Uponnut fontanel: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Uponnut fontaneli tapahtuu, kun vauvan kallon pehmeä kohta tulee tavallista syvemmälle. Yksi tärkeimmistä syistä on kuivuminen.

Ihmisen kallo koostuu useista luista, jotka on yhdistetty sitkeillä kuitukudoksilla, joita kutsutaan ompeleiksi. Nämä ompeleet antavat kallolle jonkin verran joustavuutta, jolloin pää kulkee syntymäkanavan läpi.

Jos useat ompeleet kohtaavat, ne luovat fontanelin. Fontanels tekee kallosta tarpeeksi joustavan aivojen kasvua varten. Kun lapsi syntyy, sillä on useita fontaneleja kallossa, mutta tunnetuimmat ovat pään takana (takana) ja yläosassa (etupuolella).

Monille vauvoille vain suurempi etuosa on auki syntymän jälkeen. Ihmiset kutsuvat tätä fontanelia pehmeäksi pisteeksi.

Joskus myös pienempi takana oleva fontanel on auki ja se saattaa tuntua syntymän yhteydessä, mutta sulkeutuu pian.

Ajan myötä tämä joustavuus on vähemmän välttämätöntä, joten kirjasinkalvot sulkeutuvat ja ompeleet kovettuvat.

Etuosan fontanelin tulisi kaartua hieman sisäänpäin, mutta pysyä suhteellisen lujana. Se ei ole aina näkyvissä, etenkin hiusten alla. Joissakin tapauksissa pudotus voi olla hyvin voimakas ja havaittavissa. Tämä on uponnut fontanel, joka vaatii lääkärin hoitoa.

Syyt

Vauvan kallolla voi olla pehmeä kohta, jota kutsutaan fontaneliksi.
Kuvahyvitys: Nojhan, 2005.

Kuivuminen on tärkein syy uponnut fontanel.

Kuivuminen tapahtuu, kun vauvan kehossa ei ole riittävästi nestettä normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. Tämä voi tapahtua monista syistä, mukaan lukien:

• oksentelu
• ei juo tarpeeksi nesteitä
• ripuli
• kuume
• virtsaaminen liian usein

Kuivuminen lapsilla voi vaihdella lievästä vaikeaan. Vaikeammat tapaukset vaativat välitöntä lääketieteellistä apua komplikaatioiden välttämiseksi.

Uponnut fontanel voi olla merkki kuivumisesta. Muita oireita esiintyy yleensä ja niihin voi kuulua:

• kuiva kieli ja huulet
• kuiva, viileä iho
• nopea syke ja hengitys
• harvinainen virtsaaminen
• ei kyyneleitä itkien
• syvälle painuneet silmät

On myös mahdollista, vaikkakin harvinaista, että uponnut fontanel on merkki aliravitsemuksesta. Aliravitsemus voi johtua kaloripuutoksesta tai taustalla olevasta tilasta, kuten imeytymishäiriö-oireyhtymästä.

Aliravitsemuksella varustetut imeväiset näyttävät melkein aina muita merkkejä, kuten:

• alipainoinen
• kuiva, joustamaton iho
• kuivat hiukset, jotka putoavat helposti
• väsymys tai letargia

Diagnoosi

Lääkäri voi silmämääräisesti tutkia vauvan auttaakseen diagnosoimaan upotetun fontanelin syyn.

Lääkäri tutkii visuaalisesti fontanelia ja tuntee alueen varovasti auttaakseen määrittämään, onko fontanelin rakenne poikkeava. Epänormaali rakenne voi osoittaa taustalla olevan ongelman.

Lääkäri tarkistaa myös kuivumisen tai aliravitsemuksen merkit. Tähän voi sisältyä vauvan sykkeen ja hengityksen tarkkailu tai ihon kuivumisen ja vähentyneen elastisuuden tunteminen.

Lääkäri kysyy, kun joku huomasi ensimmäisen kerran uponnut fontanelin. He esittävät myös lapsen yleiseen terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten onko hänellä ollut kuumetta, oksentelua tai ripulia.

He haluavat tietää vauvan ruokintatavoista ja siitä, ovatko he virtsanneet enemmän tai vähemmän kuin tavallisesti.

Diagnoosi voi vaatia veri- tai virtsanäytteitä.

Hoito

Jos uponnut fontaneli johtuu kuivumisesta, välitön lääkärinhoito voi olla tarpeen, joskus sairaalassa.

Sairaalassa lääkäri antaa imeväisille nesteitä suun kautta nopeaan nesteytykseen. Jos lapsi on oksentanut, lääkärit voivat antaa nesteitä verenkiertoon suonensisäisen (IV) linjan kautta.

Tätä hoitoa jatketaan, kunnes nestetasot saavuttavat hyväksyttävän tason.

Vanhemmat ja hoitajat saattavat pystyä hoitamaan lieviä kuivumista kotona kannustamalla lasta imemään juomaan tai ruokkimaan. Ihmisten tulisi kuitenkin yrittää hoitaa kuivumista kotona vain, jos lääkäri on tutkinut vauvan ja kehottanut heitä tekemään niin.

Jos uponnut fontanelin syy on aliravitsemus, hoito vaihtelee syyn mukaan. Siihen liittyy tyypillisesti kalorien kokonaismäärän tai tietyn ravintoaineen lisääminen.

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen toimittaa ravinteita IV-putken tai putken kautta.

Komplikaatiot

Vauvan pitäminen nesteytettynä ja hyvin ruokittuna voi auttaa estämään uponnut fontanelin esiintymistä.

Useimmat dehydraatiotapaukset on mahdollista hoitaa nopeasti ja helposti.

Aliravitsemus voi olla haastavaa hoitaa syystä riippuen.

Mitä kauemmin lapsi menee ilman hoitoa, sitä suuremmat mahdollisuudet kestävään vahinkoon ovat.

Ihmiskehon on pysyttävä hydratoituna toimiakseen. Pitkäaikainen kuivuminen voi johtaa aivovaurioihin ja jopa kuolemaan.

Pitkäaikainen aliravitsemus voi johtaa kehityksen viivästymiseen ja vammaisuuteen.

Näkymät

Fontanelleja esiintyy luonnollisesti imeväisillä. On normaalia, että fontaneli muodostaa sisäänpäin käyrän pikkulapsille heidän kallonsa kovetessa edelleen. Mutta joissakin tapauksissa se voi uppoutua, ja syy saattaa tarvita lääkehoitoa.

Uponnut fontaneli, kun siihen liittyy muita oireita, voi olla merkki kuivumisesta tai aliravitsemuksesta.

Jotkut vauvan fontanelit näyttävät aina hieman upposilta, vaikka ne olisivatkin hyvin. Joskus vauva on kuivunut, mutta hänellä ei ole uponnutta fontanelia. On elintärkeää tietää vauvan sairauden ja kuivumisen merkit ja hakeutua lääkäriin huolimatta heidän fontanelinsä ulkonäöstä.

Kuivumisen tai aliravitsemuksen viivästymisellä voi olla vakavia ja kestäviä vaikutuksia lapsen kehitykseen. Kaikkien uppoutuneesta fontanelista huolestuneiden tulee puhua lääkärille mahdollisimman pian.