Mitä sinun on tiedettävä uniapneasta
Kun henkilöllä on uniapnea, hänen hengitys pysähtyy toistuvasti ja alkaa unen aikana. Oireita ovat päiväväsymys, voimakas kuorsaus ja levoton uni.
Useimmilla uniapneaa sairastavilla on obstruktiivinen uniapnea (OSA). Tämä tapahtuu, kun ylemmässä hengitysteissä on fyysinen tukos. Toinen tyyppi, keskushermoston uniapnea (CSA), johtuu hermoston signalointiongelmasta.
Kun hengitystie sulkeutuu tai merkki jatkuu, henkilö lopettaa hengityksen. Tämä tapahtuu väliaikaisesti, mutta toistuvasti unen aikana. Kun he hengittävät uudelleen, he saattavat törmätä, hengittää syvään tai herätä kokonaan hengityksen, tukehtumisen tai tukehtumisen tunne.
Hoitamaton uniapnea voi johtaa komplikaatioihin, kuten sydänsairauksiin ja masennukseen. Se voi myös jättää henkilön uneliaiseksi, mikä lisää onnettomuusriskiä ajon tai työskentelyn aikana.
Täältä saat lisätietoja oireista, syistä, milloin käydä lääkärissä, ja hoitovaihtoehdoista.
Oireet
Henkilö, jolla on uniapnea, ei ehkä ole tietoinen oireistaan, mutta toinen henkilö voi huomata, että nukkuessaan henkilö:
- lopettaa hengityksen hetkeksi, mitä seuraa meluisa hengitys
- huokaa ilmaa
- kuorsaa äänekkäästi
Henkilö voi huomata kokevansa:
- väsymys
- levoton uni tai unettomuus
- keskittymisvaikeuksia
- herääminen useita kertoja yössä virtsata
- herääminen suun kuivumisella tai kurkkukipulla
- päänsärky
- ärtyneisyys
- närästys
- vähentynyt libido ja erektiohäiriöt
Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja uniapnean oireista, komplikaatioista ja testeistä.
Hoito
Hoidon tarkoituksena on normalisoida hengitys unen aikana ja puuttua mahdollisiin terveysongelmiin. Vaihtoehdot riippuvat oireiden syystä ja vakavuudesta.
Elintapamuutokset
Elämäntavan muutokset ovat välttämättömiä hengityksen normalisoimiseksi ja ovat kriittisiä ensimmäisiä vaiheita hoidossa.
Ne sisältävät:
- sydämen terveellisen ruokavalion seuraaminen
- terveellisten nukkumistottumusten kehittäminen
- alkoholin kulutuksen rajoittaminen
- tupakoinnin lopettaminen
- painon hallinta
- nukkuminen sivussa
Voivatko kodin korjaustoimenpiteet auttaa uniapnean hoidossa? Selvitä täältä.
Muita vaihtoehtoja
Muita hoitovaihtoehtoja ovat:
Jatkuva positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) hoito
Tämä on uniapnean pääasiallinen hoito. Se pitää hengitystien auki tarjoamalla varovasti jatkuvan positiivisen paineen ilmavirran maskin läpi.
Joillakin ihmisillä on vaikeuksia käyttää CPAP: ää ja lopettaa hoito ennen kuin heillä on pysyvää hyötyä. Monet toimenpiteet voivat kuitenkin auttaa parantamaan laitteiden mukavuutta ja säätöaikaa sujuvasti.
Henkilö voi säätää maskia ja sen asetuksia. Kosteuden lisääminen ilmaan, kun se virtaa maskin läpi, voi lievittää nenän oireita.
Leikkaus
Erilaiset kirurgiset toimenpiteet voivat laajentaa hengitysteitä OSA-potilailla. Leikkaus voi jäykistää tai kutistaa estävän kudoksen tai poistaa ylimääräisen kudoksen tai suurentuneet risat.
Leikkauksen laajuudesta riippuen henkilölle voidaan suorittaa toimenpide lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa.
Mandibulaarinen uudelleensijoittamislaite (MRD)
Tämä on mittatilaustyönä tehty suullinen laite, joka sopii henkilöille, joilla on lievä tai kohtalainen OSA.
Suukappale pitää leuan etuasennossa unen aikana kielen takana olevan tilan laajentamiseksi. Tämä auttaa pitämään ylemmän hengitystiet auki, estäen apneaa ja kuorsausta.
MRD: n sivuvaikutuksia voivat olla leuka- tai hampakipu ja temporomandibulaarisen nivelsairauden mahdollinen paheneminen.
Lääkitys
Jotkut lääkkeet voivat auttaa CSA: ta, mutta niitä tulisi käyttää vasta kuultuaan unihäiriöasiantuntijaa. Esimerkkejä ovat:
- asetatsolamidi
- tsolpideemi
- triatsolaami
Näillä voi kuitenkin olla vakavia haittavaikutuksia, eivätkä ne välttämättä sovi kaikille.
Jos haluat tietää lisää näyttöön perustuvaa tietoa kiehtovasta unimaailmasta, käy erillisessä keskuksessamme.
