Mitä tehdä, jos jollakin on ruokaa kurkussa

Ruoan juuttuminen kurkkuun voi olla epämukavaa ja pelottavaa. Jos pystyt tunnistamaan tukehtumisen merkit ja tietämään, mitä tehdä hätätilanteessa, se voi auttaa pelastamaan ihmisen hengen.

Ruuan nielemisprosessiin liittyy useita tahattomia lihasliikkeitä. Suurimman osan ajasta nämä lihasliikkeet estävät ruokaa juuttumasta kurkkuun.

Ensinnäkin kieli työntää ruokaa kurkun takaosaan. Täällä sijaitsevat ruokatorven (ruokaputken) aukot. Kun henkilö nielee, epiglottikseksi kutsuttu rustokansi sulkeutuu tuuletusputkesta. Tämä lopettaa väliaikaisesti hengityksen ja estää ruoan pääsyn hengitysteihin.

Samanaikaisesti ylemmän ruokatorven sulkijalihakseksi kutsuttu lihas rentoutuu ja antaa ruoan siirtyä ruokatorveen.

Joskus ruoka voi kuitenkin juuttua ruokatorveen, mikä aiheuttaa epämiellyttävän tunteen kurkussa tai rintakehässä. Muina aikoina epiglottis ei sulkeudu riittävästi nielemisen aikana, mikä antaa ruoan päästä hengitysteihin. Tämä voi johtaa tukehtumiseen.

Molemmat tukoksen tyypit voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Tuuletusputken tukkeutuminen voi kuitenkin olla lääketieteellinen hätätilanne. Jatka lukemista oppiaksesi, mitä tehdä, jos ruoka juuttuu kurkkuun.

Kuinka selvittää, onko kyseessä hätätilanne

Jos ruoka juuttuu ruokatorveen, se voi aiheuttaa epämiellyttävän tunteen kurkussa tai rintakehässä.

Kun ruoka pääsee tuuletusputkeen, se voi osittain tai kokonaan estää hengitystiet.

Joskus jatkuva tai voimakas yskä voi syrjäyttää ruoan. Muina aikoina tuuletusputkessa tai äänilaatikossa esiintyvä tukos voi aiheuttaa tukehtumisen.

Tukehtuminen viittaa hengitysvaikeuksiin, jotka johtuvat hengitysteiden akuutista tukkeutumisesta. Tukehtuva henkilö ei pysty hengittämään tai hengittämään tarpeeksi ilmaa yskää varten.

Seuraavat oireet voivat viitata siihen, että henkilö tukehtuu:

• hiljainen yskiminen tai vaientelu
• hengityksen vinkuminen
• tarttumalla kurkkuun
• kyvyttömyys puhua tai hengittää
• sininen sävy iholle, nimeltään syanoosi

Henkilö, joka ei osaa puhua, yskää tai hengittää, voi vaatia Heimlich-ohjausta. Tämä toimenpide, joka tunnetaan myös nimellä vatsan työntövoimat, sisältää voimakkaasti painetta vatsaan tukoksen poistamiseksi tuuletusputkesta.

Heimlichin liikkumavaraa

Heimlich-ohjausta tarvitaan vain hätätilanteissa. Henkilön tulisi suorittaa Heimlich-toimenpide vain tukehtuneen henkilön kanssa.

Menettely ei sovi alle 1-vuotiaille lapsille tai raskauden loppuvaiheessa oleville naisille. Nämä ihmiset saattavat tarvita erilaisia ​​muunnelmia liikkeestä.

American College of Emergency Physicians antaa joitain ohjeita Heimlich-liikkeen suorittamiseen. Ennen kuin suoritat sen tajuissaan olevalle henkilölle, hänen on vahvistettava, että toinen henkilö tukehtuu kysymällä: "Tukehtutko?"

Jatka liikkeellä vain, jos henkilö nyökkää kyllä ​​ja ei näytä puhuvan, yskää tai hengittävän itseään.

