Aiheuttaako nikotiini syöpää?
Sähköisten savukkeiden tai muiden höyrytuotteiden käytön turvallisuutta ja pitkäaikaisia terveysvaikutuksia ei vielä tunneta. Syyskuussa 2019 liittovaltion ja osavaltion terveysviranomaiset alkoivat tutkia e-savukkeisiin ja muihin höyrytuotteisiin liittyvän vakavan keuhkosairauden puhkeaminen. Seuraamme tarkasti tilannetta ja päivitämme sisältöämme heti, kun lisätietoja on saatavilla.
Nikotiini on savukkeiden ensisijainen aine, joka aiheuttaa riippuvuutta, mutta useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että se ei aiheuta suoraan syöpää.
Useimmat tutkimukset viittaavat tupakansavuun, ei nikotiiniin, joka on ensisijainen syövän aiheuttaja tupakoitsijoiden keskuudessa.
Vaikka useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että nikotiini ei aiheuta suoraan syöpää, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nikotiini voi johtaa tietyntyyppiseen DNA-vaurioon, joka lisää syöpäriskiä.
Vaikka nikotiini lisää syöpäriskiä, vain nikotiinia sisältävien tuotteiden käytön aiheuttamat syövän kehittymisriskit ovat paljon pienemmät kuin tupakoinnista. Tästä syystä ihmiset käyttävät usein vain nikotiinia sisältäviä tuotteita, kuten e-savukkeita, keinona lopettaa tupakointi.
Tässä artikkelissa tarkastellaan haitallisimpia tupakkatyyppejä ja sitä, miten tupakointi lopetetaan.
Menetelmät ja niiden turvallisuus
Nikotiini aiheuttaa riippuvuutta ja on ensisijainen syy useimpien ihmisten tupakointiin. Lähes kaikki muut nikotiinipohjaiset tuotteet ovat kuitenkin turvallisempia kuin tupakointi. Mikään nikotiinikorvaustuote ei ole täysin turvallinen kaikille ihmisille, mutta joitain vähemmän haitallisia vaihtoehtoja ovat:
Nikotiinikorvaushoito
Nikotiinikorvaushoito (NRT) viittaa ryhmään hoitoja, jotka on suunniteltu auttamaan tupakoitsijoita lopettamaan. NRT: tä on saatavana useissa muodoissa, joista kukin toimittaa nikotiinia ilman savua, tupakkaa tai muita syöpää aiheuttavia kemikaaleja:
Seuraavia NRT-tyyppejä on saatavana tiskiltä:
- laastari, joka kuljettaa nikotiinia ihon läpi
- purukumi, jonka avulla käyttäjä voi pureskella ja niellä nikotiinia
- imeskelytabletti, joka liukenee hitaasti ja vapauttaa nikotiinia suuhun
Kaksi muuta NRT-muotoa on saatavana reseptillä:
- inhalaattori, jonka avulla käyttäjät voivat ottaa nikotiinia samalla tavalla kuin hengittämällä sitä savukkeesta
- nenäsumute, joka kuljettaa nikotiinia nenän läpi
NRT aiheuttaa joitain riskejä. Nikotiinin mahdollisen yhteyden syöpään lisäksi se on myös piriste. Tämä voi tehdä sen soveltumattomaksi joillekin sydänsairauksia tai tiettyjä sydänsairauksien riskitekijöitä käyttäville ihmisille.
Kuitenkin useimmat ihmiset, joilla on sydänsairaus, voivat käyttää NRT: tä.
Pieni ryhmä ihmisiä ei saisi käyttää NRT: tä, mukaan lukien ne, joilla on vaikea rytmihäiriö, vaikea angina pectoris tai äskettäin sydänkohtaus. Ihmisten tulisi keskustella lääkärin kanssa saadakseen henkilökohtaista neuvontaa, jos heillä on epäilyksiä NRT: n käytöstä.
Jotkut ihmiset käyttävät myös NRT: tä keinona kuluttaa säännöllisesti nikotiinia leikkaamisen tai lopettamisen sijaan, eikä NRT: n pitkäaikaiset vaikutukset ole selvät.
Vuoden 2010 tutkimus American Journal of Public Health päättelee, että NRT: n hyödyt ovat paljon suuremmat kuin riskit. Tutkijat toteavat erityisesti, että NRT: n käytön lisääminen voi säästää 40 000 ihmistä vuodessa ehkäisemällä sydänsairauksia ja keuhkosyöpää.
Elektroniset savukkeet
Sähköiset savukkeet tai e-savukkeet, joita joskus kutsutaan höyrystimiksi tai höyryiksi, toimivat kaikki höyrystämällä nikotiinia. Nikotiinin määrä jokaisessa elektronisessa savukkeessa vaihtelee. Jotkut sallivat käyttäjien päättää käyttämänsä nikotiinin määrän.
Tutkijat ovat tehneet kymmeniä turvallisuustutkimuksia sähköisistä savukkeista viime vuosina ja tuottaneet usein ristiriitaisia tuloksia. Vuoden 2013 tutkimuksessa havaittiin, että nikotiinimäärät vaihtelevat näiden tuotteiden kanssa ja että jotkut saattavat tuottaa vaarallisen korkeita tai jopa kuolemaan johtavia nikotiinitasoja.
Muut tutkimukset, mukaan lukien toinen vuoden 2013 tutkimus, jossa verrattiin useita e-savukemerkkejä, havaitsivat, että ne saattavat sisältää myrkyllisiä kemikaaleja. Kun e-savukkeet sisältävät näitä kemikaaleja, niiden lukumäärä ja määrä on yleensä vähemmän kuin perinteisissä savukkeissa.