Syyt
Eri tekijät voivat vaikuttaa hengitysteiden tukkeutumiseen tai romahtamiseen. Ne sisältävät seuraavat:
- löysät lihakset ja muut kudokset suussa ja kurkussa
- nenän tukkoisuus
- sakeutuneet kudokset ja ylimääräiset rasvavarastot hengitysteiden ympärillä
- taustalla oleva neurologinen ongelma
Nämä voivat johtua:
- geneettiset tekijät
- vilustuminen ja allergiat
- liikalihavuus
- kilpirauhasen ongelmat
- sydämen tai munuaisten vajaatoiminta
- suuret tai turvonnut risat
Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla voi olla uniapnea, mutta tämä korjaantuu yleensä iän myötä.
Riskitekijät
Uniapnean riskitekijöitä ovat:
- vanhempi ikä
- liikalihavuus
- poskiontelotulehdus
- allergiat
- alkoholin kulutus
- tupakointi-
- raskaus
- nenän tukkoisuus
- kilpirauhasen ja hormonaaliset ongelmat
- diabetes
- suuri kaulan ympärysmitta
- vaihdevuodet
- suuret nielurisat tai adenoidit
- Downin oireyhtymä
- uniapnean sukututkimus
- upotettu leuka tai suuri ylikuumeneminen
Yhdysvalloissa mustilla, latinalaisamerikkalaisilla ja alkuperäiskansoilla on todennäköisemmin uniapnea kuin valkoisilla ihmisillä.
Vuoden 2020 tutkimus viittaa siihen, että tulehduksella voi olla merkitystä uniapneassa.
Asiantuntijat ovat linkittäneet CSA: n seuraaviin:
- keskushermostoon vaikuttavat sairaudet, kuten enkefaliitti
- neurologiset ja munuaissairaudet
- sydämen vajaatoiminta
- aivohalvaus
- sopeutuu suurelle korkeudelle
- opioidien ja muiden masennuslääkkeiden käyttö
- viimeaikainen nousu korkealle
- kivunlievityslääkkeiden käyttö
Komplikaatiot
Uniapnea voi lisätä seuraavien riskiä:
- astman oireet
- eteisvärinä
- syöpä
- krooninen munuaissairaus
- kyky keskittyä, muistiongelmat ja muut kognitiiviset toiminnot
- dementia
- sydän- ja verisuoniongelmat, jotka johtuvat vähentyneestä hapen saatavuudesta
- raskauden komplikaatiot
- silmäsairaudet, kuten glaukooma
- metabolinen oireyhtymä, mukaan lukien tyypin 2 diabetes ja hypertensio
- aivohalvaus
Milloin lääkäriin
Uniapnean ja erilaisten terveysongelmien välillä on yhteyksiä, kuten keskittymisvaikeudet, masennus, sydänkohtaus ja aivohalvaus. Se voi myös lisätä korkean verenpaineen riskiä.
Ehtojen välinen yhteys ei ole aina selvä, mutta uniapneaa sairastavan henkilön on hakeuduttava lääkäriin, koska se voi viitata taustalla olevaan ongelmaan.
Henkilö ei ehkä tiedä, että hänellä on uniapnea, mutta nukkuva kumppani tai joku muu perheenjäsen voi huomata sen ja antaa heille siitä tiedon.
Diagnoosi
Jokaisen, joka tuntee jatkuvaa väsymystä tai pörröisyyttä päivällä, tulisi kääntyä lääkärin puoleen saadakseen selville miksi ja ryhtyä toimiin ongelman ratkaisemiseksi.
Lääketieteen tarjoaja voi aloittaa esittämällä useita kysymyksiä, kuten:
- Mikä on tyypillinen unen aikataulusi arkisin ja viikonloppuisin?
- Kuinka kauan nukahtaminen kestää?
- Käytätkö lääkkeitä, jotka auttavat sinua nukkumaan?
- Kuinka paljon unta luulet saavasi joka ilta?
- Onko kukaan sanonut sinulle, että kuorsaat?
- Heräätkö paniikin tai tärinän ollessa hereillä?
- Miltä sinusta tuntuu, kun heräät?
- Nukutko katsellessasi televisiota tai lukiessasi?
- Onko jollakin lähisukulaisistasi diagnosoitu unihäiriö?
- Millainen nukkumisympäristösi on?
Uniopinnot
Seuraavaksi lääkäri voi suositella unitutkimusta. Henkilö voi nukkua yön yli unilaboratoriossa, kun erikoislaitteet kirjaavat aivoaaltoja, silmien ja jalkojen liikkeitä, happitasoja, ilmavirtaa ja sydämen rytmiä. Nukkumisasiantuntija tulkitsee sitten tulokset.
Jotkut ihmiset voivat tehdä testin kotona. Kuitenkin, jos lääkäri epäilee, että henkilöllä voi olla taustalla oleva terveydentila, hän suosittelee laboratorion unitutkimusta.
Ottaa mukaan
Uniapnea on yleinen ongelma, joka aiheuttaa ihmisten hengityksen keskeytymisen unen aikana. Se voi aiheuttaa väsymystä ja vaikeuksia keskittyä, ja se voi olla merkki taustalla olevasta tilasta.
Usein henkilö ei tiedä, että hänellä on uniapnea, mutta joku, joka asuu heidän kanssaan, huomaa.
Jokaisen, jolla on päiväuneliaisuutta, tulisi nähdä lääkäri, joka voi auttaa heitä selvittämään syyn ja tarvittavat toimenpiteet sen ratkaisemiseksi.
