Dementia liittyy krooniseen tulehdukseen
Kohonnut aivotulehduksen biomarkkereiden taso on yhdistetty dementian kehittymiseen, mutta on edelleen epäselvää, onko tulehduksen oltava läsnä pitkään aivojen terveyteen vaikuttamiseksi.
Viime vuonna, Lääketieteelliset uutiset tänään raportoitu tutkimuksesta, joka viittaa siihen, että keski-iän kohonnut tulehdustaso lisäsi henkilön riskiä kokea aivotoiminta ja kehittää dementia myöhemmin elämässä.
Viime aikoina tutkijat Johns Hopkinsin yliopistosta Baltimoresta, MD, ovat tehneet tutkimuksen, jossa analysoidaan 1532 osallistujalta kerättyjä tietoja.
Näistä 61 prosenttia oli naisia ja 28 prosenttia afroamerikkalaisia.
Erityisesti joukkue seurasi tulehduksen veren biomarkkerin, nimeltään C-reaktiivinen proteiini, tasoja ja tarkasteli sen suhdetta dementian riskiin.
"Olemme havainneet, että henkilöillä, joilla keski-iän ja myöhäisen elämän välisenä aikana oli lisääntynyt tulehdus, on suurempia poikkeavuuksia aivojen valkoisen aineen rakenteessa mitattuna MRI-tutkimuksella", kertoo johtava tutkija Keenan Walker.
"Tämä viittaa meille siihen, että tulehduksen voi olla oltava kroonista eikä väliaikaista, jotta sillä olisi haitallinen vaikutus aivojen rakenteen tärkeisiin osa-alueisiin, jotka ovat välttämättömiä kognitiiviselle toiminnalle."
Keenan Walker
Ryhmän havainnot raportoidaan lehdessä Ikääntymisen neurobiologia.
Tulehdus ja valkoisen aineen vauriot
Saadakseen paremman käsityksen siitä, miten tulehdus voi vaikuttaa yksilön aivoihin ja kognitiivisiin kykyihin pitkällä aikavälillä, Walker ja kollegat tarkastelivat tietoja ateroskleroosiriskin tutkimuksesta (ARIC), jossa tutkittiin keski-ikäisten kardiovaskulaarisia riskitekijöitä ja vanhemmat ihmiset.
Uutta tutkimusta varten tutkijat arvioivat osallistujien aivorakenteen ja missä määrin sen eheys säilyi 21 vuoden ajan keski-iästä myöhään.
Tämän lisäksi tutkijat arvioivat myös maksassa tuotettavan tulehdusmerkinnän C-reaktiivisen proteiinin tasoja.
Koko 21 vuoden ajan osallistujilla oli viisi vierailua ARIC-tutkijoiden kanssa - keskimäärin yksi kolmen vuoden välein. Viimeisillä seurantakäynneillä osallistujien keski-ikä oli 76 vuotta.
Viimeisen vierailun aikana jokaisella henkilöllä oli MRI-skannaus tarkistaakseen valkoisen aineen vauriot. Valkoisen aineen - joka sisältää myeliinin suojakerrokseen päällystetyt aksonit - tehtävänä on kuljettaa tietoa hermosolujen välillä. Aivotutkimuksissa valkoisen aineen vauriot näkyvät voimakkaasti valkoisina laastareina.
Toisella, neljännellä ja viimeisellä vierailulla tutkijat keräsivät myös verinäytteet osallistujilta, jotta he voisivat mitata tulehdustasoja.
Niillä, joilla oli alle 3 milligrammaa litraa kohti C-reaktiivista proteiinia, arvioitiin olevan alhainen tulehdus koko kehossaan. Päinvastoin niillä, joilla on 3 milligrammaa / litra tai enemmän ilmaisimen biomarkkeria, sanottiin olevan korkea tulehdustaso.
Walkerin ja kollegoiden analyysit paljastivat, että kaikista osallistujista 90 henkilöä, joiden tulehdus oli lisääntynyt krooniseksi (ts. Jatkuvasti korkeaksi) keski-iän aikana, aiheuttivat myös eniten valkoisen aineen vaurioita aivoissa.
Tämä pysyi voimassa myös sen jälkeen, kun mahdollisesti muutetut tekijät - kuten osallistujien ikä, sukupuoli, koulutustaso ja sydän- ja verisuonitautien riski - oli otettu huomioon.
Lisäksi kun tutkijat tarkastelivat aivojen rakenteellisen eheyden mittauksia, he päättelivät myös, että niillä osallistujilla, joilla oli kohonnut C-reaktiivisen proteiinin taso keski-iässä, oli aivorakenteiden vaurioita, jotka olivat samanlaisia kuin noin 16 vuotta vanhemmilla ihmisillä.
"Tulehdus voi olla palautuva tekijä"
Walker uskoo, että tässä tutkimuksessa saadut tulokset viittaavat siihen, että keski-iässä kasvavien tulehdustasojen, jotka pysyvät korkeina myöhempään ikään asti, ja dementian kehittymisen välillä voi olla syy-seuraussuhde.
Mutta hän varoittaa, että tämä on edelleen vain havainnointitutkimus, ja syy-yhteyden selvittämiseksi tarvitaan enemmän tutkimuksia mahdollisista taustalla olevista mekanismeista.
Walker selittää, että krooninen tulehdus johtuu usein sellaisista olosuhteista kuin sydän- ja verisuonitaudit, sydämen vajaatoiminta, hypertensio ja diabetes sekä tietyt tartuntataudit, mukaan lukien HIV ja hepatiitti C.
Vaikka tulehdus lisääntyy yleensä iän myötä, hän lisää, että tietyt tekijät - mukaan lukien huono yleisterveys - voivat pahentaa sitä.
"Työmme on tärkeää", toteaa tutkimuksen vanhempi kirjoittaja tohtori Rebecca Gottesman, "koska neurodegeneratiivisten sairauksien hoidossa ei tällä hetkellä ole hoitoja, ja tulehdus voi olla palautuva tekijä taudin puhkeamisen pidentämiseksi tai estämiseksi."
"Nyt tutkijoiden on tutkittava, miten voimme vähentää tulehdusta vähentääksesi kognitiivista heikkenemistä ja hermoston rappeutumista", hän päättelee.
