Voivatko hormoni-infuusiot auttaa liikalihavia ihmisiä vähentämään painoa?
Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että hormonihoito voi auttaa ihmisiä saamaan joitain mahalaukun ohituksen etuja ilman leikkausta.
Pienessä mittakaavassa tutkittiin 4 viikon päivittäisten hormoni-infuusioiden vaikutuksia liikalihavuuteen ja tyypin 2 diabetekseen tai prediabeettiin.
Infuusiot kesti 12 tuntia päivässä ja sisälsivät kolme suolihormonia, joiden tasot nousevat mahalaukun ohitusleikkauksessa oleville ihmisille.
Hormoniyhdistelmällä on nimi GOP, joka on lyhyt glukagonin kaltaiselle peptidille 1, oksyntomoduliinille ja peptidille YY.
GOP-hormoni-infuusioita saaneet 15 kokeen osallistujaa menettivät keskimäärin 4,4 kg (kg) verrattuna 2,5 kg: n painonlaskuun 11 verrokkiryhmässä, joiden infuusiot sisälsivät suolaliuosta.
Tulokset osoittivat myös, että suolistohormonihoitoa saaneet kokivat melkein normaalin glukoositason ilman suuria glukoosin ja insuliinin vaihteluja. Ne, jotka saivat suolaliuosta, eivät osoittaneet tätä parannusta.
Jonkin sisällä Diabeteksen hoito Tutkimusta käsittelevän paperin kirjoittajat päättelevät, että "GOP-infuusio kotona oli mahdollista ja hyvin siedettyä 4 viikon ajan."
He huomaavat kuitenkin myös, että vaikka GOP-infuusio johti "merkittävään keskimääräiseen painonlaskuun 4,4 kg", ero tämän määrän ja keskimääräisen painonlaskun välillä kontrolliryhmässä ei ollut tilastollisesti merkitsevä, "todennäköisesti pienien näytekokojen vuoksi. ”
Osallistujat antoivat itselleen infuusiot kotona. Tutkijat kehottivat heitä liittämään kannettavan infuusiopumpun tunti ennen aamiaista ja irrottamaan sen noin 12 tuntia myöhemmin viimeisen ateriansa jälkeen joka päivä.
Molemmat ryhmät saivat neuvoja ruokavaliosta, terveellisestä syömisestä ja laihtumisesta ja lopettivat tavallisen diabeteksen hoidon tutkimusjakson aikana.
Tarvitaan lisää liikalihavuuden hoitoja
Lihavilla ihmisillä on lisääntynyt riski kehittää useita vakavia sairauksia, kuten sydänsairaus, aivohalvaus, tyypin 2 diabetes ja tietyt syöpätyypit.
Liikalihavuus oli aiemmin kansanterveysongelma, joka vaikutti vain korkean tulotason maihin. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan liikalihavuus ja ylipaino kasvavat kuitenkin myös keski- ja matalapalkkaisissa maissa.
Yhdysvalloissa tautien ehkäisyn ja valvonnan keskusten (CDC) arviot vuosille 2015–2016 viittaavat siihen, että liikalihavuus vaikuttaa 39,8 prosenttiin aikuisista eli noin 93,3 miljoonaan ihmiseen.
Mahalaukun ohitusleikkaus on eräänlainen laihtuminen, joka voi auttaa liikalihavia ihmisiä irtoamaan ylipainosta ja auttamaan niitä, joilla on myös tyypin 2 diabetes, parantamaan verensokeria.
Kaikki potilaat, jotka ovat oikeutettuja leikkaukseen, eivät kuitenkaan halua sitä. Lisäksi toimenpide voi johtaa komplikaatioihin, kuten vatsakipu, jatkuva oksentelu ja pahoinvointi sekä liian matalat verensokeritasot.
"On todellinen tarve", kertoo tutkimuksen vanhempi kirjailija Tricia M. Tan, Lontoon Imperial College Londonin aineenvaihdunnan, ruoansulatuksen ja lisääntymisen laitoksen professori, "löytää uusia lääkkeitä, jotta voimme parantaa ja pelastaa monien potilaiden hengen. "
Aikaisemmat tutkimukset olivat ehdottaneet, että GOP-hormonien nousu voisi olla tekijä mahalaukun ohitusleikkauksen onnistumisessa.
Vaikuttaa siltä, että mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen ohutsuoli ja paksusuoli tuottavat enemmän GOP-hormoneja. GOP-hormonien nousu voi kannustaa laihtumista, tukahduttaa ruokahalua ja parantaa solujen kykyä ottaa ja käyttää sulatettua ruokaa sisältävää sokeria.
Suolihormonien hyöty liikalihavuuden hoidossa
Uuden tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia, missä määrin GOP-hormonitasojen nostaminen ilman mahalaukun ohitusleikkausta saattaisi tuottaa samat edut.
Professori Tan päättelee, että "vaikka tämä on pieni tutkimus, uusi yhdistelmähormonihoitomme on lupaava ja osoittanut merkittäviä parannuksia potilaiden terveydessä vain 4 viikossa."
Tutkimuksen suorittamisen lisäksi - jossa he olivat satunnaisesti määrittäneet osallistujat GOP-hormoni- ja suolaliuoksen ryhmiin - tutkijat seurasivat myös glukoosipitoisuutta ja painonlaskua kahdessa muussa ryhmässä.
Kaksi muuta ryhmää sisälsi vastaavasti 21 ihmistä, joille tehtiin mahalaukun ohitusleikkaus, ja 22, jotka seurasivat erittäin vähäkalorista ruokavaliota.
Ihmiset, jotka seurasivat erittäin vähäkalorista ruokavaliota tai joille tehtiin leikkaus, menettivät paljon enemmän painoa kuin GOP-hoitoa saaneet. Keskimääräinen painonlasku oli 10,3 kg leikkausryhmässä ja 8,3 kg ruokavalioryhmässä.
Kuitenkin mahalaukun ohitusleikkaukseen verrattuna GOP-infuusiolla näytti olevan edullisempi vaikutus verensokeriin.
Vaikka leikkauksen saaneet osallistujat saavuttivat yleisen verensokeriparannuksen, heidän glukoosipitoisuudellaan oli suurempia ylä- ja alamäkiä.
Sitä vastoin GOP-infuusion saaneet kokivat "lähes normaalin" verensokerin tasaisemmilla, vähemmän vaihtelevilla tasoilla.
Professori Tan sanoo, että vaikka se voi johtaa vähemmän painonlaskuun, GOP-infuusiolla näyttää olevan vähemmän sivuvaikutuksia kuin leikkauksella.
Ryhmä suunnittelee suurempaa kliinistä tutkimusta, jossa on enemmän osallistujia ja pidempi hoitojakso.
"Tämä tutkimus lisää uusia todisteita tulevien lääkkeiden mahdollisista hyödyistä, jotka ovat suolistohormonien yhdistelmä liikalihavuuden hoidossa", kommentoi professori Lora Heisler, ihmisen ravitsemusjohtaja, Aberdeenin yliopiston Rowett-instituutti, Iso-Britannia. Hän ei ollut mukana tutkimuksessa.
"Verrattuna muihin menetelmiin, hoito ei ole invasiivista ja alensi glukoosipitoisuutta lähes normaalille tasolle potilaillamme."
Professori Tricia M. Tan
