Mikä on ei-allerginen nuha?
Kun henkilöllä on nuha, nenän sisäosa tulehtuu tai turpoaa aiheuttaen kylmän kaltaisia oireita, kuten kutinaa, tukkeutunutta nenää, vuotavaa nenää ja aivastelua.
Allerginen nuha voi johtua allergiasta. Muissa tapauksissa sitä kutsutaan ei-allergiseksi nuhaksi.
Ei-allergisen ja allergisen nuhan oireet ovat samanlaisia, mutta syyt ovat erilaiset.
Mikä on ei-allerginen nuha?
Ihmisillä, joilla on ei-allerginen nuha, voi olla vuotava nenä, joka ei näytä parantuvan, tai heillä voi olla toistuvia oireita.
Jos henkilöllä on nuha, nenän sisällä olevat verisuonet laajenevat, mikä aiheuttaa nenän limakalvon turpoamisen.
Tämä stimuloi nenän liman rauhasia, jolloin se ruuhkautuu ja "tippuu".
Ei-allerginen nuha vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Naiset voivat olla alttiimpia nenän tukkoisuudelle kuukautisten ja raskauden aikana.
Kreikan sana "sarvikuonot" tarkoittaa "nenä" ja "-itis" tarkoittaa "tulehdus".
Tyypit
Ei-allergista nuhaa on erityyppisiä.
Tarttuva nuha
Tarttuva nuha tai viruksen nuha johtuu infektiosta, kuten tavallinen kylmä tai flunssa. Nenän ja kurkun limakalvot tulehtuvat, kun virus hyökkää alueelle. Tulehdus laukaisee liman tuotannon, mikä aiheuttaa aivastelua ja nenän vuotamista.
Vasomotorinen nuha
Vasomotorista nuhaa esiintyy, kun nenän verisuonet ovat liian herkkiä ja nenän verisuonten hermosäätö on epänormaali. Tämä johtaa tulehdukseen.
Normaalisti nenän sisällä olevien verisuonten supistuminen ja laajeneminen auttavat hallitsemaan liman virtausta. Jos verisuonet ovat yliherkkiä, tietyt ympäristötekijät voivat saada ne laajenemaan. Tämä aiheuttaa ruuhkia ja liman ylituotantoa.
Laukaisijoita ovat kemialliset ärsyttävät aineet, hajuvedet, maalihöyryt, savu, kosteuden muutokset, lämpötilan lasku, alkoholin käyttö, mausteiset ruoat ja henkinen stressi.
Atrofinen nuha
Atrofista nuhaa tapahtuu, kun nenän kalvot, joita kutsutaan turbinaattikudoksiksi, ohenevat ja koventuvat aiheuttaen nenäkäytävien laajenemisen ja kuivumisen.
Turbinaattikudos viittaa kudokseen, joka peittää kolme luuharjaa nenän sisällä. Se auttaa pitämään nenän sisäosan kosteana, se suojaa bakteereilta, se auttaa säätelemään ilmanpainetta hengitettäessä ja sisältää hermopäätteitä, jotka antavat hajuaistin.
Kun turbinaattikudos ohenee, bakteerien on helpompi kasvaa nenäontelossa. Siksi turbinaattikudoksen menetys lisää nenän leikkauksen tai infektion mahdollisuutta.
Atrofisen nuhan kohdalla nenän sisälle muodostuu kuoreja, jotka saattavat haistaa pahalta. Jos henkilö yrittää poistaa ne, verenvuotoa voi esiintyä. Haju voi heikentyä.
Turbinaattikudoksen menetys tapahtuu iän myötä. Se voi johtua myös nenän leikkauksen tai infektion komplikaatioista.
Atrofista nuhaa esiintyy useimmiten ihmisillä, jotka ovat käyneet läpi useita nenän leikkauksia, tai se voi olla yhden menettelyn komplikaatio.
Rhinitis medicamentosa
Rhinitis medicamentosa johtuu huumeiden käytöstä. Tämä voi olla nenän dekongestanttien, beetasalpaajien, aspiriinin tai kokaiinin liikakäyttö.
Nenän dekongestantit vähentävät nenän sisällä olevien verisuonten turvotusta. Jos niitä käytetään yli viikon ajan, ne voivat aiheuttaa nenän tulehtumisen uudelleen, vaikka alkuperäinen ongelma, esimerkiksi kylmä, olisi mennyt.
Oireet
Allergisen nuhan oireita ovat:
- aivastelu
- tukossa tai vuotava nenä
- nenän paine
- nenäkipu
- postnasaalinen tippuminen, jossa on limaa tai limaa kurkussa.
