Korkeat verensokeritasot aamulla

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Henkilöllä on yleensä hieman korkeampi verensokeri - tai glukoosipitoisuus - aamulla. Mutta joillakin diabeetikoilla nämä tasot ovat huomattavasti korkeat.

Diabetes voi aiheuttaa pysyviä oireita, jotka pahenevat ajan myötä näiden verensokeripiikkien vuoksi.

Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan terveelliset verensokeritasot ovat:

• 80–130 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl) juuri ennen ruokailua
• alle 180 mg / dl 2 tuntia syömisen jälkeen

Lisäksi he huomauttavat, että:

• Matala verensokeritaso on alle 70 mg / dl.
• Korkea verensokeritaso on yli 180 mg / dl.

Aamulla on kaksi pääasiallista syytä korkeaan verensokeriin: aamunkoittoilmiö ja Somogyi-vaikutus.

Tässä artikkelissa tarkastellaan näitä syitä, mukaan lukien mitä ne voivat tarkoittaa henkilön terveydelle ja milloin käydä lääkärissä.

Dawn-ilmiö

Korkea verensokeri aamulla voi olla ongelma, mutta hoito voi auttaa vähentämään tätä riskiä.

Dawn-ilmiö liittyy luonnollisiin kehon muutoksiin, jotka tapahtuvat unisyklin aikana.

Aamulla jokainen kokee hieman verensokeritason nousua. Diabetesta sairastavalla ei ole vaikutuksia, koska hänen ruumiinsa voi sopeutua. Diabetesta sairastavalle henkilölle tämä nousu voi kuitenkin olla merkittävä, ja se saattaa tarvita hoitoa.

Elimistöllä ei yleensä ole insuliinin tarvetta unen aikana, ja se tuottaa vähemmän tätä hormonia. Aamua kohti keho alkaa vapauttaa varastoitua glukoosia tai sokeria tarjotakseen energiaa tulevaa päivää varten.

Samanaikaisesti keho tuottaa glukagonia, toista hormonia, mikä voi johtaa edelleen verensokerin nousuun.

Lisäksi se tuottaa kortisolia, kasvuhormonia, joka toimii päinvastoin kuin insuliini.

Tämä tapahtuu juuri silloin, kun öinen insuliinitaso alkaa kaventua.

Insuliinin lasku sekä glukagoni- ja kortisolipitoisuuden nousu aiheuttavat verensokerin nousun aamulla.

Ihmiset, joilla ei ole diabetesta, tuottavat lisäinsuliinia tällä hetkellä vaikutuksen estämiseksi, mutta diabetes estää kehoa tekemästä tätä.

American Diabetes Associationin mukaan aamunkoittoilmiö tapahtuu klo 5.00--8.00.

Syyt

Syyt voivat vaihdella riippuen siitä, onko henkilöllä tyypin 1 vai 2 diabetes.

Tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä: Kasvuhormonin vapautuminen yöllä laukaisee todennäköisesti aamunkoiton tutkimuksen mukaan. Kasvuhormonit vastustavat insuliinin vaikutuksia, ja illan aikana palauttamasi insuliinipitoisuudet ovat nyt laskemassa.

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä: Aamunkoiton syy on todennäköisesti kehon kyvyttömyys tuottaa insuliinia.

Jotkut ihmiset kokevat pitkittyneen aamunkoittoilmiön, joka kestää keskiyöhön asti. Tämä voi tapahtua, jos henkilöllä on liikaa hiilihydraatteja aamiaisessaan, tai se voi johtua kasvuhormonin pitkäaikaisesta vapautumisesta, jota voi esiintyä diabeetikoilla.

Auringonnousun ilmiön kokonaisvaikutukset vaihtelevat - kaksi ihmistä ei vastaa siihen samalla tavalla.

Oireet ilmaantuvat usein diabeteksen alkuvaiheessa, ja ne voivat jatkua ja pahentua ajan myötä.

Erään tutkimuksen mukaan aamunkoiton ilmiö vaikuttaa noin 54 prosenttiin tyypin 1 diabetesta sairastavista ja 55 prosenttiin tyypin 2 diabeetikoista, mutta muut havainnot näyttävät olevan ristiriidassa näiden kanssa.

Tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä ilmiö voi esiintyä todennäköisemmin lapsilla ja teini-ikäisillä verrattuna aikuisiin.

Onko kaurapuuro hyvä aamiaisvaihtoehto diabeetikoille? Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja.

Somogyi-vaikutus

Diabetesta sairastavilla voi olla huomattava verensokerin nousu aikaisin aamulla.

Jotkut tutkijat uskovat, että korkealla verensokerilla on toinen syy aamulla: Somogyi-vaikutus tai rebound-hyperglykemia.

Teorian mukaan verensokeritaso nousee vasteena hypoglykemiaan. Kaikki asiantuntijat eivät kuitenkaan ole samaa mieltä tästä.

Somogyi-ilmiö on nimetty tutkijan Michael Somogyin mukaan, joka löysi sen.

Mahdollisia syitä vaikutukseen ovat:

• Liikaa insuliinia tai liian vähän ruokaa ennen nukkumaanmenoa: Yön aikana henkilön verensokeritaso voi pudota liian matalaksi. Keho reagoi vapauttamalla hormoneja tämän tason nostamiseksi.
• Pieni insuliiniannos illalla: Jos henkilö ottaa liian vähän insuliinia yöllä, verensokeri voi olla korkea aamulla.

Auringonnousuilmiö on yleisempi kuin Somogyi-ilmiö, vuonna 2011 julkaistun tutkimuksen mukaan.

Vaikka aamunkoittoilmiö esiintyy luonnollisesti, Somogyin vaikutus johtuu yleensä huonosta diabeteksen hoidosta.

Testaus

Lääkäri aloittaa yleensä pyytämällä henkilöä käyttämään jatkuvaa glukoosimonitoria (CGM) yön yli useita yötä peräkkäin.

Jos heillä ei ole pääsyä CGM: ään, lääkäri voi pyytää henkilöä testaamaan verensokeritasonsa tiettyinä aikoina koko yön.

Verensokerin testaussarjat ovat ostettavissa verkosta.

Hoito

Insuliiniannoksen säätäminen voi auttaa hallitsemaan korkeaa aamupitoista verensokeria.

Hoito riippuu suurelta osin siitä, kuinka korkea insuliinitaso nousee.

Tärkein tapa varhain aamulla tapahtuvan korkean glukoosin hoitoon on säätää insuliinin annostusta ja ajoitusta sekä mahdollisesti tapaa, jolla henkilö ottaa sen.

Insuliini näyttää olevan tehokkain tapa hallita verensokeritasoja, mutta jokaisen henkilön hoitosuunnitelma on erilainen. Lääkäri voi suositella insuliinipumpun käyttämistä tarvittavien annosten toimittamiseksi ajan myötä.

Tutkimus osoittaa myös, että seuraavat elämäntapamuutokset voivat auttaa:

• liikunta illalla
• proteiinin ja hiilihydraattien osuuden lisääminen illallisella
• syöminen aamiaista joka päivä

Jotkut näistä menetelmistä voivat hoitaa myös Somogyi-vaikutusta, mutta lääkäri voi suositella erilaista annostusta ja ajoitusta glukoosipitoisuuden muutoksesta riippuen.

CGM: n käyttö voi auttaa lääkäriä määrittämään parhaan lähestymistavan.

Komplikaatiot

Jokaisen, jolla on korkea verensokeritaso aamulla, tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajan kanssa, joka tunnistaa tehokkaan tavan hallita näitä tasoja.

Jos henkilö ei saa asianmukaista hoitoa, aamunkoiton ilmiö voi lisätä seuraavien riskiä:

• insuliiniresistenssi
• sydän-ja verisuonitauti
• nopeampi taudin eteneminen

Näkymät

Diabetespotilaan on tärkeää olla tietoinen siitä, että verensokeritaso voi nousta aamulla, ja saada hoitoa, jos näin tapahtuu.

Jos korkeat glukoosipitoisuudet jatkuvat ja pahenevat, komplikaatioita voi syntyä. Esimerkiksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä insuliiniresistenssi lisääntyy ja tauti etenee nopeammin.