Vuoden 2014 järjestelmällinen katsaus lehdessä Lääketurvallisuuden terapeuttiset edistykset väittää, että tupakoitsijat, jotka siirtyvät höyryyn, saattavat kokea vähemmän terveysongelmia.
Sähköiset savukkeet ovat terveydellisiä hyötyjä vain keinona vähentää haittaa niissä, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin. Ne kuitenkin vahingoittavat vain tupakoimattomien terveyttä, joten ne eivät ole "turvallinen vaihtoehto" tupakoimattomille savukkeille.
Molemmat altistavat ihmisen haitallisille kemikaaleille.
Savuton tupakka
Henkilö pureskelee savuttomia tupakoita pureskellaan tai laittaa ne nenään. Ne sisältävät nikotiinia ja useita muita tunnettuja syöpää aiheuttavia aineita. American Cancer Societyin mukaan savuttomat tupakat ovat turvallisempia kuin savukkeet, mutta niillä on silti yhteyksiä syöpään.
Joitakin savuttomia tupakkatyyppejä ovat:
Nuuska tai ruotsalainen tupakka
Nuuska, jota joskus kutsutaan ruotsalaiseksi tupakaksi, on tupakan kostea jauhemuoto. Käyttäjä voi imeä tai pureskella tupakkaa. Toisin kuin purutupakka, ihmiset nielevät sen sylkemisen sijaan. American Cancer Societyin mukaan nuuska voi sisältää vähemmän nikotiinia kuin muuntyyppiset kosteat tupakkatyypit.
Tupakan muodossa se sisältää kuitenkin erilaisia kemikaaleja, jotka voivat olla syöpää aiheuttavia.
Maailman terveysjärjestön (WHO) aiempien tutkimusten analyysi väittää, että nuuska ei todennäköisesti aiheuta suu- tai mahasyöpää. Tämän tutkimuksen tuloksena WHO ehdottaa, että nuuska voi olla tärkeä tapa vähentää haittoja.
Kaikki tutkimukset eivät kuitenkaan tue tätä väitettä. Vuoden 2013 tapaustutkimus raportoi suusyöpää sairastaneista nuuskan käyttäjistä Iranissa. Tutkimuksen kirjoittajat väittävät, että nuuska ja muut savuttoman tupakan muodot lisäävät merkittävästi suun syövän riskiä. Tämä riski näyttää kuitenkin vaihtelevan alueittain.
Nuuskan mahdolliset riskit ovat kaiken kaikkiaan epäselviä.
Purutupakka
Purutupakka, jota joskus kutsutaan dipiksi, antaa käyttäjän pureskella tai imeä tupakkaa. Jotkut ihmiset pitävät sitä poskien ja ikenien välissä, kun suussa olevat kudokset imevät nikotiinia. Sitten ihmiset sylkivät sen.
American Cancer Society toteaa kuitenkin, että vaikka käyttäjät kuluttavat suunnilleen yhtä paljon nikotiinia kuin savukkeita tupakoivat ihmiset, he myös ottavat paljon vaarallisia kemikaaleja.
Seuran mukaan pureskeltavan tupakan ja suusyövän, haimasyövän ja ruokatorven syövän sekä ikenien ja muiden suun terveysongelmien välillä on vahvat korrelaatiot.
Nikotiinin lopettaminen tai vähentäminen
Savuttomat nikotiinituotteet, jotka eivät sisällä tupakkaa, voivat tarjota hyödyllisen haittojen vähentämisstrategian monille tupakoitsijoille ja myös keinon vähentää nikotiinin lopettamisen sivuvaikutuksia.
Savuttomimmat nikotiinituotteet, kuten NRT, tarjoavat merkittävimmän hyödyn. Käyttäjien tulee vähentää tasaisesti käyttämänsä nikotiinin määrää tai lisätä kunkin käytön välistä aikaa, kunnes he eivät enää kuluta säännöllisesti nikotiinia eikä heillä ole vieroitus- tai sivuvaikutusoireita.
Tupakoitsijoiden, jotka eivät pysty tai eivät halua lopettaa, tulisi silti harkita vaihtoehtoisia nikotiinin kulutuksen muotoja. Vaikka e-savukkeet ja höyrytys eivät olekaan täysin turvallisia, ne tarjoavat samanlaisen kokemuksen kuin tupakointi, mutta niillä on vähemmän altistumista haitallisille kemikaaleille ja yleinen syöpäriskin väheneminen.
Ottaa mukaan
Nikotiini on huume, eikä mikään lääke voi olla täysin turvallinen - varsinkin korkeammalla kulutuksella. Ihmiset, joilla on sydänsairaus tai sydänsairauksien riskitekijöitä, voivat olla alttiimpia nikotiinin haittavaikutuksille.
Suurin riski on tupakointi ja monet kemikaalit, jotka se altistaa henkilölle, ei itse nikotiinille. Siirtyminen pelkästään nikotiinia sisältävään tuotteeseen ei poista kaikkea syövän todennäköisyyttä, mutta se vähentää riskiä.
Henkilön tulisi tupakoida vain nikotiinia sisältäviä tuotteita tielle tupakoinnin lopettamiseen kokonaan. Ihmiset, jotka ovat kiinnostuneita kokeilemaan näitä tuotteita, voivat harkita NRT: tä tai höyryä, mutta ei savutonta tupakkaa turvallisempana vaihtoehtona.
