Kuinka tunnistaa lupuksen varhaiset merkit

Lupus on autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa kipua, ongelmia useissa elimissä ja kehon järjestelmissä, tulehdusta ja komplikaatioita, jotka vaihtelevat pienistä hengenvaarallisiin.

Autoimmuunisairauksissa, kuten lupus, kehon immuunijärjestelmä hyökkää terveisiin soluihin.

Amerikan Lupus-säätiön mukaan yli 1,5 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on lupus. Noin 70 prosentilla on systeeminen lupus erythematosus.

Systeeminen lupus erythematosus vaikuttaa koko kehoon ja voi hyökätä melkein mihin tahansa sen osaan, mukaan lukien iho, tärkeimmät elimet, hiukset, lihakset, nivelet ja ruoansulatuskanava.

Keneen lupus vaikuttaa?

Suurin osa lupusta sairastavista saa diagnoosin 15–44-vuotiaiden välillä. Vain noin 15 prosentilla ihmisistä ilmenee lupuksen oireita ennen 18-vuotiaita.

Demografiset ja muut tekijät voivat vaikuttaa tilan vakavuuteen ja etenemiseen. Lupus on yleisimpiä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, ja se on "kaksi tai kolme kertaa yleisempää värjättyjen naisten keskuudessa", Amerikan Lupus-säätiön mukaan.

Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että vähemmistöryhmien naisilla kehittyy lupus nuoremmaksi, heillä on vakavampia oireita ja he kuolevat todennäköisemmin lupukseen kuin toiset.

Oireet

Lupus voi aiheuttaa oireita, jotka ovat aluksi hienovaraisia, mutta pahenevat asteittain. Oireet voivat ilmetä myös yhtäkkiä tai vähitellen.

Monet lupus-potilaat eivät saa diagnoosia heti, koska se voi jäljitellä muita sairauksia, mukaan lukien fibromyalgia, nivelreuma ja monet muut, jotka vaikuttavat samoihin elinjärjestelmiin.

Lähes mikä tahansa sairauden tai tulehduksen oire voi merkitä lupusta. Joitakin lupukseen läheisimmin liittyviä oireita ovat kuitenkin:

• perhosen muotoinen ihottuma kasvoilla
• ihomuutokset ja auringon herkkyys
• selittämätön kuume
• nivelkipu ja krooniset lihassäryt tai kipu
• hiustenlähtö tai hiustenlähtö
• sormet, jotka muuttuvat kevyemmiksi kylmänä (Raynaudin tauti)
• anemia
• käsien ja jalkojen turvotus
• rintakipu hengitettäessä syvään
• krooninen väsymys
• haavaumat suussa tai nenässä
• haavaumat päänahassa
• epänormaali veren hyytyminen

Kuvia

Tyypit

Systeemisen lupus erythematosuksen lisäksi on muitakin lupus-tyyppejä. Muita tyyppejä ovat:

Ihon lupus

Joillakin ihmisillä kehittyy ihon lupus, joka vaikuttaa auringolle altistuneelle iholle. Ihon lupusta on kolme tyyppiä: akuutti, subakuutti ja krooninen.

Oireita ovat:

• perhosen muotoinen ihottuma kasvoilla
• hilseilevät, pyöreät kohotetut laastarit, jotka muistuttavat psoriaasivaurioita
• punainen-violetti ihottuma pään, kasvojen ja korvien kohdalla

Altistuminen auringonvalolle voi pahentaa tämäntyyppisiä lupuksia. Jotkut ihon lupusta sairastavat ihmiset voivat myös kehittää lupusta kehossaan.

Vastasyntyneen lupus

Joillakin vauvoilla on vastasyntyneen lupus, joka syntyy, kun äidin vasta-aineet hyökkäävät vauvaa. Tyypillisesti äidillä ja vauvalla ei ole systeemistä lupus erythematosusta, vaikka jotkut naiset saattavat kehittää sen myöhemmin.

Oireita ovat:

• perhosen muotoinen ihottuma kasvoilla
• maksaongelmat
• anemia

Vastasyntyneen lupus häviää yleensä 6 kuukauden kuluessa.

Komplikaatiot

Ajan myötä lupus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Tällaisia ​​komplikaatioita voivat olla:

• elinten vajaatoiminta
• infektiot ja muut autoimmuunisairaudet
• krooninen kipu ja uupumus
• keuhkotulehduksesta johtuvat hengitysvaikeudet
• synnynnäinen sydänsairaus vauvoilla
• suurentunut pää (makrokefalia) vauvoilla, vaikka tämä on harvinaista

Diagnoosi

Yksikään testi ei voi diagnosoida lupusta. Sen sijaan lääkärin on etsittävä systeemisen tulehduksen merkkejä, mikä osoittaa, että immuunijärjestelmä voi hyökätä kehoon.

