Mitä se tarkoittaa, jos RDW on korkea?
Testi punasolujen jakautumisleveyden määrittämiseksi osoittaa vaihtelua henkilön punasolujen koossa ja tilavuudessa.
Testin tulokset yhdessä muiden verikokeiden kanssa voivat auttaa lääkäreitä vahvistamaan anemian, tilan, jolle on ominaista punasolujen puute.
Punasolujakauman leveys (RDW) -testi voi myös auttaa määrittämään anemian taustalla olevan syyn.
Myös vuonna 2010 tehty tutkimus ehdotti, että testi voi olla vahva ennuste yli 45-vuotiaiden ihmisten kuolleisuudesta.
Tässä artikkelissa kuvataan mikä RDW-testi on ja miten siihen varaudutaan. Tutkimme myös ihmisten näkymiä, joiden tulokset ovat erilaisia.
Mikä on RDW-verikoe?
Lääkäri käyttää yleensä RDW-verikoetta anemian vahvistamiseksi.
RDW-testi osoittaa näytteen pienimmän ja suurimman punasolun koon eron.
Vaikka vaihtelu on yleistä, punasolujen keskimääräinen halkaisija on 6–8 mikrometriä (μm).
Punasolut kuljettavat happea keuhkoista muualle kehoon.
Solujen sisällä oleva proteiini, nimeltään hemoglobiini, sitoutuu happeen ja kuljettaa sitä.
Hemoglobiiniongelmat voivat vaikuttaa hapen virtaukseen koko kehossa, samoin kuin punasolujen koko, muoto ja terveys. Tämä voi johtaa moniin terveysongelmiin.
RDW-testitulokset voivat olla korkeammat, jos useampi solu on normaalia suurempi tai pienempi. Tämä voi viitata taustalla olevan sairauden esiintymiseen. Kaikki olosuhteet eivät kuitenkaan vaikuta RDW: hen.
Mitä se testaa?
RDW-testiä käytetään tyypillisesti anemian tai olosuhteiden arvioimiseen, kuten:
- syöpä
- diabetes
- sydänsairaus
- maksasairaus
- talassemia, perinnöllinen verisairaus, johon liittyy alentunut hemoglobiiniarvo
Usein RDW-testi on osa täydellistä verenkuvaa (CBC), testi, joka mittaa kaikki veren komponentit, mukaan lukien valkosolut, verihiutaleet ja hemoglobiini.
Lääkäri voi tilata CBC: n, jos henkilöllä on:
- ruokavalio, jossa on vähän rautaa, B-12-vitamiinia tai muita ravintoaineita
- suvussa on ollut verisairauksia, mukaan lukien talassemia tai sirppisoluanemia
- krooninen sairaus, kuten diabetes, HIV tai Crohnin tauti
- huimaus, heikkous, vaalea iho tai muut anemian oireet
- suuri veren menetys loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen
Jos CBC: n tulokset osoittavat punasolujen tai hemoglobiinin matalaa tasoa, tämä viittaa yleensä anemiaan. Lääkärit yrittävät sitten selvittää sairauden syyn RDW: n ja muiden testien avulla.
Valmistautuminen RDW-testiin
RDW-testin suorittaminen ei vaadi erityistä valmistelua. Jos verestä testataan muita tekijöitä samanaikaisesti, henkilön on ehkä pitänyt paastota useita tunteja ennen testiä. Lääketieteen ammattilainen ilmoittaa henkilölle etukäteen näistä ja muista vaatimuksista.
Veren ottaminen testiin on nopeaa ja yksinkertaista. Sairaanhoitaja tai lääketieteen ammattilainen käyttää pientä neulaa veren ottamiseksi käsivarresta. Henkilö todennäköisesti tuntuu lievältä naarmuuntumiselta tai pistelystä, kun neula rikkoo ihoa.
Verinäyte virtaa neulasta putkeen. Kun putki on täynnä, lääkäri poistaa neulan. He usein neuvovat henkilöä pitämään pala sideharsoa kohtaa vastaan verenvuodon lopettamiseksi ennen siteen kiinnittämistä.
