Leskentekijän sydänkohtaus: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Leskenrakentajan sydänkohtaus on eräänlainen sydänkohtaus, joka tapahtuu, kun verihyytymä tai plakkikerrostuma estää kokonaan vasemman etummaisen laskeutuvan valtimon, joka on yksi sydämen ympärillä olevista valtimoista.
Lesken sydänkohtauksen lääketieteellinen termi on etupuolen ST-segmentin kohonnut sydäninfarkti (STEMI).
Vuosittain noin 805 000 ihmistä Yhdysvalloissa saa sydänkohtauksen, joka tapahtuu, kun osa sydämestä ei saa tarpeeksi happipitoista verta.
Sydänkohtauksen vakavuus vaihtelee syyn, henkilön yleisen terveydentilan ja hoidon nopeuden mukaan.
Tässä artikkelissa on lisätietoja lesken valmistajan sydänkohtauksesta, mukaan lukien mitä tapahtuu, oireet ja paljon muuta.
Mikä se on?
Rintakipu tai epämukavuus on yleinen oire leskenrakentajan sydänkohtauksessa.
Leskenrakentajan sydänkohtaus tapahtuu, kun tukos muodostuu LAD-valtimon alkuun, mikä kokonaan rajoittaa verenkiertoa suurelle osalle sydäntä, mukaan lukien etuosa, joka on sydämen "työhevonen". LAD-valtimon tukos voi merkittävästi heikentää sydämen toimintaa.
Vain muutaman sekunnin tai minuutin kuluessa tukoksen muodostumisesta sydänlihas voi olla erittäin heikko, lakata toimimasta tai sillä voi olla sähköinen epävakaus, joka saa sen lopettamaan pumppaamisen. Jos verenkierron palautuminen ei tapahdu nopeasti, sydänlihas voi kuolla peruuttamattomasti.
Suurin osa sydänkohtauksista tapahtuu sepelvaltimotaudin (CAD) seurauksena. Ihmiset kehittävät CAD: ta, kun plakkiksi kutsuttuja kolesterolipitoisia kerrostumia kerääntyy sepelvaltimoihin, jotka toimittavat sydämelle happipitoista verta. Plakin kertymistä valtimon seinämiin kutsutaan ateroskleroosiksi.
Leskien sydänkohtauksilla on vakavia seurauksia. Vaikka henkilö saisi hoitoa, sydänkohtaus voi aiheuttaa peruuttamattomia kudosvaurioita ja arpia, jotka voivat vaikuttaa pysyvästi sydänlihaksen toimintaan.
Oireet
Lesken valmistajan sydänkohtaus aiheuttaa samanlaisia oireita kuin muut sydänkohtaukset. Kaikilla ei kuitenkaan ole samoja oireita.
Sydänkohtauksen oireita voivat olla:
- rintakipu tai epämukavuus
- hengenahdistus
- nopea tai epäsäännöllinen syke
- kipu käsivarsissa tai olkapäässä
- kipu, joka säteilee jalkoihin, selkään, kaulaan tai leukaan
- tunne pyörryttävää tai heikkoa
- pyörtyminen tai äkillinen sydämenpysähdys
- liiallinen hikoilu
- oksentelu
Sydänkohtauksen merkit ja oireet voivat olla erilaiset naisilla - tutustu eroihin täältä.
Hoito
Jokaisen, joka ajattelee, että heillä tai muulla henkilöllä voi olla sydänkohtaus, tulisi soittaa numeroon 911 tai mennä lähimpään hätätilaan.
Lääkärit voivat minimoida sydänvaurion ja jopa lopettaa sydänkohtauksen kokonaan, jos he antavat hoidon aikaisin.
Ensiapupisteessä ihmiset voivat saada yhden tai useamman seuraavista hoidoista:
- aspiriini ja verenohennuslääke veren hyytymisen estämiseksi
- happihoito
- nitroglyseriini verenkierron parantamiseksi
- trombolyyttiset lääkkeet verihyytymien liuottamiseksi sepelvaltimoissa
Lääkäri voi hoitaa LAD-valtimon tukoksen menettelyllä, jota kutsutaan primaariseksi perkutaaniseksi sepelvaltimoiden interventioon (PCI). Lääkärit viittasivat tähän aikaisemmin angioplastiaan stentillä.
Tämä menettely sisältää seuraavat vaiheet:
- Lääkäri työntää katetrin nivusiin tai ranteen valtimoon.
- Lääkäri ohjaa katetrin valtimon läpi, kunnes se saavuttaa LAD-valtimon.
- Ne voivat imeä hyytymän tai paisuttaa ilmapallon katetrin kärkeen, mikä auttaa avaamaan valtimon. Joskus he voivat tehdä molempia.
- Sitten he asettavat valtimoon stentiksi kutsutun verkkoputken. Kun se on paikallaan, stentti laajenee pitämään valtimon auki, jotta hapetettu veri voi virrata sydämeen.
Lääkäri seuraa tarkkaan henkilön toipumista sydänkohtauksen jälkeen. Yleensä henkilön on vietettävä 2-3 päivää sairaalassa, ensimmäiset 24 tuntia tehohoitoyksikössä. Jopa sen jälkeen, kun PCI on avannut valtimon, sydän on sähköisten komplikaatioiden vaarassa muutaman ensimmäisen päivän jälkeen.