Diagnoosin helpottamiseksi lääkärit voivat:

• ottaa täydellinen sairaushistoria, mukaan lukien loki kaikista oireista ja siitä, miten ne ovat muuttuneet ajan myötä
• ottaa perheen sairaushistoria
• suorittaa verikokeita muiden sairauksien poissulkemiseksi ja systeemisen tulehduksen merkkien etsimiseksi
• suorittaa antinukleaarinen vasta-ainetesti, joka on verikoe, joka etsii merkkejä autoimmuunisairauksista, mutta joka ei pysty diagnosoimaan lupusta

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella odottavan, miten ja miten oireet muuttuvat ajan myötä.

Hoito

Lääkäri voi suositella erilaisia ​​lääkkeitä lupuksen hoitoon.

Lupus on krooninen sairaus. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, mutta on joitain hoitoja, jotka voivat auttaa henkilöä hallitsemaan oireitaan ja estämään vakavia komplikaatioita.

Oikea hoito vaihtelee henkilöstä toiseen, ja henkilön hoitotarpeet voivat muuttua ajan myötä. Joskus lääkitys, joka kerran toimi hyvin, lakkaa toimimasta tai alkaa aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Näistä syistä on välttämätöntä työskennellä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kattavan hoitosuunnitelman kehittämiseksi.

Seuraavat lääkkeet voivat auttaa lupuksen hoidossa:

• Immunosuppressiiviset lääkkeet: Nämä lääkkeet estävät immuunijärjestelmän toimintaa ja vähentävät sen kykyä hyökätä kehoon. Ne voivat olla tehokkaita, mutta voivat lisätä henkilön riskiä saada vakavia infektioita.
• Kipulääkkeet: Reseptilääkkeet ja OTC-kipulääkkeet, erityisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa kroonisen kivun hoidossa.
• Kortikosteroidit: Steroidit voivat vähentää turvotusta ja kipua. OTC-steroidivoiteet voivat auttaa iho-oireiden hoidossa. Lääkäri voi myös määrätä steroideja tai laukauksia systeemisten oireiden hoitamiseksi.
• Malaria-lääkkeet: Hydroksiklorokiini ja klorokiinifosfaatti voivat auttaa keuhkotulehduksessa, nivelkipussa ja ihottumissa.
• BLyS-spesifiset estäjät: Nämä lääkkeet estävät ihmisiä kehittämästä epänormaaleja B-soluja, jotka ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka luovat vasta-aineita.
• Lääkkeet oireisiin: Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä muita lääkkeitä henkilön oireiden perusteella. Esimerkiksi henkilön täytyy joutua ottamaan osteoporoosia tai korkean verenpaineen lääkkeitä. Verenohennuslääkkeiden käyttö voi myös vähentää verihyytymien riskiä.

Tutkijat tutkivat muita lupuksen hoitomenetelmiä. Kliiniset tutkimukset tarjoavat toivoa joillekin ihmisille, joilla on sairaus, joten saattaa olla syytä kysyä lääkäriltä, ​​suoritetaanko kokeita paikallisesti.

Jotkut lupusta sairastavat ihmiset löytävät helpotusta vaihtoehtoisista korjaustoimenpiteistä, kuten akupunktiosta ja erityisistä ruokavalioista. Kliinisessä tutkimuksessa ei ole vielä löydetty vankkaa näyttöä siitä, että nämä hoidot toimisivat. Niiden kokeileminen yhdessä muiden hoitojen kanssa on kuitenkin vaaraton.

Tilan hallinta

Monien lupusta sairastavien ihmisten on vaikea elää. Jotkut ihmiset saattavat kamppailla ahdistuksestaan ​​pitkän aikavälin näkymistään tai tuntea, että heillä ei ole juurikaan hallintaa ruumiistaan ​​tai elämästään.

Krooninen kipu ja väsymys voivat olla heikentäviä, mikä vaikeuttaa työskentelyä. Tämä voi aiheuttaa taloudellisia haittoja, joiden vuoksi jotkut hoidot eivät ole käytettävissä.

Tukiryhmät voivat auttaa lupusta sairastavia ihmisiä puhumaan tunteidensa kautta, tuntemaan itsensä vähemmän eristetyksi ja paljastamaan potentiaalisesti tehokkaita hoitovaihtoehtoja.

Jotkut ihmiset löytävät myös helpotusta psykoterapiasta ja muista mielenterveyden parantamiseen tähtäävistä strategioista.

Yhteenveto

Huolimatta siitä, että lupuksella ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, on olemassa monia potentiaalisesti tehokkaita hoitoja. Ihmiset, joilla on lupus, voivat elää pitkiä ja onnellisia elämiä. Myös naisilla, joilla on sairaus, voi olla onnistunut raskaus.

Ihmisten, jotka epäilevät, että heillä voi olla lupus, tulisi hakea nopeaa hoitoa. Mitä kauemmin se etenee hoitamattomana, sitä todennäköisemmin se aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Lupusta tunteva lääkäri on paras liittolainen hoidossaan, joten valitse lääkäri, joka kuuntelee ja välittää.