Ei-allerginen nuha ei yleensä sisällä nenän, silmien tai kurkun kutinaa. Nämä ovat allergisen nuhan oireita.
Riskitekijät
Useat tekijät voivat lisätä ei-allergisen nuhan mahdollisuutta.
Ärsyttävät aineet, kuten tupakansavu, savusumu, pakokaasut, lentokoneen polttoaine, liuottimet ja jotkut muut aineet lisäävät riskiä.
Mausteisten ruokien syöminen voi aiheuttaa allergisen nuhan.
Naiset ovat alttiimpia kuukautisten ja raskauden aikana.
Tietyt terveysolot, mukaan lukien lupus, kystinen fibroosi, jotkut hormonaaliset häiriöt ja astma lisäävät mahdollisuutta kehittää ei-allergista nuha.
Diagnoosi
Virus-nuhalla on samanlaisia oireita kuin kylmällä tai flunssalla.
Vasomotorisella nuhalla on samanlaisia oireita kuin allergisella nuhalla, joten lääkärin on ehkä poistettava allergia mahdollisena syynä.
Allergia voidaan havaita pistotestillä tai laastaritestillä reaktion tarkistamiseksi. Verikoe voi havaita vasta-ainetasot.
Jos allergista reaktiota ei ole, lääkäri voi diagnosoida vasomotorisen nuhan.
Atrofisessa nuhassa nenän kuoriutuminen, nenäkäytävien laajeneminen, epämiellyttävä haju ja hajuaistin menetys ovat merkkejä, joita lääkäri etsii.
TT-skannausta voidaan käyttää diagnoosin vahvistamiseen ja nenän onteloiden muutosten tarkistamiseen. TT-skannaus tai nenän endoskopia voivat myös sulkea pois sinuiitti.
Rhinitis medicamentosan tapauksessa lääkäri kysyy potilaalta nenän dekongestanttien ja muiden lääkkeiden käytöstä.
Hoito
Virus-nuhaa aiheuttava infektio häviää yleensä itsestään ilman lääkehoitoa. Nenän dekongestantit voivat auttaa vähentämään turvotusta ja tukkeutunutta nenää.
Vasomotorista nuhaa sairastavan henkilön on yritettävä välttää altistuminen sitä aiheuttaville ympäristölle aiheuttajille. Kortikosteroidien nenäsumutteet voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja ruuhkia.
Jos potilas ei reagoi hoitoon, lääkäri voi kokeilla:
- antihistamiiniset nenäsumutteet, vaikka tila ei ole allergia
- antikolinergiset nenäsumutteet auttavat laajentamaan hengitysteitä, helpottamaan hengitystä ja vähentämään liman muodostumista
- natriumkromoglikaatin nenäsumute tulehduksen ja liman tuotannon vähentämiseksi
- suolaliuoksen kastelu, atrofisen nuhan kuoren ja kuivuuden lievittämiseksi
- antibiootit infektion yhteydessä
Lääketieteellistä nuhaa sairastavan potilaan on lopetettava nenäsumutteen käyttö. Seuraavat vinkit voivat auttaa:
- Vältä suihkeen käyttöä hyvään sieraimeen. Se avautuu lopulta, ja sitten henkilö voi lopettaa sen käytön myös toisessa sieraimessa.
- Jotkut antihistamiinityypit voivat auttaa.
Luonnollinen hoito
Koti- tai luontaistuotteet nuhan lievittämiseen ovat seuraavat:
- nenän sisäosan huuhtelu suolaliuoksella dekongestanttisuihkeen sijaan nenän kastelemiseksi tai puhdistamiseksi
- valmistetaan höyryhengitys asettamalla muutama tippa eukalyptusta tai teepuuöljyä kulhoon kuumaa vettä
- kostuttimen käyttäminen huoneen ilman kuivumisen estämiseksi
- välttämällä ympäristöön liittyviä aiheuttajia, kuten savua, jotka voivat pahentaa oireita
Akupunktio voi auttaa, mutta tämän vahvistamiseksi on vähän todisteita
Ehkäisy
Ei-allergista nuhaa ei voida estää, mutta potilaita, joille se on diagnosoitu, kehotetaan välttämään oireita aiheuttavia asioita, jos ne tunnetaan.
Atrofisen nuhan tapauksessa rutiininomainen nenän huuhtelu ja voitelu voi estää kuorien muodostumisen ja auttaa pitämään nenän vuorauksen kosteana.
Päivittäinen nenäkäytävien kastelu on hyvä ennaltaehkäisevä käytäntö.
