Mitä sinun pitäisi tietää anuriasta
Anuria on, kun munuaiset lopettavat virtsan tuotannon. Tila johtuu yleensä sairaudesta tai munuaisvaurioista.
Virtsaaminen on elintärkeä prosessi, jonka seurauksena munuaiset suodattavat ja poistavat jätteet, nesteet, elektrolyytit ja muut aineet, joita keho ei enää halua tai tarvitse.
Aineet, jotka odottavat karkottamista, palautuvat elimistöön, eikä niitä poisteta, jos munuaiset lakkaavat toimimasta ja virtsaaminen loppuu. Tämä tukos voi aiheuttaa muita terveysongelmia ja olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.
Anuria diagnosoidaan, kun munuaiset tuottavat alle 500 millilitraa (ml) virtsaa joka päivä. Tavallinen päivittäinen virtsaneritys on 1-2 litraa aikuiselle.
Mitkä ovat anurian syyt?
Anuria tapahtuu, kun munuaiset lopettavat virtsan tuotannon.
Anuria johtuu pääasiassa munuaisongelmista, mutta se voi johtua myös sydämen ongelmista.
Joitakin anurian syitä ovat:
- Diabetes: Kun henkilön verensokeri on jatkuvasti korkea, kuten hallitsemattomalla diabeteksella, se voi johtaa diabeettiseen ketoasidoosiin ja vahingoittaa munuaisten pieniä verisuonia. Tämä voi aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja heikon tai puuttuvan virtsan tuotannon.
- Munuaiskivet: Nämä kivet voivat aiheuttaa tukoksia munuaisissa tai virtsajohteissa, putkissa, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista virtsaputkeen, jossa se kulkee kehosta. Nämä tukokset tarkoittavat, että virtsa ei pysty poistumaan kehosta.
- Munuaisten vajaatoiminta: Akuuttia munuaisten vajaatoimintaa esiintyy, kun munuaiset lopettavat toimintansa eivätkä pysty suodattamaan virtsaa enää.
- Korkea verenpaine: Korkea verenpaine tunnetaan myös nimellä hypertensio, ja se voi vahingoittaa munuaisten verisuonia ajan myötä. Ilman hoitoa korkea verenpaine voi johtaa pysyviin munuaisvaurioihin ja anuriaan.
- Kasvaimet: Kasvu munuaisessa tai sen lähellä voi aiheuttaa tukoksen ja estää virtsan kulkeutumisen kehosta.
- Sydämen vajaatoiminta: Kun henkilöllä on sydämen vajaatoiminta, sydän ei voi pumpata tarpeeksi verta kehon ympärille. Kehon prosessit käynnistyvät, jos verisuonissa ei ole tarpeeksi nestettä. Yksi näistä on munuaiset, jotka lopettavat virtsan pitämisen ylimääräisestä nesteestä.
Merkit ja oireet
Anuria tai virtsaaminen on itse oire eikä sairaus. Joskus henkilöllä voi olla myös merkkejä tilasta, joka aiheuttaa huonoa virtsaneritystä.
Munuaissairauden oireita voivat olla:
- turvotus jaloissa, jaloissa, nilkoissa, kasvoissa
- ihottuma tai kutina
- kylkikipu takana tai sivulla
- pahoinvointi tai oksentelu
- hengenahdistus
- huimaus
- keskittymisvaikeuksia
- väsymys
Sydämen vajaatoiminnan oireita voivat olla:
- hengenahdistus
- jalkojen turvotus
- väsymys tai huimaus
- pahoinvointi
- huono ruokahalu
- korkea syke
- yskä tai hengityksen vinkuminen
Diabeettisen ketoasidoosin oireita ovat:
- liiallinen jano
- kuiva suu
- oksentelu
- vatsakipu
- ripuli
- ruokahalun menetys
- väsymys
- sekavuus
- hedelmäinen haju hengityksessä
Jokaisen, jolla on jokin näistä oireista tai joka on lopettanut virtsaamisen, tulee ottaa heti yhteyttä lääkäriin tai mennä lähimpään ensiapu- tai ensiapuun.
