaisia numeroita kuin muun etnisen taustan omaavat lapset.
Vaikka se voi vaikuttaa mihin tahansa varpaista tai niiden väliin, syndaktyyli kehittyy useimmiten toisen ja kolmannen varpaiden välillä.
Mitkä ovat tärkeimmät oireet?
Jokaisella oireyhtymässä olevalla henkilöllä on taipumus kokea erilaisia oireita, koska verkkovarpaat voivat olla:
- Yksi- tai kahdenvälinen: Vaikutus vain kehon toiseen puoleen tai molempiin.
- Vakava, kohtalainen tai lievä: Kun numerot ovat melkein kokonaan sulautuneet, numerot osittain sulautuneet tai vain pienet hihnat numeroiden välillä.
- Symmetrinen tai epäsymmetrinen: Näkyy samanlaisena ja samalla alueella kehon molemmin puolin tai erilaisina tai eri paikoissa kehon kummallakin puolella.
- Yksinkertainen tai monimutkainen: Sisältää vain kaksi numeroa tai muutaman luun tai sisältää useita numeroita tai luita.
- Kivulias tai oireeton.
Pienet tapaukset eivät välttämättä häiritse paljon varpaiden tai jalkojen liikkumista ja toimintaa. Kuitenkin, jos varpaat ovat voimakkaasti sidottuja tai fuusioituneita, tila voi olla poissa käytöstä.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Useimmissa tapauksissa verkkovarpaita on mahdollista korjata kirurgisesti, ja tämä tapahtuu yleensä 12-18 kuukauden ikäisinä ennen kuin täydellinen kehitys on tapahtunut.
On parasta kiinnittää verkkopohjaiset varpaat ennen kuin ne voivat aiheuttaa nivelten epämuodostumia.
Lääkäri yleensä tilaa röntgenkuvan tai ultraäänen verkkoalueelta selvittääkseen tarkalleen, mihin rakenteisiin se liittyy, ja parhaan kirurgisen lähestymistavan.
He voivat myös tilata verikokeita ja kromosomaalisia testejä tarkistaakseen, koskeeko hihna toiseen tilaan vai onko se oireinen, varsinkin jos lapsella on muita fyysisiä oireita geneettisestä oireyhtymästä.
Tarkka kirurginen toimenpide webbed-varpaiden korjaamiseksi riippuu hihnan vakavuudesta ja siihen liittyvistä rakenteista.
Tyypillinen kirurginen toimenpide
Useimmissa tapauksissa, kun lapsi on tajuton, kirurgi leikkaa hihnan siksak-tavalla keskiviivaa pitkin.
Hihnan leikkaaminen tällä tavoin auttaa estämään arpia häiritsemästä terveellistä kasvua ja kehitystä. Jos jokin muu rakenne kuin iho on sulautunut, kirurgi pyrkii huolellisesti jakamaan ne siksak-leikkauksia tehdessään.
Kirurgi ompelee toisinaan ihosiirroksia tai siirretään terveellisen ihon paloja paljaiden haavojen päälle suojaamaan niitä parantuessaan. Tämä myös minimoi arpia vähentämällä jännitystä haavan parantuessa. Kirurgi ottaa yleensä ihonsiirrot lapsen sisäosasta tai olkavarren takaosasta.
Sitten he kietovat sidoskerrokset vahingoittuneen alueen ympärille tai kiinnittävät sen valettuun osaan, joka peittää ja kiinnittää korjatut varpaat suojaamaan heitä loukkaantumisilta parantuessaan. Kaiken kaikkiaan verkkopohjaisten numeroiden korjaaminen kestää 2–5 tuntia.
Palautumisaika
Useimpien lasten on oltava sairaalassa muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Varpaissa on yleensä jonkin verran mustelmia, turvotusta ja kynsien värimuutoksia. Sairaalasta purkamisen jälkeen lapset tarvitsevat todennäköisesti kipulääkkeitä toipumisensa jälkeen.
Ottaa mukaan
Suurimmassa osassa tapauksia on mahdollista hoitaa oireyhtymä onnistuneesti.
Tyypillisesti kestää noin kuukauden, ennen kuin lapset voivat alkaa painostaa erotettuja varpaita, ja 3–6 kuukautta ennen kuin ne paranevat täysin leikkauksesta toimenpiteen laajuudesta riippuen.
Koska verkkovarpaat voivat häiritä asianmukaista kehitystä, johtaa vammaisuuteen ja mahdollisesti aiheuttaa itsetunto-ongelmia, useimmat vakuutussuunnitelmat kattavat osan korjaavan leikkauksen kustannuksista.