Heimlich-liikkeen suorittaminen:

• Vaihe 1: Nouse henkilön taakse ja tavoita molemmat kädet hänen vyötärönsä ympärillä.
• Vaihe 2: Purista yksi nyrkki ja aseta se siten, että se on henkilön napan yläpuolella ja hänen rintakehänsä alapuolella.
• Vaihe 3: Lukitse puristettu nyrkki toisella kädellä.
• Vaihe 4: Työnnä puristettu nyrkki nopeasti taaksepäin ja ylöspäin rintakehänsä alle. Tee tämä 6–10 kertaa nopeasti peräkkäin.
• Vaihe 5: Jatka vatsan työntöä, kunnes este irtoaa hengitysteistä tai kunnes pelastuspalvelut saapuvat.
• Vaihe 6: Varmista, että henkilö saa lääkärinhoitoa mahdollisimman pian, vaikka hän olisi lopettanut tukehtumisen.

Jos henkilö lopettaa hengityksen ja ei reagoi, hänen tulisi saada sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR).

Tukehtumisen aikana yksin oleva henkilö saattaa joutua suorittamaan Heimlich-liikkeen itselleen. Jos tuolia on saatavana, he voivat nojata tuolin selkänojan yli suoritettaessa liikettä. Tämän pitäisi auttaa poistamaan tukoksia hengitysteistä.

Ruokaesteiden poistaminen

Nesteiden nieleminen voi auttaa poistamaan ruoan esteitä.

Ellei henkilö tukehdu, kurkkuun juuttunut ruoka ei ole aina merkittävä lääketieteellinen hätätilanne. Jos henkilö ei tukehdu, yskä voi auttaa poistamaan ruokaa kurkusta.

Joskus tukos tapahtuu ruokatorvessa. Tätä kutsutaan ruoka-bolus-impaktioksi (FBI). Vaikkakin epämukavalta lääketieteen ammattilaiset eivät pidä ruokatorven FBI: tä yhtä merkittävänä lääketieteellisenä hätätilana kuin tukehtumisena.

Ihmiset, joilla on ruokaa ruokatorveen, voivat kokeilla seuraavia vinkkejä sen poistamiseksi:

• Nesteiden tai pehmeiden ruokien nieleminen: Tämä voi auttaa voitelemaan ruokaa tai työntämään sitä alaspäin.
• Poretablettien ottaminen: Nämä reseptilääkkeet aiheuttavat hiilidioksidikaasun muodostumista, mikä auttaa vähentämään ruoan tukoksia työntämällä niitä alaspäin.
• Hiilihapotettujen juomien juominen: Nämä voivat toimia samalla tavalla kuin poretabletit.
• Simetikonin ottaminen: Tämä lääke auttaa tuomaan kaasukuplat yhteen suuremmassa tiheydessä. Tämä aiheuttaa ruokatorveen painetta, joka voi auttaa vapauttamaan ruoan tukoksia.

Tukehtumisen syyt ja riskitekijät

Vuonna 2015 yli 5000 ihmistä kuoli tukehtumisesta.

Tukehtuminen voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Se on kuitenkin yleisempää 0–3-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla aikuisilla.

Tukehtuminen on neljäs johtava tapaturmien syy.

Tukehtuminen lapsilla

Tukehtuminen on esikouluikäisten lasten suurin kuolinsyy ja neljänneksi suurin kuolinsyy.

Lapset tukehtuvat yleisimmin ruokaan, kolikoihin, ilmapalloihin ja pieniin leluihin.

Tukehtuminen vanhemmilla aikuisilla

Vanhemmat ihmiset tuottavat vähemmän sylkeä, minkä vuoksi heidän on vaikea siirtää ruokaa suun takaosaan nieltäessä.

Tietyt olosuhteet, jotka ovat yleisempiä vanhemmalla iällä, voivat myös lisätä tukehtumisriskiä. Esimerkkejä ovat dementia ja Parkinsonin tauti.

Dysfagia ja tukehtuminen

Jotkut ihmiset kokevat dysfagiaa, joka on nielemisvaikeuksien lääketieteellinen termi. Dysfagia voi lisätä ihmisen tukehtumisriskiä.

Tietyt lihasten häiriöt ja hermoston häiriöt, jotka vaikuttavat nielemiseen liittyviin hermoihin, voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Esimerkkejä tiloista, jotka voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia, ovat:

• aivohalvaus
• päävamma
• aivohalvaus
• Parkinsonin tauti
• dementia
• amyotrofinen lateraaliskleroosi

Dysfagia voi kehittyä myös ruokatorven loukkaantumisen jälkeen.