Kuinka anuria diagnosoidaan?
Anurian ja sen taustalla olevan syyn diagnosointi alkaa perusteellisesta sairaushistoriasta ja haastattelusta, kun lääkäri kysyy henkilön sairaushistoriasta ja lääkkeiden käytöstä.
Lääkäri kysyy myös virtsaamisen oireista ja muutoksista, mukaan lukien:
- turvotus
- väsymys
- muutokset ruokahalussa
- verta virtsassa
- virtsaamistiheys
- virtsan määrä
- vatsa- tai kylkikipu
Lääkäri voi ehdottaa lisätestejä, kuten munuaisfunktion verikokeita, veren tai sokerin virtsatutkimuksia, munuaisbiopsiaa tai kuvantamistestejä, mukaan lukien röntgenkuvat, CT- tai MRI-skannaukset.
Sairaalahoito voi olla tarpeen, kunnes henkilön munuaistoiminta on palautunut tai anuurian syy on selvitetty.
Komplikaatiot
Jos virtsaneritystä ei voida palauttaa, se voi olla hengenvaarallinen. Anuriaa aiheuttava tila voi myös olla erittäin vaarallinen.
Anurian ensisijainen komplikaatio on munuaisvaurio tai vajaatoiminta. Tämä voi olla pysyvää ja voi aiheuttaa jonkun tarvitsevan dialyysin tai munuaissiirron.
Anuria voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta, joten nopea hoito on elintärkeää, jos joku epäilee anuriaa.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Jos anuria on merkki taustalla olevasta tilasta, hoito riippuu siitä, mikä kyseinen sairaus voi olla.
Diabeteksen hallinta
Diabetesta sairastavien tulisi olla varovaisia verensokeritasonsa säätämisessä. On tärkeää seurata verensokeria ohjeiden mukaan, noudattaa määrättyä ruokavaliota ja liikuntaohjelmaa sekä ottaa kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan.
Säännöllinen lääkärin seuranta voi myös auttaa tunnistamaan nopeasti, milloin muutokset on tehtävä, ja se voi minimoida komplikaatioiden riskin.
Elintapamuutokset
Positiivisten elämäntapamuutosten tekeminen on myös erittäin tärkeää henkilölle, jolla on korkea verenpaine. Lääkärin tulisi suositella ruokavalion ja liikunnan muutoksia ja ehdottaa lääkitystä verenpaineen pitämiseksi alhaisena. Myös stressin lievittäminen ja riittävä nukkuminen ovat välttämättömiä.
Munuaiskivien tai kasvainten poistaminen
Joku, jolla on munuaissairaus, kuten munuaiskivestä tai kasvaimesta, on poistettava se. Tämä voi tarkoittaa leikkausta, lääkehoitoa kemoterapiaa tai sädehoitoa kasvaimen tai kiven kutistamiseksi tai poistamiseksi.
Munuaissairauksien hallinta
Munuaissairautta hoidetaan dialyysillä, joka on menettely, joka poistaa ylimääräisen nesteen, elektrolyytit ja jätteet verestä. Dialyysi suoritetaan poliklinikalla tai tarvittaessa sairaalassa 3-4 kertaa viikossa.
Dialyysi on useita tapoja. Normaalisti veri poistetaan, johdetaan erityisen suodattimen läpi jätetuotteiden poistamiseksi ja infusoidaan sitten takaisin kehoon.
Joku, jolla on munuaisvaurioita ja joka on dialyysissä, voi olla ehdokas munuaisensiirtoon. Kaikki eivät ole ehdokkaita tämän tyyppiseen leikkaukseen riskien ja pitkäaikaisen hoidon takia, jotka ovat tarpeen jälkikäteen.
Ottaa mukaan
Anuurianäkymät riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien sen taustalla oleva syy, kuinka nopeasti se diagnosoidaan ja hoidetaan, sekä henkilön yleinen terveys ja hyvinvointi.
Anurian potentiaalisen vakavuuden ja siihen liittyvien sairauksien vuoksi on parasta nähdä lääkäri mahdollisimman nopeasti, jos virtsanerityksessä tapahtuu muutoksia.