Lääkäri voi suositella leikkausta, jos he havaitsevat tukoksia muissa valtimoissa. Kirurgiset toimenpiteet, jotka voivat hoitaa ja estää sydänkohtauksia, ovat:
- Sepelvaltimon ohitussiirto, joka palauttaa verenkierron sydämeen ohjaamalla veren uudelleen siirteen (suoneen tai valtimoon) kautta siten, että se kiertää tukoksen.
- PCI tai stentin sijoittaminen muihin verisuoniin, jotka toimittavat verta sydämeen, jos lääkärit havaitsevat vuotavan tai tukkeutuneen venttiilin.
- Venttiilin vaihto, johon kuuluu vahingoittuneen tai sairaan sydänventtiilin korvaaminen terveellä. Korvausventtiili käsittää yleensä lehmän tai sian sydänkudoksen tai on mekaaninen metalliventtiili.
Selviämistodennäköisyys
Yhden vuoden 2018 tutkimuksen kirjoittajat havaitsivat, että leskenmaksajien sydänkohtaukset johtivat suurimpaan lisääntyneeseen kuoleman, sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen riskiin verrattuna muihin sydänkohtauksiin.
Todennäköisyys, että joku selviää leskentekijän sydänkohtauksesta, riippuu kuitenkin lukuisista tekijöistä, kuten:
- kuinka nopeasti he saavat hoitoa
- hoidon tyyppi, jota he saavat
- sydänlihaksen vaurioiden laajuus
- henkilön yleinen terveydentila
- muiden sairauksien esiintyminen
Seuraavat riskitekijät voivat heikentää ihmisen mahdollisuutta selviytyä sydänkohtauksesta:
- vanhempi ikä
- tupakointi-
- diabetes
- korkea verenpaine
- ääreisvaltimosairaus
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- krooninen maksasairaus
- joilla on ollut aivohalvaus tai syöpä
Toistuminen
Lääketieteellinen kehitys on merkittävästi lisännyt sydänkohtauksen eloonjäämisastetta.Ensimmäisen sydänkohtauksen jälkeen elävillä ihmisillä on kuitenkin suurempi riski saada toinen sydänkohtaus tai aivohalvaus verrattuna ihmisiin, joilla ei ole koskaan ollut sydänkohtausta.
Vuonna 2015 tehdyssä retrospektiivisessä tutkimuksessa, johon osallistui 97254 ruotsalaista aikuista, jotka selvittivät sydänkohtauksen vuosina 2006--2011, tutkijat päättelivät, että sydänkohtauksen jälkeen elävillä ihmisillä on 18,3 prosentin mahdollisuus kokea toinen sydän- ja verisuonitapahtuma ensimmäisen vuoden aikana.
Ehkäisy
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan noin 50 prosentilla Yhdysvalloissa asuvista ihmisistä on vähintään yksi kolmesta tärkeimmästä kardiovaskulaarisesta riskitekijästä. Nämä tärkeimmät riskitekijät ovat:
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- tupakoinnin historia
Ihmiset voivat vähentää sydänkohtauksen riskiä tekemällä terveellisiä elämäntapavalintoja ja hallitsemalla kaikkia taustalla olevia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa sydänkohtaukseen.
Kaikenikäiset ihmiset ja tällä hetkellä sydänsairaudet voivat auttaa estämään sydänkohtauksia:
- syöminen ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia proteiineja
- välttämällä keinotekoisia transrasvoja ja lisättyjä sokereita
- alkoholin kulutuksen rajoittaminen
- tupakoinnin välttäminen tai lopettaminen
- vähintään 2,5 tuntia (150 minuuttia) kohtalaisen intensiivistä fyysistä toimintaa viikossa
- vähentää stressiä
- kohtalainen ruumiinpaino
Ihmiset voivat myös ottaa lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta ja kolesterolitasoja.
On kuitenkin tärkeää puhua lääkärin kanssa ennen uuden lääkityksen aloittamista, jopa lääkkeitä, kuten aspiriinia. Uudemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että pieni annos aspiriinia ei välttämättä ole hyödyllinen paitsi ihmisillä, joilla on jo ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus, tai niillä, joilla on erityisiä riskitekijöitä, kuten diabetes.
Yhteenveto
Lesken valmistajan sydänkohtaus tapahtuu, kun verihyytymä tai kolesteroliplakki estää kokonaan LAD-valtimon, joka toimittaa happipitoista verta sydämen etuosaan.
LAD-valtimon täydellinen tukos on vakava ongelma, joka vaatii välitöntä hoitoa. Viivästynyt sydänkohtauksen hoito voi johtaa merkittäviin kudosvaurioihin ja arpiin. Se voi olla hengenvaarallinen tai johtaa pysyvään vammaisuuteen.
Kaikki sydänkohtaukset eivät ala murskaavalla rintakipulla tai käsivarsien tunnottomuudella. Jotkut sydänkohtaukset tulevat hitaasti aiheuttaen vain lievää epämukavuutta tai ei ollenkaan oireita rintakehän epämukavuudesta. Jotkut ihmiset eivät ehkä edes ymmärrä, että heillä on ollut sydänkohtaus.
Koska sydänkohtauksen oireet vaihtelevat henkilöittäin, on tärkeää oppia niistä mahdollisimman paljon tietoa.
Ihmiset voivat aluksi kysyä lääkäriltä sydämen terveydestä ja siitä, miten vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä.