Verinäyte lähetetään sitten laboratorioon, jossa teknikko tarkistaa punasolujen koon ja jakautumisen.
RDW-testitulokset
RDW-tulokset kuvaavat punasolujen koon ja tilavuuden vaihtelua näytteessä. Tulokset voivat olla normaaleja tai korkeita, ja alueet ovat vivahteikkaita.
Normaali RDW-alue
Aikuisen naisen normaalin alueen tulos on 11,9–15,5 prosenttia.
Aikuisen miehen osuus on 11,8–15,6 prosenttia.
Henkilöllä, jolla on normaali tulos, voi silti olla taustalla oleva tila. Joten saadakseen täydellisen kuvan ihmisen terveydestä lääkärit ottavat huomioon myös muiden verikokeiden tulokset.
Lääkärit vertaavat usein RDW-tuloksia keskimääräisen solutilavuuden (MCV) testin tuloksiin. MCV-testi mittaa punasolujen keskimääräisen tilavuuden. Tulokset voivat näyttää:
- Normaali RDW ja normaali MCV. Ihmisillä, joilla on normaalit tulokset, voi silti olla kroonisen sairauden tai verenhukan aiheuttama anemia.
- Normaali RDW ja matala MCV. Tämä yhdistelmä voi viitata kroonisen tilan tai talassemian aiheuttamaan anemiaan.
- Normaali RDW ja korkea MCV. Tämä voi osoittaa maksan tilaa tai alkoholin väärinkäyttöä.Tai henkilöllä voi olla tämä tulos, koska hän käyttää viruslääkkeitä tai kemoterapiaa. Jos muut veren ominaispiirteet vaikuttavat, tämä voi viitata aplastiseen anemiaan, joka on harvinainen häiriö, joka johtuu riittämättömästä verisolujen tuotannosta.
Korkea RDW-määrä
Jos tulokset ovat normaalin alueen yläpuolella, tätä kutsutaan suureksi RDW-määräksi. Se voi osoittaa:
- Makrosyyttinen anemia. Sille on ominaista keskimääräistä suuremmat punasolut. Makrosyyttinen anemia liittyy folaatin tai B-12-vitamiinin puutteeseen.
- Mikrosyyttinen anemia. Tähän liittyy keskimääräistä pienempiä punasoluja. Se johtuu yleensä raudan puutteesta, mutta se voi myös ehdottaa talassemiaa.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri vertaa RDW-testin tuloksia MCV-mittauksen tuloksiin.
Henkilöllä voi olla:
- Korkea RDW ja normaali MCV. Tämä viittaa raudan, B-12: n tai folaatin puutteeseen. Se voi myös osoittaa kroonista maksasairautta.
- Korkea RDW ja matala MCV. Tämä viittaa raudan puutteeseen tai mikrosyyttiseen anemiaan.
- Korkea RDW ja korkea MCV. Tämä osoittaa B-12: n tai folaatin puuttumisen. Se voi myös ehdottaa makrosyyttistä anemiaa tai kroonista maksasairautta.
Vuonna 2010 tutkijat päättelivät, että korkea RDW-tulos saattaa liittyä huonoon tulokseen sydämen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä tai muihin sydän- ja verisuonitapahtumiin ihmisillä, joilla on ollut sydänkohtaus.
Näkymät
Anemia voidaan hoitaa lääkkeillä, ruokavalion muutoksilla ja lisäravinteilla. Hoitamaton anemia voi kuitenkin johtaa vakaviin komplikaatioihin. Joissakin tapauksissa se voi olla kohtalokas.
RDW-testi suoritetaan yleensä osana CBC: tä, joka antaa kattavamman kuvan ihmisen terveydestä. Tulokset voivat osoittaa anemian esiintymistä ja auttaa selvittämään taustalla olevan syyn.
Anemian syyn selvittämisen jälkeen lääkäri voi laatia suunnitelman sairauden hoitamiseksi.