Milloin lääkäriin

Henkilön tulee sopia tapaaminen lääkärin kanssa, jos hän kokee usein yhden tai useamman seuraavista:

• nielemisvaikeuksia
• ruoka juuttunut tuuletusputkeen
• ruokatorven tukkeumat

Nielemisvaivoja hoitavat lääkärit käyttävät diagnostisia testejä nielemisprosessin eri vaiheiden tutkimiseen. Nämä testit voivat sisältää:

• Nielemisen joustava endoskooppinen arviointi aistien avulla: Tämä tekniikka käyttää endoskooppia nielemismekanismien tarkasteluun suun ja kurkun sisällä. Lääkärit tutkivat, miten mekanismit reagoivat erilaisiin ärsykkeisiin, kuten ruokaan, nesteisiin ja ilmapuhalluksiin.
• Videofluoroskooppinen nielemistutkimus: Tämä käyttää henkilön reaaliaikaisia ​​röntgensäteitä nielemisen aikana. Tämä auttaa lääkäreitä tunnistamaan ongelmat nielemisprosessin eri vaiheissa.

Näiden diagnostisten testien tulosten perusteella lääkäri voi suositella tiettyjä strategioita nielemisen turvallisuuden parantamiseksi. Joitakin esimerkkejä ovat:

• muuttamalla ruoan kokoa ja rakennetta
• muuttaa pään ja kaulan asemaa syömisen yhteydessä
• yrittää käyttäytymisliikkeitä nielemisen aikana, kuten leuka työntäminen
• yrittää lääketieteellisiä tai kirurgisia toimenpiteitä

Ennaltaehkäisyvinkit

Pienempien ruokapalojen syöminen voi auttaa estämään ruoan esteitä.

Seuraavat vinkit voivat auttaa estämään ruoan esteiden kehittymistä ruokatorveen ja henkitorveen:

• syö pienempiä suupaloja ruokaa
• pureskella ruokaa hitaasti ja perusteellisesti ennen nielemistä
• ei juo liikaa alkoholia ennen aterioita tai aterioiden aikana
• ei syö ruokaa "tien päällä"

Toisin kuin aikuiset, jotka pääasiassa tukehtuvat ruokaan, lapset voivat myös tukehtua leluihin tai pieniin esineisiin. Seuraavat vinkit voivat auttaa estämään tukehtumisen lapsilla:

• pienten esineiden pitäminen lasten ulottumattomissa
• valvoa pieniä lapsia, kun he syövät tai leikkivät
• varmista, että lapset istuvat pystyssä syömään
• leikkaa ruoka pieniksi paloiksi ennen kuin annat sen lapsille
• kannustamalla lapsia pureskelemaan ruokaa hitaasti ja perusteellisesti

Ihmisten tulisi myös välttää seuraavien ruokien antamista alle 3–4-vuotiaille lapsille:

• pienet, kovat elintarvikkeet, kuten pähkinät, kuivatut hedelmät ja karkit
• liukkaat elintarvikkeet, kuten viinirypäleet, hotdogit ja suuret lihapalat
• tahmeat ruoat, kuten taffy, karkit karkit ja vaahtokarkit
• pähkinävoita lusikasta tai sormesta

Yhteenveto

Ruoanesteet voivat joskus kehittyä ruokatorvessa tai tuuletusputkessa. Ruokatorvit eivät ole yleensä suuria lääketieteellisiä hätätilanteita.

Elementin tukkeumat voivat kuitenkin aiheuttaa tukehtumisen. Tukehtuvat ihmiset tarvitsevat ensiapua.

Heimlichin liikkuminen, joka tunnetaan myös nimellä vatsan työntövoimat, on ensiaputapa, jolla ihmiset voivat poistaa tukoksia ihmisen tuuletusputkesta. Se ei kuitenkaan sovellu alle 1-vuotiaiden ja raskaana olevien naisten käyttöön.

Ihmisillä, joilla on usein nielemisvaikeuksia, tulisi nähdä lääkäri. He saattavat pystyä diagnosoimaan nielemisvaikeuksien syyn. He voivat myös tarjota vinkkejä ja tekniikoita nielemisen turvallisuuden parantamiseksi.